Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Použití Ketorolacu u chirurgických novorozenců

28. října 2025 aktualizováno: Nationwide Children's Hospital

Obecným účelem této studie je charakterizovat bezpečnostní profil ketorolaku u kojenců ve věku 0-3 měsíců. Naší hypotézou je, že ketorolak je bezpečný u novorozenců a účinný při kontrole bolesti s menší potřebou podávání narkotik. Ketorolac 0,5 mg/kg intravenózně každých 8 hodin po dobu 72 hodin bude podáván oproti ekvivalentnímu objemu 0,9% normálního fyziologického roztoku jako placebo.

Primární: Primárním účelem této studie je porovnat krvácivé příhody u novorozenců, kteří dostávají ketorolak, a těch, kteří ketorolak nedostávají. Výzkumníci předpokládají, že ketorolak je bezpečný a účinný u kojenců po 37 týdnech těhotenství a ve věku alespoň jednoho týdne.

Sekundární: Výzkumníci mají v úmyslu vyhodnotit denní hladiny kreatininu, skóre bolesti, výdej moči za směnu, počet krevních destiček, hladiny hemoglobinu, počet dní na ventilátoru, množství podaného narkotika, krevní tlak a reintubační příhody u všech pacientů v této studii jako sekundární studijní body.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je fáze II, jednocentrová, randomizovaná kontrolovaná pilotní studie. Hospitalizovaní pacienti ve věku od jednoho týdne do 3 měsíců, kteří podstoupí abdominální chirurgický zákrok v rámci kategorie středního nebo těžkého stupně bolesti (viz přiložená tabulka 1: kategorie pooperační bolesti), budou randomizováni tak, aby dostávali standardní režimy léčby bolesti plus placebo (0,9 % fyziologický roztok ekvivalentního objemu) nebo ketorolac 0,5 mg IV q8h x 72h plus standardní režimy zvládání bolesti. Pooperační management bude nezměněn a na uvážení ošetřujícího chirurga, jak je vhodné pro operační výkon. Pacienti budou sledováni po dobu 5 dnů nebo 48 hodin od ukončení léčby ketorolakem pro primární a sekundární cílové parametry.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 týden až 3 měsíce (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Kojenci gestační věk > 37 týdnů a starší nebo rovné jednomu týdnu věku až 3 měsícům věku
  2. Kojenci, kteří podstupují chirurgický zákrok na břiše
  3. rodič nebo opatrovník dal informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Gestační věk < 37 týdnů
  2. Věk mladší než jeden týden nebo starší než 3 měsíce
  3. Známé onemocnění ledvin/dysplastické ledviny
  4. Sérový kreatinin > 0,4
  5. Pacienti, u kterých se den před operací zvýšily hladiny kreatininu (zvýšení alespoň 1,5krát oproti výchozí hodnotě)
  6. Pacienti, kteří v současné době dostávají jiné potenciálně renální toxické léky nebo léky, které mohou interferovat s hemostatickými cestami jako součást jejich klinické péče (včetně, ale bez omezení na, furosemidu, hydrochlorothiazidu, vankomycinu, gentamicinu, aspirinu, tpa [kromě použití trombózovaných centrálních žilních katétrů ], enalapril, systémový heparin [s výjimkou použití při výplachech centrálního žilního katétru])
  7. Pacienti, kteří podstoupí nefrektomii
  8. Pacienti s nekrotizující enterokolitidou
  9. Pacienti s hodnotou hemoglobinu < 10 g/dl
  10. Nedávné (během 3 měsíců) GI krvácení, ulcerace a/nebo perforace
  11. Počet krevních destiček < 50 000
  12. Probíhající diseminovaná intravaskulární koagulace nebo anamnéza intraventrikulárního krvácení
  13. Nedávné (do 2 týdnů) užívání nebo současné užívání jiných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAIDS) kromě aspirinu (ASA)
  14. Alergie na ASA nebo jiná NSAID

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Novorozenci po chirurgickém zákroku dostanou ekvivalentní objem 0,9% normálního fyziologického roztoku jako placebo.
0,9% normální fyziologický roztok 1ml/kg
Ostatní jména:
  • 0,9% normální fyziologický roztok
Experimentální: Ketorolac
Pooperačně bude podáván ketorolac 0,5 mg/kg intravenózně každých 8 hodin po dobu 72 hodin.
Ketorolac 0,5 mg/kg IV q8h x 72h.
Ostatní jména:
  • Toradol

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost před krvácivými příhodami.
Časové okno: 5 dní
Primární: Primárním účelem této studie je porovnat krvácivé příhody u novorozenců, kteří dostávají ketorolak, a těch, kteří ketorolak nedostávají. Předpokládáme, že ketorolak je bezpečný a účinný u kojenců ve věku > 37 týdnů a alespoň jednoho týdne.
5 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinické parametry související s bolestí.
Časové okno: 5 dní
Máme v úmyslu hodnotit denní hladiny kreatininu, skóre bolesti, výdej moči za směnu, počet krevních destiček, hladiny hemoglobinu, počet dní na ventilátoru, množství podaného narkotika, krevní tlak a reintubační příhody u všech pacientů v této studii jako sekundární body studie. .
5 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jennifer H Aldrink, MD, Nationwide Children's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. července 2012

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2018

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. srpna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. srpna 2012

První zveřejněno (Odhadovaný)

17. srpna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

29. října 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. října 2025

Naposledy ověřeno

1. října 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit