- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01354132
N-acetyl-cystein (NAC) v rané fázi schizofrenní spektrální psychózy (NACPSY)
Účinky perorálního N-acetylcysteinu (NAC) v časné fázi schizofrenní psychózy spektra: Randomizovaná, paralelní, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie
Výzkumníci se ve spolupráci s výzkumníky Kim Do, PhD a Philippe Conus, MD ve Švýcarsku, snaží prozkoumat účinek přídavného N-acetyl-cysteinu (NAC) v rané fázi onemocnění schizofrenního spektra. Předpokládá se, že ke změnám struktury mozku dochází během fáze před onemocněním a kolem přechodu do psychózy. Proto je kriticky důležité studovat nové léčebné postupy, které by se mohly zaměřit na změny, ke kterým dojde během tohoto období.
Cíle:
Ovlivňuje přídavná léčba NAC v časné psychóze:
- pozitivní a negativní příznaky
- extrapyramidové vedlejší účinky jiných léků
- koncentrace glutathionu v plazmě
- Mismatch Negativity, fyziologický marker
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Massachusetts Mental Health Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- DSM IV TR diagnostika schizofrenie, schizofreniformní, schizoafektivní
- Psychiatrická a lékařská stabilita
- Předepisování lékaře předpoklad účasti, zajištění lékařské stability
- Po splnění prahových kritérií pro psychózu na stupnici CAARMS (Comprehensive Assessment of at Risk Mental States Scale) Subškála Psychóza
- Až 12 měsíců antipsychotické léčby
Kritéria vyloučení:
- Závažné lékařské komorbidity
- Předchozí cerebrální trauma
- Psychóza vyvolaná látkou nebo organická psychóza
- Mentální retardace
- alergie na NAC
- Těhotenství, ženy a muži plánující těhotenství
- Léčba antioxidanty
- Nedostatečná znalost angličtiny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: n-acetyl-cystein
N-acetylcystein šumivé tablety ve vodě 2:00 a 13:00 po dobu 28 týdnů
|
900 mg šumivá tableta PharmaNAC ve vodě nebo džusu: dvě tablety ráno, jedna tableta odpoledne
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
odpovídající šumivé tablety ve vodě 2 hodiny ráno a 1 hodinu odpoledne
|
Placebo tablety se vloží do vody nebo džusu ráno a odpoledne
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna negativních příznaků schizofrenie měřená na PANSS
Časové okno: v 6 měsících
|
K hodnocení psychopatologie byla použita škála pozitivních a negativních symptomů. Součet položek N1 - N7 včetně N1) otupený afekt, N2) emoční stažení, N3) špatný vztah, N4) pasivní apatická sociální uzavřenost, N5) potíže s abstraktním myšlením, N6) nedostatek spontánnosti a plynulost konverzace a N7) stereotypové myšlení bylo použito k analýze negativních příznaků schizofrenie a bylo hodnoceno za předchozí týden: HODNOCENÍ 1: Chybějící 2: Minimální 3: Mírná 4: Střední 5: Střední Těžká 6: Těžká 7: Extrémní Čím vyšší skóre, tím horší jsou příznaky. Nejnižší možné skóre je 7 a nejvyšší možné skóre je 49. |
v 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna pozitivních příznaků (PANSS)
Časové okno: v 6 měsících
|
K hodnocení psychopatologie byla použita škála pozitivních a negativních symptomů. Pozitivní symptomová subškála schizofrenie zahrnuje součet položek P1 -P7 včetně P1) Bludy, P2) konceptuální dezorganizace, P3) Halunikační chování, P4) Vzrušení, P5) Grandiosita, P6) Podezřívavost a perzekuce a P7) Hostilita. za předchozí týden: HODNOCENÍ 1: Chybějící 2: Minimální 3: Mírná 4: Střední 5: Střední Těžká 6: Těžká 7: Extrémní Čím vyšší skóre, tím horší jsou příznaky. Nejnižší možné skóre je 7 a nejvyšší možné skóre je 49. |
v 6 měsících
|
|
Globální hodnocení fungování (GAF)
Časové okno: v 6 měsících
|
Popis opatření: Klinické měření globální úrovně příznaků (Sx) a fungování od 1 (nejhorší) do 100 (nejlepší) ve skupinách po 10: 100 - 91: Vynikající funkce 90 - 81: Chybějící nebo minimální Sx 80 - 71: Pokud jsou příznaky přítomny a očekávají se 70 - 61: Mírné Sx 60 - 51: Střední Sx 50 - 41: Vážné Sx 40 - 31: Určité zhoršení testování reality nebo komunikace 30 - 21: Chování je značně ovlivněno bludy nebo halucinacemi 20 - 11: Určité nebezpečí ublížení sobě nebo druhým 10 - 1: Trvalé nebezpečí vážného ublížení sobě nebo druhým |
v 6 měsících
|
|
Sociální a pracovní škála pro hodnocení fungování (SOFAS)
Časové okno: v 6 měsících
|
Míra sociálního a pracovního fungování pomocí škály hodnocení sociálního a pracovního fungování Popis opatření: Hodnocení celkového sociálního a pracovního fungování na stupnici od 1 (nejhorší) do 100 (nejlepší) ve skupinách po 10: 100-91: Vynikající funkce 90-81: Dobrá funkce 80-71: Mírné postižení 70-61: Určité obtíže 60-51: Střední obtíže 50-41: Vážné poškození 40-31: Velké poškození 30-21: Neschopnost fungovat v téměř všechny oblasti 20-11: Neschopný fungovat samostatně 10-1: Neschopný fungovat, aniž by ublížil sobě nebo ostatním |
v 6 měsících
|
|
Změna rychlosti zpracování kognice a pracovní paměti (MATRICS).
Časové okno: v 6 měsících
|
MATRICS je neurokognitivní baterie určená k hodnocení kognice.
Rychlost zpracování je složené skóre zahrnující následující testy: Trail Making Test, BACS: Symbol Coding, Category Fluency: Animal Naming.
Skóre je standardizované T-skóre, které udává počet standardních odchylek nad nebo pod průměrem, T-skóre 50, v krocích po 10 bodech.
T-skóre 60 označuje 1 standardní odchylku nad průměrem a T-skóre 40 označuje 1 standardní odchylku pod průměrem.
Skóre pod 50 indikovalo kognitivní zpracování nižší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
Skóre nad 50 indikuje kognitivní zpracování vyšší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
|
v 6 měsících
|
|
Změna kognice a pracovní paměti (MATRICS) Pracovní paměť
Časové okno: v 6 měsících
|
MATRICS je neurokognitivní baterie určená k hodnocení kognice.
Skóre pracovní paměti je složené skóre založené na následujícím dílčím testu WMS-III Spatial Span a Letter-Number Span.
Skóre je standardizované T-skóre, které udává počet standardních odchylek nad nebo pod průměrem, T-skóre 50, v krocích po 10 bodech.
T-skóre 60 označuje 1 standardní odchylku nad průměrem a T-skóre 40 označuje 1 standardní odchylku pod průměrem.
Skóre pod 50 indikovalo kognitivní zpracování nižší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
Skóre nad 50 indikuje kognitivní zpracování vyšší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
|
v 6 měsících
|
|
Změna kognice a pracovní paměti (MATRIKY) Pozornost a bdělost
Časové okno: v 6 měsících
|
MATRICS je neurokognitivní baterie určená k hodnocení kognice.
Trvalá pozornost a bdělost je složené skóre založené na průběžném testu výkonu – identické páry.
Skóre je standardizované T-skóre, které udává počet standardních odchylek nad nebo pod průměrem, T-skóre 50, v krocích po 10 bodech.
T-skóre 60 označuje 1 standardní odchylku nad průměrem a T-skóre 40 označuje 1 standardní odchylku pod průměrem.
Skóre pod 50 indikovalo kognitivní zpracování nižší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
Skóre nad 50 indikuje kognitivní zpracování vyšší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
|
v 6 měsících
|
|
Změna kognice a pracovní paměti (MATRICS) Verbální učení
Časové okno: v 6 měsících
|
MATRICS je neurokognitivní baterie určená k hodnocení kognice.
Verbal Learning je složené skóre založené na Hopkins Verbal Learning Test-Revised: Immediate Recall.
Skóre je standardizované T-skóre, které udává počet standardních odchylek nad nebo pod průměrem, T-skóre 50, v krocích po 10 bodech.
T-skóre 60 označuje 1 standardní odchylku nad průměrem a T-skóre 40 označuje 1 standardní odchylku pod průměrem.
Skóre pod 50 indikovalo kognitivní zpracování nižší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
Skóre nad 50 indikuje kognitivní zpracování vyšší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
|
v 6 měsících
|
|
Změna kognice a pracovní paměti (MATRICS) Vizuální učení
Časové okno: v 6 měsících
|
MATRICS je neurokognitivní baterie určená k hodnocení kognice.
Vizuální učení je složené skóre založené na testu Brief Visuospatial Memory – Revised: Immediate Recall.
Skóre je standardizované T-skóre, které udává počet standardních odchylek nad nebo pod průměrem, T-skóre 50, v krocích po 10 bodech.
T-skóre 60 označuje 1 standardní odchylku nad průměrem a T-skóre 40 označuje 1 standardní odchylku pod průměrem.
Skóre pod 50 indikovalo kognitivní zpracování nižší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
Skóre nad 50 indikuje kognitivní zpracování vyšší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
|
v 6 měsících
|
|
Změna v kognici a pracovní paměti (MATRICS), uvažování a řešení problémů
Časové okno: v 6 měsících
|
MATRICS je neurokognitivní baterie určená k hodnocení kognice.
Řešení problémů je složené skóre založené na bludištích NAB.
Skóre je standardizované T-skóre, které udává počet standardních odchylek nad nebo pod průměrem, T-skóre 50, v krocích po 10 bodech.
T-skóre 60 označuje 1 standardní odchylku nad průměrem a T-skóre 40 označuje 1 standardní odchylku pod průměrem.
Skóre pod 50 indikovalo kognitivní zpracování nižší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
Skóre nad 50 indikuje kognitivní zpracování vyšší než u zdravé kontrolní populace odpovídající věku a pohlaví.
|
v 6 měsících
|
|
Změna hladiny glutathionu v krvi
Časové okno: v 6 měsících
|
Glutathion je tripeptid složený ze tří aminokyselin (cystein, kyselina glutamová a glycin) a působí jako antioxidant, lapač volných radikálů a detoxikační činidlo.
Glutathion je důležitým kofaktorem enzymu glutathionperoxidázy používaného při příjmu aminokyselin.
Hladina glutathionu se měří v krvinkách.
|
v 6 měsících
|
|
Hladina cysteinu v krevní plazmě
Časové okno: v 6 měsících
|
Cystein je aminokyselina, stavební kámen pro bílkoviny a používá se v celém těle a byl měřen v krevní plazmě.
|
v 6 měsících
|
|
Aktivita GPxbc glutathionperoxidázy v krevních buňkách
Časové okno: v 6 měsících
|
GPxBC je měření enzymatické aktivity glutathioneperoxidázy při syntéze glutathionu a redoxním systému v krevních buňkách.
Měřeno jako umol/min/gHb z krvinek.
|
v 6 měsících
|
|
Hladina glutaminu v mozku pro skupinu NAC
Časové okno: v 6 měsících
|
Glutamin se měří v mediálním prefrontálním kortexu pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (H-MRS) a je to chemická látka, která chrání mozek před vysokými hladinami excitačních chemikálií, jako je glutamát.
|
v 6 měsících
|
|
Hladina glutaminu v mozku pro skupinu s placebem
Časové okno: v 6 měsících
|
Glutamin se měří v mediálním prefrontálním kortexu pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (H-MRS) a je to chemická látka, která chrání mozek před vysokými hladinami excitačních chemikálií, jako je glutamát.
|
v 6 měsících
|
|
Úroveň mozku glutamátu pro skupinu NAC
Časové okno: v 6 měsících
|
Mozkový marker, glutamát, byl měřen pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (H-MRS) v mediálním prefrontálním kortexu.
Glutamát je excitační neurotransmiter v mozku.
|
v 6 měsících
|
|
Hladina glutamátu v mozku pro skupinu s placebem
Časové okno: v 6 měsících
|
Glutamin se měří v mediálním prefrontálním kortexu pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (H-MRS) a je to chemická látka, která chrání mozek před vysokými hladinami excitačních chemikálií, jako je glutamát.
|
v 6 měsících
|
|
Hladina glutathionu v mozku pro skupinu NAC
Časové okno: v 6 měsících
|
měřeno pomocí H-MRS v mediálním prefrontálním kortexu Mozkové markery, glutathion byl měřen pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (H-MRS) v mediálním prefrontálním kortexu.
Glutathion je tripeptid složený ze tří aminokyselin (cystein, kyselina glutamová a glycin) a působí jako antioxidant, lapač volných radikálů a detoxikační činidlo.
Glutathion je důležitým kofaktorem enzymu glutathionperoxidázy používaného při příjmu aminokyselin.
|
v 6 měsících
|
|
Hladina glutathionu v mozku pro skupinu s placebem
Časové okno: v 6 měsících
|
měřeno pomocí H-MRS v mediálním prefrontálním kortexu Mozkové markery, glutathion byl měřen pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (H-MRS) v mediálním prefrontálním kortexu.
Glutathion je tripeptid složený ze tří aminokyselin (cystein, kyselina glutamová a glycin) a působí jako antioxidant, lapač volných radikálů a detoxikační činidlo.
Glutathion je důležitým kofaktorem enzymu glutathionperoxidázy používaného při příjmu aminokyselin.
|
v 6 měsících
|
|
Hladina mozku myo-inositol pro skupinu NAC
Časové okno: v 6 měsících
|
Myo-inositol se měří v mediálním prefrontálním kortexu pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (H-MRS)MRS a je to chemická látka, která chrání mozek před vysokými hladinami excitačních chemikálií, jako je glutamát.
|
v 6 měsících
|
|
Hladina mozku myo-inositol pro skupinu s placebem
Časové okno: v 6 měsících
|
Myo-inositol se měří v mediálním prefrontálním kortexu pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (H-MRS)MRS a je to chemická látka, která chrání mozek před vysokými hladinami excitačních chemikálií, jako je glutamát.
|
v 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ann Cousins, PhD, APRN, Beth Israel Deaconess Medical Center
- Studijní židle: T. U. Wilson Woo, MD, PhD, Harvard Medical School (HMS and HSDM)
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Schizofrenie
- Psychotické poruchy
- Duševní poruchy
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Ochranné prostředky
- Agenti dýchacího systému
- Antioxidanty
- Protijedy
- Free Radical Scavengers
- Expektoranti
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Další identifikační čísla studie
- 2008P000460
- 107865 (Jiný identifikátor: FDA IND)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .