Effetto del trattamento di rafforzamento della rete verbale (VNeST) sul recupero lessicale nell'afasia (VNeST)

L'ictus è oggi la principale causa di disabilità negli Stati Uniti e l'afasia, un disturbo del linguaggio che colpisce la produzione e la comprensione del linguaggio, rimane uno degli aspetti più devastanti del recupero dall'ictus. Il sintomo più evidente dell'afasia è la difficoltà a recuperare le parole, specialmente nella produzione di frasi e nel discorso connesso (per es., raccontare una storia, avere una conversazione). L'attuale progetto esamina l'effetto del Verb Network Strengthening Treatment (VNeST), una terapia linguistica, sulla capacità delle persone con afasia moderata di recuperare le parole nelle frasi e il discorso connesso. Gli obiettivi primari di VNeST sono 1) aumentare la specificità di nomi e verbi nelle frasi, 2) massimizzare il miglioramento delle parole non addestrate attraverso una varietà di compiti linguistici e 3) coinvolgere e sfidare i partecipanti con materiali e attività di trattamento salienti e pertinenti. Le persone con afasia che sono arruolate nello studio riceveranno VNeST per 10 settimane per 4 ore settimanali. I compiti terapeutici comportano il recupero di sostantivi correlati a un verbo target. Ad esempio, per il verbo misurare, i partecipanti inventerebbero persone che misurano e cosa misurano (ad esempio, falegname/legname, chef/zucchero). Risponderebbero quindi a domande relative al perché, dove e quando potrebbero verificarsi queste cose (ad esempio, per falegname / misura, potrebbero dire "per ottenere la giusta lunghezza della tavola", (perché) "in un cantiere" (dove ) e "durante la costruzione di una casa" (dove)). Spunti e assistenza vengono forniti ai partecipanti quando non sono in grado di completare un determinato compito. Man mano che i partecipanti migliorano, i segnali si riducono.

Prima del trattamento, verranno condotti test sui partecipanti per stabilire le loro capacità di recuperare parole nei seguenti contesti: 1) nominare immagini di oggetti e azioni, 2) frasi e 3) discorso connesso.

I partecipanti e un familiare o un amico (ad esempio, proxy) completeranno anche un questionario su come il partecipante è in grado di comunicare nelle attività quotidiane (ad esempio, indicando sì o no, fornendo informazioni mediche).

Durante la fase del trattamento, verranno esaminate le capacità di produzione di frasi sugli elementi relativi al trattamento al fine di determinare come le capacità di recupero delle parole cambiano con il trattamento. Dopo il completamento del trattamento, tutte le misure esaminate prima del trattamento (incluso il questionario) saranno riesaminate per determinare se è stato osservato un miglioramento. Inoltre, i partecipanti completeranno i test ancora una volta 3 mesi dopo il completamento del trattamento per determinare se i miglioramenti post-trattamento sono stati mantenuti.

Infine, verrà esaminata un'analisi del miglioramento nel tempo durante la fase di trattamento al fine di determinare il tasso di miglioramento (o la sua mancanza) nel tempo. Tutte le analisi statistiche utilizzeranno i dati di gruppo (ad es. progettazione di gruppo), ma verrà condotto anche un ulteriore esame dei miglioramenti per ciascun partecipante (ad es. progettazione di un singolo soggetto). Pertanto, il disegno sperimentale complessivo è un mix di analisi di gruppo e di singolo soggetto. I risultati di questo studio aiuteranno a informare le pratiche di trattamento dell'afasia e potenzialmente consentiranno uno studio più ampio con più partecipanti a una sperimentazione clinica.