Italská studie diabetu a cvičení 2 (IDES-2)

Rostoucí prevalence diabetu 2. typu je spojena se stárnutím populace, významným nárůstem prevalence obezity a sedavým způsobem života. V Itálii je prevalence diabetu přibližně 6 %, přičemž 90–95 % diabetiků má 2. typ. Silné důkazy podporují význam fyzické aktivity v léčbě diabetu 2. typu. Současné pokyny je však v této cílové populaci obtížné uvést do praxe kvůli překážkám a špatné dlouhodobé spolupráci pacientů, takže je obtížné dokonce určit nejlepší strategie pro změnu chování při fyzické aktivitě. Stávající studie využívají malé skupiny a klinicky založené přístupy s omezeným teoretickým základem pro doporučenou změnu zdravotního chování. Většina nedokáže nabídnout praktická, udržitelná, ekonomicky životaschopná řešení s doloženou dlouhodobou účinností intervence. Tato studie navrhuje monitorovat jakékoli objektivní měřitelné změny v LTPA po dobu 3 let po behaviorálních intervencích (doporučení lékaře pro každodenní PA s cvičením pod dohledem a bez něj, včetně individuálního teoretického a praktického poradenství). Doufejme, že taková behaviorální intervence by nabídla proveditelný postup pro dlouhodobé udržení fyzické aktivity, a splnila by tak požadavek na změnu paradigmatu, aby se posunulo za hranice omezeného klinického zaměření, a to zahrnutím teoreticky populačních a „reálných“ přístupů pro léčba diabetu 2. typu.

Po výběru způsobilosti a zaváděcím období budou pacienti randomizováni do dvou skupin: 1) cvičební skupina (EXE), která obdrží teoretické a praktické cvičební poradenství včetně 2 sezení/týden po dobu 1 měsíce cvičebního tréninku pod dohledem; a 2) kontrolní (CON) skupina dostávající standardní péči včetně doporučení všeobecného lékaře pro denní PA. Změny v chování při fyzické aktivitě budou kvantifikovány kromě denního deníku také pomocí akcelerometru.