Diabete italiano ed esercizio fisico Studio 2 (IDES-2)

Una crescente prevalenza del diabete di tipo 2 è associata all'invecchiamento della popolazione, a un aumento significativo della prevalenza dell'obesità e a uno stile di vita sedentario. In Italia, la prevalenza del diabete è di circa il 6%, con il 90-95% dei soggetti diabetici affetti da diabete di tipo 2. Forti evidenze supportano l'importanza dell'attività fisica nella gestione del diabete di tipo 2. Tuttavia, le attuali linee guida sono difficili da mettere in atto in questa popolazione target a causa delle barriere e della scarsa compliance a lungo termine del paziente, quindi è difficile persino identificare le migliori strategie per il cambiamento del comportamento dell'attività fisica. Gli studi esistenti impiegano piccoli gruppi e approcci basati sulla clinica con basi teoriche limitate per il cambiamento del comportamento sanitario raccomandato. La maggior parte non riesce a offrire soluzioni pratiche, sostenibili, economicamente valide, con un'efficacia di intervento documentata a lungo termine. Questo studio si propone di monitorare eventuali cambiamenti oggettivi misurabili nell'LTPA per un periodo di 3 anni dopo gli interventi comportamentali (raccomandazioni del medico per la PA quotidiana con e senza allenamento fisico supervisionato, inclusa la consulenza teorica e pratica individuale). Si spera che tale intervento comportamentale offra una procedura fattibile per il mantenimento a lungo termine dell'attività fisica e quindi soddisfi la richiesta di un cambio di paradigma per andare oltre il limitato focus clinico includendo approcci teoricamente basati sulla popolazione e "reali" per il gestione del diabete di tipo 2.

Dopo la selezione per l'idoneità e un periodo di rodaggio, i pazienti saranno randomizzati in due gruppi: 1) gruppo di esercizi (EXE) che riceve consulenza teorica e pratica sull'esercizio, comprese 2 sessioni a settimana per 1 mese di allenamento con supervisione; e 2) gruppo di controllo (CON) che riceve cure standard comprese le raccomandazioni del medico generico per la PA quotidiana. I cambiamenti nel comportamento dell'attività fisica saranno quantificati utilizzando un accelerometro, oltre a un diario giornaliero.