- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01727193
Účinnost a bezpečnost léčby leflunomidem nebo azathioprinem u pacientů s myasthenia gravis po expanzní thymektomii
6. dubna 2022 aktualizováno: Liu Weibin, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Jedná se o randomizovanou kontrolovanou klinickou studii.
Vyšetřovatelé provedli screening vhodných pacientů, randomizovaně rozdělených do následujících dvou skupin: skupina kortikosteroidy + azathioprin, skupina kortikosteroidů + leflunomid.
Výzkumníci ošetřují zařazené pacienty, odhadují účinnost a pozorují vedlejší účinky podle požadavků programu.
Vyšetřovatelé vytvoří klinickou databázi pro zaznamenávání dat pacientů a statistické analýzy.
Hodnocení krátkodobé a dlouhodobé účinnosti pacientů s myasthenia gravis po thymektomii v jiné skupině dokazuje, že jaký druh léčby může zlepšit rychlost vyléčení.
Výzkumníci budou hodnotit akutní toxicitu (gastrointestinální vedlejší účinky, dysfunkce jater a ledvin) a dlouhodobou toxicitu (imunitní dysfunkce, gonadální suprese), když výzkumníci aplikují tuto terapii při léčbě různých klinických typů myasthenia gravis.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
290
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510080
- The First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
12 let až 65 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 12 až 65 let;
Myasthenia gravis:
- Pacienti, kteří jsou diagnostikováni jako generalizovaná nebo oční myasthenia gravis
- prodělali prodlouženou thymektomii (včetně hyperplazie brzlíku a thymomu), žádné významné komplikace do 6 měsíců po operaci a nepodstoupili žádná imunosupresiva ani glukokortikoidy.
- neaplikujte při plazmaferéze nebo léčbě imunoglobuliny po dobu 3 měsíců.
- ženy ve fertilním věku nemají plán otěhotnět alespoň 3 roky.
- Písemný souhlas pacienta po informování
Kritéria vyloučení:
- Funkce jater, ledvin nebo glykometabolických funkcí je abnormální
- Vážné komplikace, jako je infekce nebo symptom v centrálním nervovém systému,
- Pacienti trpící zhoubným nádorem nebo zhoubným nádorem v anamnéze, různými sexuálně přenosnými nemocemi a infekcí HIV, tuberkulózní infekcí a dalšími stavy, které potřebují zakázat používání imunosupresivních pacientů.
- Být alergický na leflunomid, azathioprin
- Žena v období těhotenství nebo kojení
- Doprovázejí je duševní poruchy a mají potíže s komunikací
- Zkušená myastenická krize za 3 měsíce.
- trpí jasnými kardiopulmonálními funkčními a mozkovými abnormalitami
- Máte v anamnéze refrakterní hypertenzi nebo peptický vřed.
- Jeden z bílých krvinek, hemoglobin a počet krevních destiček zjevné abnormality
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Azathioprin
inhibitory cholinesterázy + glukokortikoid + azathioprin
|
Základní terapií každé skupiny jsou inhibitory cholinesterázy (pyridostigmin 36mg/kg/d).
Skupina 1 glukokortikoid + azathioprin: Glukokortikoid (0,25 mg/kg/den) plus azathioprin v počáteční dávce 50 mg/den po dobu 14 dnů, poté zvýšit až na 2 mg/kg za 2 týdny. Pokud se nevyskytnou žádné nežádoucí účinky, dávku udržujte do 48 týdnů.
|
|
Aktivní komparátor: Leflunomid
inhibitory cholinesterázy+glukokortikoid+leflunomid
|
Základní terapií každé skupiny jsou inhibitory cholinesterázy (pyridostigmin 36mg/kg/d).
Skupina 2 glukokortikoid + Leflunomid: Glukokortikoid (0,25 mg/kg/den) plus Leflunomid 20 mg/den pro dospělé, 10 mg/den pro dítě.
pokud se nevyskytly žádné nežádoucí účinky, udržujte dávku až do 48 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
procento dosažení dobré odezvy
Časové okno: 144 týdnů
|
Farmakologická remise (PR) byla primárním sledovaným cílovým parametrem účinnosti.
Zaznamenejte dobu, kdy se pacient objeví od doby podání léku do doby PR, a vypočítejte procento pacientů s PR v každé paži.
Kritéria pro PR: Pacient neměl žádné příznaky nebo známky MG po dobu alespoň 1 roku a nadále užívá nějakou formu terapie MG.
Při pečlivém prozkoumání někým, kdo je zkušený v hodnocení neuromuskulárních onemocnění, není žádná slabost žádného svalu.
Izolovaná slabost uzávěru očních víček je akceptována.
Pacienti užívající inhibitory cholinesterázy jsou z této kategorie vyloučeni, protože jejich použití naznačuje přítomnost slabosti.
|
144 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny závažnosti onemocnění a titru protilátek během sledování
Časové okno: 144 týdnů
|
Velikost, o kterou se sníží skóre QMG nebo ADL.
Celkové množství steroidu použitého během sledování.
Hladina protilátky proti acetylcholinovému receptoru.
|
144 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Weibin Liu, Doctor, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. září 2012
Primární dokončení (Aktuální)
18. října 2021
Dokončení studie (Aktuální)
18. listopadu 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. listopadu 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. listopadu 2012
První zveřejněno (Odhad)
15. listopadu 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
14. dubna 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. dubna 2022
Naposledy ověřeno
1. dubna 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Autoimunitní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Neurodegenerativní onemocnění
- Neuromuskulární projevy
- Novotvary nervového systému
- Paraneoplastické syndromy, nervový systém
- Paraneoplastické syndromy
- Nemoci neuromuskulárního spojení
- Svalová slabost
- Myasthenia Gravis
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Leflunomid
- Azathioprin
Další identifikační čísla studie
- ZS-LEF
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myasthenia Gravis
-
Myasthenia Gravis Foundation of AmericaAlira HealthNáborMyasthenia Gravis | Myasthenia Gravis, generalizovaná | Krize myasthenia Gravis | Myasthaenia Gravis | Myasthenia Gravis, oční | Myasthenia Gravis, Thymektomie | Myasthenia Gravis, dospělá forma | Myasthenia Gravis Generalizovaná | Myasthenia Gravis, MusK | Exacerbace myasthenia gravis | Myastenie | Myasthenia Gravis... a další podmínkySpojené státy
-
argenxNáborGeneralizovaná myasthenia gravis | Myasthenia Gravis | gMG | Generalizovaná myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab seropozitivní generalizovaná myasthenia gravisSpojené státy, Polsko, Itálie, Belgie, Španělsko
-
argenxNáborGeneralizovaná myasthenia gravis | Myasthenia Gravis | gMG | Generalizovaná myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab seropozitivní generalizovaná myasthenia gravisSpojené státy, Španělsko, Belgie, Polsko, Itálie
-
Assiut UniversityNáborNemoci nervového systému | Autoimunitní onemocnění nervového systému | Thymoma | Myasthenia Gravis | Nemoci neuromuskulárního spojení | Myasthenia Gravis, generalizovaná | Krize myasthenia Gravis | Myasthenia Gravis, oční | Myasthenia Gravis, Juvenilní forma | Hyperplazie brzlíku | Myasthenia gravis s exacerbací... a další podmínkyEgypt
-
Shanghai Zhongshan HospitalHuashan Hospital; West China Hospital; Tang-Du Hospital; Second Affiliated Hospital... a další spolupracovníciZatím nenabírámeMyasthenia Gravis spojená s thymomem | Efgartigimod | Intravenózní imunoglobulinČína
-
University of Colorado, DenverargenxNáborKrize myasthenia Gravis | Exacerbace myasthenia gravis | AChR Myasthenia GravisSpojené státy
-
argenxDokončenoGeneralizovaná myasthenia gravis | gMG | MG - Myasthenia gravisGruzie, Spojené státy, Rakousko, Belgie, Kanada, Francie, Německo, Itálie, Holandsko, Polsko, Španělsko
-
argenxAktivní, ne náborGeneralizovaná myasthenia gravis | Myasthenia Gravis | Myasthenia Gravis, generalizovaná | gMGSpojené státy, Belgie, Dánsko, Německo, Čína, Holandsko, Norsko, Španělsko, Saudská arábie, Spojené království, Česko, Srbsko, Polsko, Řecko, Gruzie, Rumunsko, Finsko, Maďarsko, Francie, Kanada, Portugalsko, Kypr
-
IRCCS San RaffaeleZatím nenabírámeThymoma | Myasthenia Gravis spojená s thymomem | Myasthenia gravis (MG)Itálie
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.DokončenoMyasthenia Gravis | Myasthenia Gravis, generalizovaná | Myasthenia Gravis, Juvenilní formaSpojené státy, Japonsko