- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01354132
N-acetil-cisteína (NAC) en la psicosis del espectro de la esquizofrenia en fase temprana (NACPSY)
Efectos de la N-acetil-cisteína oral (NAC) en la fase temprana de la psicosis del espectro de la esquizofrenia: ensayo aleatorizado, paralelo, doble ciego, controlado con placebo
Los investigadores buscan examinar el efecto de la adición de N-acetil-cisteína (NAC) en la fase temprana de la enfermedad del espectro de la esquizofrenia en colaboración con los investigadores Kim Do, PhD y Philippe Conus, MD en Suiza. Se cree que las modificaciones de la estructura cerebral ocurren durante la fase previa a la enfermedad y alrededor de la transición a la psicosis. Por lo tanto, el estudio de nuevos tratamientos que podrían abordar los cambios que ocurren durante este período es de vital importancia.
Objetivos:
¿El tratamiento adicional de NAC en la psicosis temprana influye en:
- síntomas positivos y negativos
- efectos secundarios extrapiramidales de otros medicamentos
- concentración plasmática de glutatión
- Mismatch Negativity, un marcador fisiológico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Massachusetts Mental Health Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capacidad para dar consentimiento informado
- DSM IV TR diagnóstico de esquizofrenia, esquizofreniforme, esquizoafectivo
- Estabilidad psiquiátrica y médica.
- Permiso del médico que prescribe para participar, garantía de estabilidad médica.
- Haber cumplido los criterios de umbral para la psicosis en CAARMS (Escala de evaluación integral de estados mentales en riesgo) Subescala de psicosis
- Hasta 12 meses de tratamiento antipsicótico
Criterio de exclusión:
- Comorbilidades médicas graves
- Trauma cerebral previo
- Psicosis inducida por sustancias o psicosis orgánica
- Retraso mental
- alergia a NAC
- Embarazo, mujeres y hombres que planean un embarazo
- Tratamiento con antioxidantes
- Dominio insuficiente del inglés.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: n-acetil-cisteína
Tabletas efervescentes de N-acetilcisteína en agua 2 en la mañana y 1 en la tarde durante 28 semanas
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Tableta efervescente PharmaNAC de 900 mg en agua o jugo: dos tabletas por la mañana, una tableta por la tarde
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
tabletas efervescentes a juego en agua 2 en am y 1 en pm
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Las tabletas de placebo se colocan en agua o jugo por la mañana y por la noche.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en los síntomas negativos de la esquizofrenia medidos en la PANSS
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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Se utilizó la Escala de Síntomas Positivos y Negativos para evaluar la psicopatología. La suma de los ítems N1 - N7 incluyendo N1) afecto embotado, N2) retraimiento emocional, N3) mala relación, N4) retraimiento social apático pasivo, N5) dificultad en el pensamiento abstracto, N6) falta de espontaneidad y fluidez de la conversación, y N7) pensamiento estereotipado se utilizaron para analizar los síntomas negativos de la esquizofrenia y se evaluaron para la semana anterior: ESCALA DE VALORACIÓN 1: Ausente 2: Mínimo 3: Leve 4: Moderado 5: Moderado Severo 6: Severo 7: Extremo A mayor puntuación, peores síntomas. La puntuación más baja posible es 7 y la puntuación más alta posible es 49 . |
a los 6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en los síntomas positivos (PANSS)
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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Se utilizó la Escala de Síntomas Positivos y Negativos para evaluar la psicopatología. La subescala de síntomas positivos de la esquizofrenia incluye la suma de los ítems P1 -P7 incluyendo P1) Delirios, P2) Desorganización conceptual, P3) Comportamiento alucinatorio, P4) Excitación, P5) Grandiosidad, P6) Suspicacia y persecución, y P7) Hostilidad y fueron evaluados para la semana anterior: ESCALA DE VALORACIÓN 1: Ausente 2: Mínimo 3: Leve 4: Moderado 5: Moderado Severo 6: Severo 7: Extremo A mayor puntuación, peores síntomas. La puntuación más baja posible es 7 y la puntuación más alta posible es 49 . |
a los 6 meses
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Evaluación Global del Funcionamiento (GAF)
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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Descripción de la Medida: Medida Clínica del Nivel Global de Síntomas (Sx) y Funcionamiento de 1 (Peor) a 100 (Mejor) en grupos de 10: 100 - 91: Funcionamiento superior 90 - 81: Sx ausente o mínimo 80 - 71: Si los síntomas están presentes y se esperan 70 - 61: Algunos Sx leves 60 - 51: Sx moderados 50 - 41: Sx graves 40 - 31: Algún deterioro en prueba de realidad o comunicación 30 - 21: El comportamiento está considerablemente influenciado por delirios o alucinaciones 20 - 11: Cierto peligro de hacerse daño a sí mismo o a los demás 10 - 1: Peligro persistente de hacerse daño gravemente a sí mismo o a los demás |
a los 6 meses
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Escala de Evaluación del Funcionamiento Social y Ocupacional (SOFAS)
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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Medida del funcionamiento social y ocupacional utilizando la Escala de evaluación del funcionamiento social y ocupacional Descripción de la medida: Calificación del funcionamiento social y ocupacional general en una escala de 1 (peor) a 100 (mejor) en grupos de 10: 100-91: Funcionamiento superior 90-81: Buen funcionamiento 80-71: Deterioro leve 70-61: Alguna dificultad 60-51: Dificultad moderada 50-41: Deterioro grave 40-31: Deterioro importante 30-21: Incapacidad para funcionar en casi todas las áreas 20-11: Incapaz de funcionar independientemente 10-1: Incapaz de funcionar sin hacerse daño a sí mismo o a los demás |
a los 6 meses
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Cambio en la cognición y la memoria de trabajo (MATRICS) Velocidad de procesamiento
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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MATRICS es una batería neurocognitiva diseñada para evaluar la cognición.
La velocidad de procesamiento es una puntuación compuesta que incluye las siguientes pruebas: prueba de creación de rastros, BACS: codificación de símbolos, fluidez de categoría: denominación de animales.
La puntuación es una puntuación T estandarizada que indica el número de desviaciones estándar por encima o por debajo de la media, una puntuación T de 50, en incrementos de 10 puntos.
Un T-Score de 60 indica 1 desviación estándar por encima de la media y un T-Score de 40 indica 1 desviación estándar por debajo de la media.
Una puntuación inferior a 50 indicaba un procesamiento cognitivo inferior al de una población de control sana de la misma edad y género.
Una puntuación superior a 50 indica un procesamiento cognitivo superior al de una población de control sana de la misma edad y género.
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a los 6 meses
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Cambio en la cognición y la memoria de trabajo (MATRICS) Memoria de trabajo
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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MATRICS es una batería neurocognitiva diseñada para evaluar la cognición.
La puntuación de la memoria de trabajo es una puntuación compuesta basada en las siguientes subpruebas WMS-III Spatial Spatial y Letter-Number Span.
La puntuación es una puntuación T estandarizada que indica el número de desviaciones estándar por encima o por debajo de la media, una puntuación T de 50, en incrementos de 10 puntos.
Un T-Score de 60 indica 1 desviación estándar por encima de la media y un T-Score de 40 indica 1 desviación estándar por debajo de la media.
Una puntuación inferior a 50 indicaba un procesamiento cognitivo inferior al de una población de control sana de la misma edad y género.
Una puntuación superior a 50 indica un procesamiento cognitivo superior al de una población de control sana de la misma edad y género.
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a los 6 meses
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Cambio en Cognición y Memoria de Trabajo (MATRICS) Atención y Vigilancia
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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MATRICS es una batería neurocognitiva diseñada para evaluar la cognición.
Atención sostenida y Vigilancia es una puntuación compuesta basada en la Prueba de rendimiento continuo - Pares idénticos.
La puntuación es una puntuación T estandarizada que indica el número de desviaciones estándar por encima o por debajo de la media, una puntuación T de 50, en incrementos de 10 puntos.
Un T-Score de 60 indica 1 desviación estándar por encima de la media y un T-Score de 40 indica 1 desviación estándar por debajo de la media.
Una puntuación inferior a 50 indicaba un procesamiento cognitivo inferior al de una población de control sana de la misma edad y género.
Una puntuación superior a 50 indica un procesamiento cognitivo superior al de una población de control sana de la misma edad y género.
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a los 6 meses
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Cambio en la cognición y la memoria de trabajo (MATRICS) Aprendizaje verbal
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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MATRICS es una batería neurocognitiva diseñada para evaluar la cognición.
Aprendizaje verbal es una puntuación compuesta basada en la Prueba de aprendizaje verbal de Hopkins revisada: recuerdo inmediato.
La puntuación es una puntuación T estandarizada que indica el número de desviaciones estándar por encima o por debajo de la media, una puntuación T de 50, en incrementos de 10 puntos.
Un T-Score de 60 indica 1 desviación estándar por encima de la media y un T-Score de 40 indica 1 desviación estándar por debajo de la media.
Una puntuación inferior a 50 indicaba un procesamiento cognitivo inferior al de una población de control sana de la misma edad y género.
Una puntuación superior a 50 indica un procesamiento cognitivo superior al de una población de control sana de la misma edad y género.
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a los 6 meses
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Cambio en la cognición y la memoria de trabajo (MATRICS) Aprendizaje visual
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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MATRICS es una batería neurocognitiva diseñada para evaluar la cognición.
El aprendizaje visual es una puntuación compuesta basada en la prueba de memoria visuoespacial breve, revisada: recuerdo inmediato.
La puntuación es una puntuación T estandarizada que indica el número de desviaciones estándar por encima o por debajo de la media, una puntuación T de 50, en incrementos de 10 puntos.
Un T-Score de 60 indica 1 desviación estándar por encima de la media y un T-Score de 40 indica 1 desviación estándar por debajo de la media.
Una puntuación inferior a 50 indicaba un procesamiento cognitivo inferior al de una población de control sana de la misma edad y género.
Una puntuación superior a 50 indica un procesamiento cognitivo superior al de una población de control sana de la misma edad y género.
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a los 6 meses
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Cambio en la cognición y la memoria de trabajo (MATRICS) Razonamiento y resolución de problemas
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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MATRICS es una batería neurocognitiva diseñada para evaluar la cognición.
La resolución de problemas es una puntuación compuesta basada en los laberintos NAB.
La puntuación es una puntuación T estandarizada que indica el número de desviaciones estándar por encima o por debajo de la media, una puntuación T de 50, en incrementos de 10 puntos.
Un T-Score de 60 indica 1 desviación estándar por encima de la media y un T-Score de 40 indica 1 desviación estándar por debajo de la media.
Una puntuación inferior a 50 indicaba un procesamiento cognitivo inferior al de una población de control sana de la misma edad y género.
Una puntuación superior a 50 indica un procesamiento cognitivo superior al de una población de control sana de la misma edad y género.
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a los 6 meses
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Cambio en el nivel de glutatión en la sangre
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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El glutatión es un tripéptido compuesto por tres aminoácidos (cisteína, ácido glutámico y glicina) y actúa como antioxidante, eliminador de radicales libres y agente desintoxicante.
El glutatión es un cofactor importante para la enzima glutatión peroxidasa utilizada en la absorción de aminoácidos.
El nivel de glutatión se mide en las células sanguíneas.
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a los 6 meses
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Nivel de plasma sanguíneo de cisteína
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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La cisteína es un aminoácido, un bloque de construcción para las proteínas y se usa en todo el cuerpo y se midió en el plasma sanguíneo.
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a los 6 meses
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Actividad de peroxidasa de glutatión GPxbc en células sanguíneas
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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GPxBC es una medida de la actividad enzimática de la glutatión peroxidasa en la síntesis de glutatión y el sistema redox en las células sanguíneas.
Medido como umol/min/gHb de células sanguíneas.
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a los 6 meses
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Nivel cerebral de glutamina para NAC Group
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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La glutamina se mide en la corteza prefrontal medial mediante espectroscopia de resonancia magnética (H-MRS) y es una sustancia química que actúa para proteger el cerebro de los altos niveles de sustancias químicas excitatorias, como el glutamato.
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a los 6 meses
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Nivel cerebral de glutamina para el grupo placebo
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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La glutamina se mide en la corteza prefrontal medial mediante espectroscopia de resonancia magnética (H-MRS) y es una sustancia química que actúa para proteger el cerebro de los altos niveles de sustancias químicas excitatorias, como el glutamato.
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a los 6 meses
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Nivel cerebral de glutamato para NAC Group
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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El marcador cerebral, el glutamato, se midió mediante espectroscopia de resonancia magnética (H-MRS) en la corteza prefrontal medial.
El glutamato es un neurotransmisor excitatorio en el cerebro.
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a los 6 meses
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Nivel cerebral de glutamato para el grupo placebo
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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La glutamina se mide en la corteza prefrontal medial mediante espectroscopia de resonancia magnética (H-MRS) y es una sustancia química que actúa para proteger el cerebro de los altos niveles de sustancias químicas excitatorias, como el glutamato.
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a los 6 meses
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Nivel cerebral de glutatión para NAC Group
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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medido por H-MRS en la corteza prefrontal medial Marcadores cerebrales, el glutatión se midió mediante espectroscopia de resonancia magnética (H-MRS) en la corteza prefrontal medial.
El glutatión es un tripéptido compuesto por tres aminoácidos (cisteína, ácido glutámico y glicina) y actúa como antioxidante, eliminador de radicales libres y agente desintoxicante.
El glutatión es un cofactor importante para la enzima glutatión peroxidasa utilizada en la absorción de aminoácidos.
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a los 6 meses
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Nivel cerebral de glutatión para el grupo placebo
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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medido por H-MRS en la corteza prefrontal medial Marcadores cerebrales, el glutatión se midió mediante espectroscopia de resonancia magnética (H-MRS) en la corteza prefrontal medial.
El glutatión es un tripéptido compuesto por tres aminoácidos (cisteína, ácido glutámico y glicina) y actúa como antioxidante, eliminador de radicales libres y agente desintoxicante.
El glutatión es un cofactor importante para la enzima glutatión peroxidasa utilizada en la absorción de aminoácidos.
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a los 6 meses
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Nivel cerebral de mioinositol para el grupo NAC
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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El mioinositol se mide en la corteza prefrontal medial mediante espectroscopía de resonancia magnética (H-MRS)MRS y es una sustancia química que actúa para proteger el cerebro de los altos niveles de sustancias químicas excitatorias como el glutamato.
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a los 6 meses
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Nivel cerebral de mioinositol para el grupo placebo
Periodo de tiempo: a los 6 meses
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El mioinositol se mide en la corteza prefrontal medial mediante espectroscopía de resonancia magnética (H-MRS)MRS y es una sustancia química que actúa para proteger el cerebro de los altos niveles de sustancias químicas excitatorias como el glutamato.
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a los 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Ann Cousins, PhD, APRN, Beth Israel Deaconess Medical Center
- Silla de estudio: T. U. Wilson Woo, MD, PhD, Harvard Medical School (HMS and HSDM)
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Espectro de esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
- Esquizofrenia
- Desórdenes psicóticos
- Desordenes mentales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Agentes Protectores
- Agentes del sistema respiratorio
- Antioxidantes
- Antídotos
- Eliminadores de radicales libres
- Expectorantes
- Acetilcisteína
- N-monoacetilcistina
Otros números de identificación del estudio
- 2008P000460
- 107865 (Otro identificador: FDA IND)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .