- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01864538
Biomarker fáze 2 - obohacená studie TH -302 u subjektů s pokročilým melanomem
8. května 2025 aktualizováno: ImmunoGenesis
Primárním cílem této studie je stanovit míru odezvy, trvání odezvy, přežití bez progrese a celkové přežití subjektů s pokročilým melanomem léčeným TH-302.
Přehled studie
Detailní popis
Hypoxie je nezávislým markerem špatné prognózy pro subjekty s metastatickým melanomem (Simonetti 2012, Lartigau 1997).
Hypoxické buňky melanomu s větší pravděpodobností vykazují fenotyp jako kmenové buňky s přidruženým zvýšeným sklonem k invazi, angiogenezi a tvorbě metastáz ve srovnání s normoxickými buňkami.
Navíc je tento fenotyp také spojen s odolností proti léčbě.
TH-302, hypoxii aktivovaný proléč (HAP), byl navržen tak, aby cílil na hypoxickou povahu nádorů a měl minimální účinek na normoxickou tkáň.
TH-302 patří do třídy alkylačních látek, která mají významnou experimentální a klinickou aktivitu (Brock 1989).
Předklinické údaje podporují hypotézu, že TH-302 se zaměřuje na hypoxické oblasti nádorů a je také schopna zabíjet nádorové buňky v normoxických oblastech v důsledku difúze cytotoxinu, což vede k významným účinkům na růst nádoru (Meng 2011).
TH-302 byl zkoumán u více než 700 subjektů se solidními nádory nebo hematologickými malignitami, včetně subjektů s metastatickým melanomem.
V této podmnožině byla v rané fázi klinické studie TH-302 pozorována míra kontroly onemocnění 63% (3 subjekty s částečnými odpověďmi a 9 subjektů se stabilním onemocněním z celkem 19).
Prediktivní biomarkery pro odpověď a toxicitu musí být ještě identifikovány u subjektů s pokročilým melanomem léčeným TH-302.
Optimální výběr pacienta může být rozhodující pro maximalizaci klinického přínosu.
Bude prozkoumán prediktivní přístup biomarkerů, aby se pokusil identifikovat subjekty, které budou s největší pravděpodobností těžit z TH-302.
Vzhledem k mechanismu cílení hypoxie TH-302 se předpokládá, že biomarkery hypoxie budou pro identifikaci subjektů, které pravděpodobně budou těžit z TH-302, nejvíce informativní; Budou však zkoumány také další biomarkery včetně biomarkerů opravy DNA.
Kromě toho bude mít tento přístup také potenciál synergizovat s budoucími imunoterapeutickými přístupy, protože se předpokládá, že potlačující T regulační buňky budou sídlit v hypoxických výklencích v mikroprostředí nádoru, které by bylo možné cílit na TH-302.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
11
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V5C2
- Juravinski Cancer Centre
-
London, Ontario, Kanada, N6A4L6
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90025
- The Angeles Clinic and Research Institute
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90404
- UCLA
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nejméně 18 let
- Schopnost porozumět účelům a rizikům studie a podepsala písemný formulář informovaného souhlasu schválený regionální etickou radou pro vyšetřovatel/nezávislou etickou komisi (REB/IEC)
- Histologicky zdokumentovaný kožní nebo slizniční maligní melanom, který je opakující se nebo metastatický a není léčitelný chirurgickým nebo jinými prostředky.
- Dostupná adekvátní nádorová tkáň (větší než 0,5cm3, 3 x jádro biopsie přijatelná) a shoda subjektů, že tato tkáň z jejich primárního a/nebo metastatického nádoru bude k dispozici pro posouzení potenciálních biomarkerů.
- Schopnost a dostupnost dokončit všechny předepsané studie biomarkerů (screening a po cyklu 2).
- Obnoveno do 1. stupně z reverzibilní toxicity předchozí terapie
- Přítomnost klinicky a/nebo radiologicky zdokumentovaného onemocnění. Alespoň jedno místo onemocnění (které nebude v průběhu studie odstraněno) musí být jednorozměrně měřitelné podle RECIST 1.1 nebo klinicky kvantifikovatelné (například v případě kožní onemocnění)
- Stav výkonu ECOG 0 - 1.
- Předchozí léčba libovolným počtem imunoterapií (např. IL2, ipilimumab), cílené terapie (např. Vemurafenib) jsou povoleny, ale ne více než jedna 1 předchozí chemoterapie
- Přijatelná funkce jater
- Přijatelná funkce ledvin
- Přijatelný hematologický stav (bez podpory růstového faktoru pro neutropenii nebo transfuzní závislost):
- Normální 12-vedoucí EKG (povoleny klinicky nevýznamné abnormality)
- Subjekty ženského porodu musí mít test HCG v moči, pokud není předchozí hysterektomie nebo menopauza (definovaná jako věk nad 55 a dvanáct měsíců bez menstruační aktivity). Během této studie by se ženy neměly otěhotnět ani kojit. Sexuálně aktivní mužské a ženské subjekty by měly používat účinnou antikoncepci.
Kritéria pro vyloučení:
- Protinádorová léčba radiační terapií, cílenými terapiemi, chemoterapií, imunoterapií, hormony nebo jinými protinádorovými terapiemi do 28 dnů před první dávkou TH-302.
- Subjekty, které obdržely jakýkoli jiný vyšetřovací lék nebo agent do 28 dnů od první dávky Th-302
- Současné užívání léků se známou kardiotoxicitou
- Významná srdeční dysfunkce:
- Poruchy záchvatů vyžadující antikonvulzivní terapii
- Progresivní mozkové metastázy (pokud není dříve léčeno a stabilní onemocnění po dobu větší nebo rovné 3 měsíců při opakovaném MRI po definitivní léčbě).
- Historie jiných malignit, s výjimkou: adekvátně léčených rakoviny kůže s melanomem, kurátorským léčeným rakovinou in situ v děložku nebo jiných pevných nádorech, které byly kurátorsky léčeny bez důkazů o nemoci po dobu delší než 2 roky
- Těžká chronická obstrukční nebo jiná plicní onemocnění s hypoxémií (vyžaduje doplňkový kyslík, symptomy způsobené hypoxémií nebo nasycením kyslíkem menší než 90% pulzní oxymetrií po 2 minuty chůze) nebo podle názoru vyšetřovatele pravděpodobně způsobí hypoxii normální tkáně.
- Hlavní chirurgie, jiná než diagnostická chirurgie, do 4 týdnů před cyklem 1 den 1, bez úplného zotavení
- Aktivní, nekontrolované bakteriální, virové nebo plísňové infekce, vyžadující systémovou terapii
- Předchozí terapie hypoxickým cytotoxinem
- Známá infekce HIV nebo aktivní infekcí hepatitidou B nebo hepatitidou C C
- Historie alergické reakce na strukturální sloučeninu nebo biologické činidlo podobné Th-302
- Těhotenství nebo kojení
- Současná onemocnění nebo stav, který by mohl narušit provádění studie nebo který by podle názoru vyšetřovatele v této studii představoval nepřijatelné riziko pro subjekt
- Neochota nebo neschopnost dodržovat protokol studie z jakéhokoli důvodu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: TH-302
480 mg/m2 od IV infuze po 30 - 60 minutách ve dnech 1, 8 a 15 28denního cyklu.
|
480 mg/m2 od IV infuze po 30 - 60 minutách ve dnech 1, 8 a 15 28denního cyklu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Tillman Pearce, MD, Threshold Pharmaceuticals
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. května 2013
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. září 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. května 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. května 2013
První zveřejněno (Odhadovaný)
29. května 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. května 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. května 2025
Naposledy ověřeno
1. května 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TH-CR-413
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .