- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01850238
Estudo de segurança de AADvac1, uma vacina ativa conjugada de peptídeo Tau-KLH para tratar a doença de Alzheimer
Um estudo randomizado, controlado por placebo, de grupo paralelo, duplo-cego, multicêntrico, de fase I de 3 meses para avaliar a tolerabilidade e a segurança do AADvac1 aplicado a pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada com extensão aberta de 3 meses
Este estudo inédito no homem foi projetado principalmente para avaliar a segurança e a tolerabilidade do AADvac1 no tratamento da doença de Alzheimer.
AADvac1 é uma vacina dirigida contra a proteína tau de Alzheimer patologicamente modificada, que é o principal constituinte dos emaranhados neurofibrilares (NFTs), e destina-se a ser um tratamento modificador da doença de Alzheimer, ou seja, interromper seu progresso.
Como este estudo é um estudo de Fase I focado na tolerabilidade e segurança, a eficácia será avaliada de forma exploratória.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
AADvac1 é uma vacina terapêutica candidata para a doença de Alzheimer que tem como alvo a proteína tau mal dobrada, um denominador comum da patologia neurofibrilar. Com base nos resultados pré-clínicos, espera-se que a intervenção reduza o número de emaranhados neurofibrilares, remova a proteína tau hiperfosforilada e reduza a quantidade de tau patológica oligomerizada e insolúvel no cérebro, detenha a disseminação da patologia neurofibrilar pelo cérebro e, assim, evite declínio cognitivo.
O determinante antigênico da vacina é um peptídeo sintético derivado de uma sequência da proteína tau, que é acoplado à hemocianina de lapa (KLH) e usa hidróxido de alumínio (Alhydrogel) como adjuvante.
Atualmente, o AADvac1 destina-se a ser uma imunoterapia ativa para pacientes com doença de Alzheimer (AD) diagnosticada. Os pacientes receberão de 3 a 6 doses de imunização; os títulos elevados de anticorpos terapêuticos e possíveis benefícios do tratamento podem se estender além da duração do estudo.
Devido ao papel central da proteína tau mal dobrada patológica na etiologia da DA, espera-se que a vacina seja mais eficaz do que as imunoterapias ativas ou passivas com o objetivo de eliminar as placas β amilóides que foram clinicamente investigadas até agora.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Salzburg, Áustria, 5020
- Univeristätsklinik für Neurologie, PMU, Christian-Doppler Klinik
-
Wien, Áustria, 1090
- Medizinische Universität Wien
-
-
Steiermark
-
Graz, Steiermark, Áustria, 8036
- Medizinische Universität Graz
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de provável doença de Alzheimer com base nos critérios NINCDS/ADRDA.
- MEEM 15-26.
- dose estável do tratamento da doença de Alzheimer desde 3 meses antes da visita de triagem ou sem tratamento.
- Escala de isquemia de Hachinski ≤ 4.
- RM compatível com o diagnóstico de DA.
- Capacidade de consentimento informado
- Consentimento informado por escrito assinado e datado pelo paciente e cuidador.
- Idade entre 50 e 85 anos.
- Disponibilidade de acompanhante/cuidador.
- Habilidades visuais e auditivas adequadas e habilidades na língua alemã para testes neuropsicológicos.
- Mulheres cirurgicamente estéreis ou pós-menopáusicas com mais de 2 anos.
- Participante em doses estáveis de todos os medicamentos para doenças concomitantes de acordo com o histórico médico por pelo menos 30 dias antes da Visita 1, se considerado relevante pelo investigador.
- Homens sexualmente ativos devem usar métodos contraceptivos confiáveis ou ser cirurgicamente estéreis.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas.
- Participação em outro ensaio clínico dentro de 3 meses antes da Visita 1.
- Não se espera que os pacientes concluam o ensaio clínico.
- Presença ou história de alergia a componentes da vacina, se considerada relevante pelo investigador.
- Contra-indicação para ressonância magnética (por exemplo, endoprótese metálica, implante de stent nos últimos 6 meses).
Qualquer um dos seguintes detectados por ressonância magnética do cérebro:
- infarto tromboembólico
- Outras lesões focais que podem ser responsáveis pelo estado cognitivo do paciente
- Mais de um infarto lacunar com diâmetro inferior a 1,5 cm em qualquer dimensão
- Qualquer infarto lacunar em um local estrategicamente importante, como o tálamo, hipocampo de qualquer um dos hemisférios, cabeça do caudado esquerdo
- Lesões da substância branca envolvendo mais de 25% da substância branca hemisférica
- Cirurgia (sob anestesia geral) dentro de 3 meses antes da entrada no estudo e cirurgia programada durante todo o período do estudo.
- Histórico e/ou presença de doença autoimune, se considerado relevante pelo investigador.
- História recente (≤3 anos desde o último tratamento específico) de câncer (Exceções: carcinoma basocelular, neoplasia cervical intraepitelial).
- Doença infecciosa ativa (por exemplo, hepatite B, C).
- Presença e/ou histórico de imunodeficiência (por exemplo, HIV).
- Doença sistêmica significativa, se considerada relevante pelo investigador.
- Hipotireoidismo (pacientes com hipotireoidismo corrigido são elegíveis para o estudo se o tratamento estiver estável por 3 meses antes da entrada no estudo)
- História de doença psiquiátrica significativa, como esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar ou depressão maior.
- Episódio depressivo atual (Escala de Depressão Geriátrica GDS >5 na Visita 1).
- Encefalopatia ou demência metabólica ou tóxica devido a uma condição médica geral.
- Alcoolismo ou abuso de substâncias no último ano (intoxicação por álcool ou drogas).
- Encefalopatia de Wernicke
- História ou evidência de qualquer outro distúrbio do SNC que possa ser a causa da demência (condições infecciosas ou inflamatórias/desmielinizantes do SNC, doença de Creutzfeldt-Jakob, doença de Parkinson, doença de Huntington, tumor cerebral, hematoma subdural, etc.)
- Histórico ou evidência de doença cerebrovascular (AVC isquêmico ou hemorrágico, ataque isquêmico transitório) ou diagnóstico de demência vascular possível, provável ou definitiva.
- Epilepsia.
- Tratamento anterior e/ou atual com imunoterápicos experimentais, incluindo IVIG ou quaisquer vacinas para DA.
- Tratamento atual com drogas imunossupressoras.
- Mudança na dose de tratamentos padrão para DA ou hipotireoidismo dentro de 3 meses antes da visita 1.
- Mudança na dose de medicamentos anteriores e atuais que o paciente está tomando devido a doenças consistentes de acordo com o histórico médico nos últimos 30 dias anteriores à visita 1, se considerado clinicamente relevante pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador de Placebo: Placebo (adjuvante em solução salina)
Os pacientes com placebo receberão 1 dose de placebo por mês durante 3 meses, para um total de 3 administrações. Placebo consiste em adjuvante vacinal em solução salina. O placebo é administrado por via subcutânea. |
O placebo contém o mesmo tampão e adjuvante do AADvac1, mas não possui o API.
Outros nomes:
|
Experimental: AADvac1
Os pacientes com AADvac1 receberão 1 dose de AADvac1 por mês durante 3 meses, para um total de 3 administrações. AADvac1 é uma vacina (frascos de uso único com solução pronta para injeção) AADvac1 é administrada por via subcutânea. |
AADvac1 destina-se a ser uma vacinação ativa para tratamento modificador da doença de Alzheimer.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Tolerabilidade e perfil de segurança de AADvac1 em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada
Prazo: A tolerabilidade e a segurança são avaliadas durante um período de 3 meses / 3 administrações
|
A segurança é avaliada por meio do registro de todos os eventos adversos e eventos adversos Os pacientes são observados através de:
|
A tolerabilidade e a segurança são avaliadas durante um período de 3 meses / 3 administrações
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Imunogenicidade de AADvac1
Prazo: A resposta imune à vacina será avaliada ao longo de 3 meses / 3 administrações
|
Medição de:
|
A resposta imune à vacina será avaliada ao longo de 3 meses / 3 administrações
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Cognição do paciente
Prazo: 3 meses / 3 administrações, com uma fase opcional de extensão aberta de 3 meses (3+3 administrações)
|
Testes usados:
|
3 meses / 3 administrações, com uma fase opcional de extensão aberta de 3 meses (3+3 administrações)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Reinhold Schmidt, Professor, Medizinische Universität Graz
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Novak P, Schmidt R, Kontsekova E, Kovacech B, Smolek T, Katina S, Fialova L, Prcina M, Parrak V, Dal-Bianco P, Brunner M, Staffen W, Rainer M, Ondrus M, Ropele S, Smisek M, Sivak R, Zilka N, Winblad B, Novak M. FUNDAMANT: an interventional 72-week phase 1 follow-up study of AADvac1, an active immunotherapy against tau protein pathology in Alzheimer's disease. Alzheimers Res Ther. 2018 Oct 24;10(1):108. doi: 10.1186/s13195-018-0436-1.
- Novak P, Schmidt R, Kontsekova E, Zilka N, Kovacech B, Skrabana R, Vince-Kazmerova Z, Katina S, Fialova L, Prcina M, Parrak V, Dal-Bianco P, Brunner M, Staffen W, Rainer M, Ondrus M, Ropele S, Smisek M, Sivak R, Winblad B, Novak M. Safety and immunogenicity of the tau vaccine AADvac1 in patients with Alzheimer's disease: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 1 trial. Lancet Neurol. 2017 Feb;16(2):123-134. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30331-3. Epub 2016 Dec 10.
- Kontsekova E, Zilka N, Kovacech B, Novak P, Novak M. First-in-man tau vaccine targeting structural determinants essential for pathological tau-tau interaction reduces tau oligomerisation and neurofibrillary degeneration in an Alzheimer's disease model. Alzheimers Res Ther. 2014 Aug 1;6(4):44. doi: 10.1186/alzrt278. eCollection 2014.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AXON CO 18700
- 2012-003916-29 (Número EudraCT)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Doença de Alzheimer
-
ProgenaBiomeRecrutamentoUm estudo piloto não intervencional para explorar o papel da flora intestinal na doença de AlzheimerDoença de Alzheimer | Doença de Alzheimer de início precoce | Doença de Alzheimer de início tardio | Doença de Alzheimer 1 | Doença de Alzheimer 2 | Doença de Alzheimer 3 | Doença de Alzheimer 4 | Doença de Alzheimer 7 | Doença de Alzheimer 17 | Doença de Alzheimer 5 | Doença de Alzheimer 6 | Doença de Alzheimer... e outras condiçõesEstados Unidos
-
Cognito Therapeutics, Inc.RecrutamentoComprometimento Cognitivo | Demência | Doença de Alzheimer | Comprometimento cognitivo leve | Declínio Cognitivo | Doença de Alzheimer de início precoce | Doença de Alzheimer de início tardio | MCI | Demência Alzheimers | Demência leve | Demência do Tipo Alzheimer | Comprometimento Cognitivo, Leve | Doença de Alzheimer... e outras condiçõesEstados Unidos
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceConcluídoPaciente de Alzheimer Predencial | Paciente com Demência de Alzheimer | TestemunhaFrança
-
AphiosAinda não está recrutandoDemência | Doença de Alzheimer 1 | Doença de Alzheimer 2 | Doença de Alzheimer 3
-
Massachusetts Institute of TechnologyRecrutamentoDoença de Alzheimer | Doença de Alzheimer de início precoce | Doença de Alzheimer de início tardio | Doença de Alzheimer | Doença de Alzheimer (incluindo subtipos) | AlzheimerEstados Unidos
-
Novoic LimitedRecrutamentoDoença de Alzheimer | Comprometimento cognitivo leve | Doença de Alzheimer Prodrômica | Doença de Alzheimer (incluindo subtipos) | Doença de Alzheimer pré-clínicaEstados Unidos
-
Novoic LimitedRecrutamentoDoença de Alzheimer | Comprometimento cognitivo leve | Doença de Alzheimer Prodrômica | Doença de Alzheimer (incluindo subtipos) | Doença de Alzheimer pré-clínicaReino Unido
-
Novoic LimitedConcluídoDoença de Alzheimer | Comprometimento cognitivo leve | Doença de Alzheimer Prodrômica | Doença de Alzheimer (incluindo subtipos) | Doença de Alzheimer pré-clínicaEstados Unidos
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Ainda não está recrutandoDemência, tipo Alzheimer | Doença de Alzheimer | Demência de AlzheimerPeru
-
Whanin Pharmaceutical CompanyConcluídoDemência tipo AlzheimerRepublica da Coréia