Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti AADvac1, aktivní vakcíny Tau peptid-KLH-konjugát k léčbě Alzheimerovy choroby

9. října 2015 aktualizováno: Axon Neuroscience SE

3měsíční randomizovaná, placebem kontrolovaná, paralelní skupina, dvojitě zaslepená, multicentrická studie fáze I k posouzení snášenlivosti a bezpečnosti AADvac1 aplikovaná na pacienty s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou s 3měsíčním otevřeným prodloužením

Tato první studie u člověka je určena především k posouzení bezpečnosti a snášenlivosti AADvac1 při léčbě Alzheimerovy choroby.

AADvac1 je vakcína namířená proti patologicky modifikovanému proteinu Alzheimer tau, který je hlavní složkou neurofibrilárních klubek (NFT), a je určena k léčbě Alzheimerovy choroby modifikující onemocnění, tj. k zastavení jejího postupu.

Protože tato studie je studií fáze I zaměřená na snášenlivost a bezpečnost, bude účinnost hodnocena průzkumným způsobem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

AADvac1 je kandidátní terapeutická vakcína pro Alzheimerovu chorobu, která se zaměřuje na špatně složený protein tau, společný jmenovatel neurofibrilární patologie. Na základě preklinických výsledků se očekává, že intervence sníží počet neurofibrilárních klubek, odstraní hyperfosforylovaný protein tau a sníží množství oligomerizovaného a nerozpustného patologického tau v mozku, zastaví šíření neurofibrilární patologie mozkem, a tím zabrání souvisejícím kognitivní pokles.

Antigenní determinantou vakcíny je syntetický peptid odvozený ze sekvence proteinu tau, který je spojen s hemocyaninem přílipky (KLH) a jako adjuvans používá hydroxid hlinitý (Alhydrogel).

V současnosti je AADvac1 zamýšlen jako aktivní imunoterapie pro pacienty s diagnostikovanou Alzheimerovou chorobou (AD). Pacienti dostanou 3 - 6 očkovacích dávek; zvýšené titry terapeutických protilátek a možné přínosy léčby mohou přesáhnout dobu trvání studie.

Vzhledem k ústřední úloze patologického chybně sbaleného proteinu tau v etiologii AD se očekává, že vakcína bude účinnější než aktivní nebo pasivní imunoterapie zaměřené na eliminaci amyloidních p plaků, které byly dosud klinicky zkoumány.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Salzburg, Rakousko, 5020
        • Univeristätsklinik für Neurologie, PMU, Christian-Doppler Klinik
      • Wien, Rakousko, 1090
        • Medizinische Universität Wien
    • Steiermark
      • Graz, Steiermark, Rakousko, 8036
        • Medizinische Universität Graz

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

48 let až 83 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Diagnostika pravděpodobné Alzheimerovy choroby na základě kritérií NINCDS/ADRDA.
  2. MMSE 15-26.
  3. stabilní dávka léčby Alzheimerovy choroby od 3 měsíců před návštěvou screeningu nebo neléčení.
  4. Hachinskiho škála ischemie ≤ 4.
  5. MRI v souladu s diagnózou AD.
  6. Možnost informovaného souhlasu
  7. Písemný informovaný souhlas podepsaný a datovaný pacientem a pečovatelem.
  8. Věk mezi 50 a 85 lety.
  9. Dostupnost partnera/pečovatele.
  10. Přiměřené zrakové a sluchové schopnosti a znalost německého jazyka pro neuropsychologické testování.
  11. Ženy buď chirurgicky sterilní, nebo 2+ roky po menopauze.
  12. Účastník na stabilních dávkách všech léků na doprovodná onemocnění podle anamnézy po dobu nejméně 30 dnů před návštěvou 1, pokud to zkoušející považuje za relevantní.
  13. Sexuálně aktivní muži musí používat spolehlivé metody antikoncepce nebo být chirurgicky sterilní.

Kritéria vyloučení:

  1. Těhotná žena.
  2. Účast v další klinické studii do 3 měsíců před návštěvou 1.
  3. U pacientů se neočekává dokončení klinické studie.
  4. Přítomnost nebo historie alergie na složky vakcíny, pokud to zkoušející považuje za relevantní.
  5. Kontraindikace pro MRI zobrazení (např. kovová endoprotéza, implantace stentu v posledních 6 měsících).
  6. Některá z následujících zjištěných MRI mozku:

    • Tromboembolický infarkt
    • Jiné fokální léze, které mohou být zodpovědné za kognitivní stav pacienta
    • Více než jeden lakunární infarkt o průměru menším než 1,5 cm v libovolném rozměru
    • Jakýkoli lakunární infarkt na strategicky důležitém místě, jako je talamus, hipokampus kterékoli hemisféry, hlava levého kaudátu
    • Léze bílé hmoty zahrnující více než 25 % hemisférické bílé hmoty
  7. Operace (v celkové anestezii) během 3 měsíců před vstupem do studie a plánovaná operace během celého období studie.
  8. Anamnéza a/nebo přítomnost autoimunitního onemocnění, pokud to zkoušející považuje za relevantní.
  9. Nedávná (≤3 roky od poslední specifické léčby) rakovina v anamnéze (Výjimky: bazaliom, intraepiteliální cervikální neoplazie).
  10. Aktivní infekční onemocnění (např. hepatitida B, C).
  11. Přítomnost a/nebo historie imunodeficience (např. HIV).
  12. Významné systémové onemocnění, pokud to zkoušející považuje za relevantní.
  13. Hypotyreóza (pacienti s korigovanou hypotyreózou jsou způsobilí pro studii, pokud byla léčba stabilní po dobu 3 měsíců před vstupem do studie)
  14. Anamnéza významného psychiatrického onemocnění, jako je schizofrenie, bipolární afektivní porucha nebo velká deprese.
  15. Aktuální depresivní epizoda (škála geriatrické deprese GDS >5 při návštěvě 1).
  16. Metabolická nebo toxická encefalopatie nebo demence v důsledku celkového zdravotního stavu.
  17. Alkoholismus nebo zneužívání návykových látek za poslední rok (intoxikace alkoholem nebo drogami).
  18. Wernickeova encefalopatie
  19. Anamnéza nebo důkaz jakékoli jiné poruchy CNS, která by mohla být příčinou demence (infekční nebo zánětlivé/demyelinizační stavy CNS, Creutzfeldt-Jakobova choroba, Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba, mozkový nádor, subdurální hematom atd.)
  20. Anamnéza nebo známka cerebrovaskulárního onemocnění (ischemická nebo hemoragická mrtvice, tranzitorní ischemická ataka) nebo diagnóza možné, pravděpodobné nebo definitivní vaskulární demence.
  21. Epilepsie.
  22. Předchozí a/nebo současná léčba experimentálními imunoterapeutiky včetně IVIG nebo jakýchkoliv vakcín proti AD.
  23. Současná léčba imunosupresivy.
  24. Změna dávky standardní léčby AD nebo hypotyreózy během 3 měsíců před návštěvou 1.
  25. Změna v dávce předchozích a současných léků, které pacient užívá kvůli složeným onemocněním podle anamnézy během posledních 30 dnů před návštěvou 1, pokud to zkoušející považuje za klinicky významné.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo (adjuvans ve fyziologickém roztoku)

Pacienti s placebem dostanou 1 dávku placeba za měsíc po dobu 3 měsíců, celkem 3 podání.

Placebo se skládá z adjuvans vakcíny ve fyziologickém roztoku. Placebo se podává subkutánně.

Placebo obsahuje stejný pufr a adjuvans jako AADvac1, ale postrádá API.
Ostatní jména:
  • (žádná jiná jména)
Experimentální: AADvac1

Pacienti s AADvac1 dostanou 1 dávku AADvac1 za měsíc po dobu 3 měsíců, celkem 3 podání.

AADvac1 je vakcína (jednorázové lahvičky s roztokem připraveným k injekci) AADvac1 se podává subkutánně.

AADvac1 je určen jako aktivní očkování pro léčbu Alzheimerovy choroby modifikující onemocnění.
Ostatní jména:
  • (zatím není přidělen žádný komerční nebo INN název)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Profil snášenlivosti a bezpečnosti AADvac1 u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou
Časové okno: Snášenlivost a bezpečnost se hodnotí po dobu 3 měsíců / 3 podání

Bezpečnost je hodnocena prostřednictvím záznamu všech nežádoucích příhod a nežádoucích příhod

Pacienti jsou sledováni pomocí:

  • MRI
  • Klinické a neuropsychiatrické pozorování
  • Kognitivní testování
  • EKG
  • Biochemie krve, hematologie, měření koagulace
  • Analýza moči
Snášenlivost a bezpečnost se hodnotí po dobu 3 měsíců / 3 podání

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Imunogenicita AADvac1
Časové okno: Imunitní odpověď na vakcínu bude hodnocena během 3 měsíců / 3 podání

Měření:

  • Titry protilátek reaktivních s AADvac1
  • Titry protilátek reagujících s Alzheimerovým tau proteinem
  • Profily izotypů protilátek
Imunitní odpověď na vakcínu bude hodnocena během 3 měsíců / 3 podání

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Poznávání pacienta
Časové okno: 3 měsíce / 3 podání, s volitelnou 3 měsíční otevřenou prodlouženou fází (3+3 podání)

Použité testy:

  • ADAS-Cog (kognitivní subškála Alzheimer's Disease Assessment Scale)
  • COWAT (kontrolovaný ústní test asociace slov)
  • Plynulost kategorií
3 měsíce / 3 podání, s volitelnou 3 měsíční otevřenou prodlouženou fází (3+3 podání)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Reinhold Schmidt, Professor, Medizinische Universität Graz

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. května 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. května 2013

První zveřejněno (Odhad)

9. května 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

12. října 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. října 2015

Naposledy ověřeno

1. října 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit