Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

ExAblate Transcranial MR Guided Focused Ultrasound for the Treatment of Parkinson's Disease

17. září 2020 aktualizováno: InSightec

A Feasibility Study to Evaluate Safety and Initial Effectiveness of ExAblate Transcranial MR Guided Focused Ultrasound for Unilateral Thalamotomy in the Treatment of Medication-Refractory Tremor Dominant Idiopathic Parkinson's Disease.

This is a feasibility study to evaluate the safety and initial effectiveness of unilateral ExAblate thermal ablation of the Vim thalamic nucleus of subjects suffering from medication-refractory, idiopathic, tremor-dominant PD, using the ExAblate Transcranial system compared to a Sham Vim thalamotomy procedure.

Data will be collected to establish the basic safety of this type of treatment as the basis for later studies that will evaluate its full clinical efficacy. The Sham treatment data will be used to evaluate placebo effect from treatment.

Přehled studie

Detailní popis

Subjects who sign informed consent and pass all eligibility criteria will be randomized to a treatment assignment. During treatment, the assigned treatment (ExAblate Transcranial or Sham ExAblate Transcranial)will be delivered. Subjects are followed in a blinded fashion for three (3) months. After the 3-month assessment, subjects will be unblinded and told their treatment assignment. Subjects receiving Sham ExAblate Transcranial treatment who still meet criteria will be crossed over and receive an active ExAblate Transcranial treatment. Subjects will be followed for up to two (2) years. Follow-up at 1 week, 1 month, 3 months, 6 months, 9 months, 12 months and up to two (2) years includes Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) scoring, mental and cognitive functional testing and questionnaires.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

27

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
        • University of Virginia
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
        • Swedish Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Men and women, age 30 years and older
  • Subjects who are able and willing to give informed consent and able to attend all study visits
  • Subjects with a diagnosis of idiopathic PD as confirmed from clinical history and examination by a movement disorder neurologist at the site
  • Subject demonstrates a severe resting tremor or postural/action as measured by UPDRS
  • Subject exhibits a significant disability from their PD tremor despite medical treatment
  • Subjects should be on a stable dose of all PD medications for 30 days prior to study entry
  • Subject is able to communicate sensations during the ExAblate Transcranial procedure

Exclusion Criteria:

  • Subjects with unstable cardiac status
  • Subjects exhibiting any behavior(s) consistent with ethanol or substance abuse
  • Severe hypertension
  • Subjects with standard contraindications for MR imaging such as non-MRI compatible implanted metallic devices including cardiac pacemakers, size limitations, etc.
  • Known intolerance or allergies to the MRI contrast agent including advanced kidney disease or severely impaired renal function
  • Significant claustrophobia that cannot be managed with mild medication
  • Current medical condition resulting in abnormal bleeding and/or coagulopathy
  • Receiving anticoagulant (e.g. warfarin) or antiplatelet (e.g. aspirin) therapy within one week of focused ultrasound procedure or drugs known to increase risk or hemorrhage
  • History of intracranial hemorrhage
  • History of multiple strokes, or a stroke within past 6 months
  • Subjects who are not able or willing to tolerate the required prolonged stationary supine position during treatment
  • Are participating or have participated in another clinical trial in the last 30 days
  • Subjects unable to communicate with the investigator and staff
  • Subjects with a history of seizures within the past year
  • Subjects with brain tumors
  • Subjects with intracranial aneurysms requiring treatment or arterial venous malformations (AVMs) requiring treatment
  • Subjects who have had deep brain stimulation or a prior stereotactic ablation of the basal ganglia

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: ExAblate Transcranial MRgFUS
ExAblate Transcranial MR guided Focused Ultrasound
ExAblate Transcranial MR Guided Focused Ultrasound
Ostatní jména:
  • ExAblate
  • Fokusovaný ultrazvuk
  • MRgFUS
  • Transcranial MRgFUS Thalamotomy
Falešný srovnávač: Sham ExAblate Transcranial MRgFUS
Sham treatment with ExAblate MR guided Focused Ultrasound
Sham ExAblate Transcranial MR Guided Focused Ultrasound

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Number of Adverse Events
Časové okno: Month 3

Evaluate of adverse events (AEs) associated with the ExAblate Transcranial thalamotomy of medication-refractory, tremor-dominant PD during the ExAblate treatment.

Primary safety analyses are reported in the adverse events module.

Month 3

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Tremor Motor Score Percent Change From Baseline.
Časové okno: Baseline, Month 3
The percent change from baseline to Month 3 follow-up in upper extremity Tremor-Motor scores for the treated side is a sub-scale of Clinical Rating Scale for Tremor (CRST) Part A and Part B sum that was used to measure treated-side upper extremity tremor changes over time. Tremor-motor scores range from 0-32 points. Individual subject's scores at Baseline and 3 Months were used to calculate percent change from baseline and averaged across subjects. High percent change from baseline is better (shows improvement).
Baseline, Month 3
Tremor Motor Scores - Clinical Rating Scale for Tremor - Treated Side Upper Extremity Parts A & B.
Časové okno: Baseline, Month 3, Month 12
Upper extremity Tremor-Motor score for the treated side is a sub-scale of Clinical Rating Scale for Tremor (CRST) Part A and Part B sum that measures treated-side upper extremity tremor changes over time. Tremor-motor scores range from 0-32 points for each side with lower scores being a better outcome. Subject's Tremor-Motor scores for the test and sham control groups were averaged at each study visit.
Baseline, Month 3, Month 12
Functional Disabilities - Clinical Rating Scale for Tremor Part C - Functional Disabilities
Časové okno: Baseline, Month 3, Month 12
The Clinical Rating Scale for Tremor (CRST) Part C is a measure of functional disability due to tremor. The Clinical Rating Scale for Tremor Part C consists of 8 items each scored from 0 to 4. Thus, the total score summed ranges from 0 to 32 and provides an overall assessment of activities of daily living. Low scores on the Clinical Rating Scale for Tremor (CRST) Part C are better. Low scores show improvement in functional disabilities compared to higher scores.
Baseline, Month 3, Month 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jeff Elias, M.D., University of Virginia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2012

Primární dokončení (Aktuální)

26. dubna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. listopadu 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. ledna 2013

První zveřejněno (Odhad)

21. ledna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. října 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. září 2020

Naposledy ověřeno

1. července 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na ExAblate Transcranial MRgFUS

Předplatit