Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Biomarker fazy 2 - wzbogacone badanie Th -302 u pacjentów z zaawansowanym czerniakiem

8 maja 2025 zaktualizowane przez: ImmunoGenesis
Głównym celem tego badania jest określenie wskaźnika odpowiedzi, czas trwania odpowiedzi, przeżycie wolne od progresji i całkowite przeżycie osób z zaawansowanym czerniakiem leczonym TH-302.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Niedotlenienie jest niezależnym markerem złego rokowania u pacjentów z czerniakiem z przerzutami (Simonetti 2012, Lartigau 1997). Komórki czerniaka niedotlenienia częściej wykazują fenotyp podobny do komórek macierzystych o powiązanej zwiększonej skłonności do inwazji, angiogenezy i tworzeniu przerzutów w porównaniu do komórek normoksycznych. Ponadto fenotyp ten jest również związany z opornością na leczenie. TH-302, proleka aktywowana niedotlenieniem (HAP), został zaprojektowany w celu ukierunkowania niedotlenienia nowotworów, a jednocześnie ma minimalny wpływ na tkankę normoksyczną. TH-302 należy do klasy środków alkilujących, które mają znaczącą aktywność eksperymentalną i kliniczną (Brock 1989). Dane przedkliniczne potwierdzają hipotezę, że Th-302 jest ukierunkowane na niedotlenienie guzów i są również w stanie zabić komórki nowotworowe w obszarach normoksycznych w wyniku dyfuzji cytotoksyny, co prowadzi do znacznego wpływu na wzrost guza (Meng 2011). TH-302 badano u ponad 700 osób z guzami litych lub nowotworami hematologicznymi, w tym osób z czerniakiem z przerzutami. W niniejszym podgrupie wskaźnik kontroli choroby wynoszący 63% (3 osób z częściowymi odpowiedziami i 9 osób ze stabilną chorobą spośród 19) zaobserwowano we wczesnym badaniu klinicznym TH-302 (Weber 2010). Biomarkery predykcyjne dla odpowiedzi i toksyczności nie zostały jeszcze zidentyfikowane dla osób z zaawansowanym czerniakiem leczonym TH-302. Optymalny wybór pacjenta może mieć kluczowe znaczenie dla zmaksymalizowania korzyści klinicznych. Badane zostanie predykcyjne podejście do biomarkera w celu zidentyfikowania badanych, które najprawdopodobniej skorzystają z TH-302. Biorąc pod uwagę mechanizm ukierunkowania niedotlenienia TH-302, uważa się, że biomarkery niedotlenienia będą najbardziej pouczające dla identyfikacji pacjentów, które mogą skorzystać z Th-302; Jednak zostaną również zbadane dodatkowe biomarkery, w tym biomarkery naprawcze DNA. Ponadto podejście to będzie miało również potencjalnie synergizować z przyszłymi podejściami immunoterapeutycznymi, ponieważ uważa się, że komórki regulacyjne T Supresyjne znajdują się w niszach hipoksycznych w mikrośrodowisku guza, które byłyby podatne na celowanie przez TH-302.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

11

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V5C2
        • Juravinski Cancer Centre
      • London, Ontario, Kanada, N6A4L6
        • London Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G2M9
        • Princess Margaret Hospital
    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90025
        • The Angeles Clinic and Research Institute
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90404
        • UCLA
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Columbia University Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Co najmniej 18 lat
  2. Zdolność do zrozumienia celów i ryzyka badania oraz podpisała pisemny formularz świadomej zgody zatwierdzony przez regionalną Radę Etyki/Niezależną Komitet Etyki (Reb/IEC)
  3. Histologicznie udokumentowane czerniak złośliwy skórny lub błony śluzowej, który jest nawracający lub przerzutowy i nie jest uleczalny w środkach chirurgicznych lub innych.
  4. Odpowiednia tkanka nowotworowa (większa niż 0,5 cm3 preferowana, 3 x biopsja rdzenia Dopuszczalna) dostępna i zgodna z pacjentami, że ta tkanka z ich pierwotnego i/lub przerzutowego guza zostanie udostępniona do oceny potencjalnych biomarkerów.
  5. Zdolność i dostępność do ukończenia wszystkich przepisanych badań biomarkerów (badanie przesiewowe i po cyklu 2).
  6. Odzyskane do klasy 1 z odwracalnych toksyczności wcześniejszej terapii
  7. Obecność choroby klinicznej i/lub radiologicznej. Co najmniej jedno miejsce choroby (które nie zostanie usunięte w trakcie badania) musi być jednorazowe mierzalne zgodnie z RECIST 1.1 lub klinicznie wymierne (np. W przypadku choroby skóry)
  8. Status wydajności ECOG 0–1.
  9. Wcześniejsze leczenie dowolną liczbą immunoterapii (np. IL2, ipilimumab), terapie ukierunkowane (np. Wemurafenib) są dozwolone, ale nie więcej niż jeden 1 wcześniej chemioterapia chemioterapia
  10. Akceptowalna funkcja wątroby
  11. Dopuszczalna funkcja nerek
  12. Dopuszczalny status hematologiczny (bez wsparcia czynnika wzrostu dla neutropenii lub zależności od transfuzji):
  13. Normalne 12-wiodące EKG (dozwolone klinicznie nieistotne nieprawidłowości)
  14. Samice osób w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny test HCG w moczu, chyba że wcześniej histerektomia lub menopauza (zdefiniowana jako wiek powyżej 55 i dwanaście miesięcy bez aktywności menstruacyjnej). W tym badaniu nie powinny zajść w ciążę ani karmią piersią. Aktywni seksualnie mężczyźni i kobiety powinni stosować skuteczną kontrolę urodzeń.

Kryteria wykluczenia:

  1. Leczenie przeciwnowotworowe radioterapią, terapiami ukierunkowanymi, chemioterapią, immunoterapią, hormonami lub innymi terapiami przeciwnowotworowymi w ciągu 28 dni przed pierwszą dawką TH-302.
  2. Osoby, które otrzymali jakikolwiek inny lek lub czynnik badawczy w ciągu 28 dni od pierwszej dawki TH-302
  3. Obecne stosowanie leków o znanej kardiotoksyczności
  4. Znacząca dysfunkcja serca:
  5. Zaburzenia napadów wymagające terapii przeciwdrgawkowej
  6. Postępujące przerzuty do mózgu (chyba że wcześniej leczono i stabilną chorobę przez okres większej lub równej 3 miesięcy po powtarzaniu MRI po ostatecznym leczeniu).
  7. Historia innych nowotworów nowotworowych, z wyjątkiem: odpowiednio leczonych raka skóry bez melanoma, zwartości leczonych rakiem szyjki macicy lub innych guzów litych leczonych bez dowodów na chorobę przez ponad 2 lata
  8. Ciężka przewlekła obturacyjna lub inna choroba płuc z hipoksemią (wymaga dodatkowego tlenu, objawów z powodu hipoksemii lub nasycenia tlenem mniejszym niż 90% przez pulsoksymetrię po 2 -minutowym spacerze) lub w opinii badacza każdego stanu fizjologicznego, który może powodować niedotlenienie normalnej tkanki.
  9. Główna operacja, inna niż operacja diagnostyczna, w ciągu 4 tygodni przed cyklem 1 dzień 1, bez całkowitego powrotu do zdrowia
  10. Aktywne, niekontrolowane infekcje bakteryjne, wirusowe lub grzybowe, wymagające terapii ogólnoustrojowej
  11. Wcześniejsza terapia z niedotlenieniem cytotoksyny
  12. Znane zakażenie HIV lub aktywną infekcją zapaleniem wątroby typu B lub zapaleniem wątroby typu C
  13. Historia reakcji alergicznej na związek strukturalny lub czynnik biologiczny podobny do Th-302
  14. Ciąża lub karmienie piersią
  15. Jednoczesna choroba lub stan, który mógłby zakłócać prowadzenie badania lub, zdaniem badacza, stanowiłby niedopuszczalne ryzyko dla pacjenta w tym badaniu
  16. Niechęć lub niezdolność do przestrzegania protokołu badania z jakiegokolwiek powodu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: TH-302
480 mg/m2 w zależności od infuzji IV w ciągu 30 - 60 min w dniach 1, 8 i 15 z 28 -dniowego cyklu.
480 mg/m2 w zależności od infuzji IV w ciągu 30 - 60 min w dniach 1, 8 i 15 z 28 -dniowego cyklu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Tillman Pearce, MD, Threshold Pharmaceuticals

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 maja 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 maja 2013

Pierwszy wysłany (Szacowany)

29 maja 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 maja 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 maja 2025

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2025

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj