- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01864538
En biomarkør for fase 2 - Anriket studie av TH -302 hos personer med avansert melanom
8. mai 2025 oppdatert av: ImmunoGenesis
Hovedmålet med denne studien er å bestemme responsraten, responsens varighet, progresjonsfri overlevelse og generell overlevelse av forsøkspersoner med avansert melanom behandlet med TH-302.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Hypoksi er en uavhengig markør for en dårlig prognose for personer med metastatisk melanom (Simonetti 2012, Lartigau 1997).
Hypoksiske melanomceller er mer sannsynlig å utvise en stamcelle som fenotype med en tilknyttet økt tilbøyelighet til invasjon, angiogenese og metastasedannelse sammenlignet med normoksiske celler.
Dessuten er denne fenotypen også assosiert med behandlingsresistens.
TH-302, et hypoksiaktivert prodrug (HAP), ble designet for å målrette mot den hypoksiske naturen til svulster mens den hadde en minimal effekt på normoksisk vev.
TH-302 tilhører en klasse av alkyleringsmidler som har betydelig eksperimentell og klinisk aktivitet (Brock 1989).
Prekliniske data støtter hypotesen om at TH-302 er rettet mot hypoksiske regioner av svulster og også er i stand til å drepe tumorceller i normoksiske regioner som et resultat av cytotoksindiffusjon, noe som fører til betydelige effekter på tumorvekst (Meng 2011).
TH-302 er undersøkt i over 700 personer med solide svulster eller hematologiske maligniteter, inkludert personer med metastatisk melanom.
I denne delmengden ble en sykdomskontrollhastighet på 63% (3 personer med delvis responser og 9 personer med stabil sykdom av totalt 19) observert i en klinisk studie fra tidlig fase av TH-302 (Weber 2010).
Prediktive biomarkører for respons og toksisitet har ennå ikke blitt identifisert for personer med avansert melanom behandlet med TH-302.
Optimal pasientvalg kan være kritisk for å maksimere den kliniske fordelen.
En prediktiv biomarkørtilnærming vil bli undersøkt for å prøve å identifisere fag som mest sannsynlig vil dra nytte av TH-302.
Gitt den hypoksi-målrettingsmekanismen til TH- 302, antas det at hypoksi-biomarkører vil være de mest informative for å identifisere fag som sannsynligvis vil dra nytte av TH- 302; Imidlertid vil ytterligere biomarkører inkludert biomarkører for DNA -reparasjoner også bli undersøkt.
I tillegg vil denne tilnærmingen også ha potensiale til å synergisere med fremtidige immunterapeutiske tilnærminger, da undertrykkende T-regulatoriske celler antas å ligge i hypoksiske nisjer i tumormikro-miljøet som vil være tilgjengelige for målretting av TH-302.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
11
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V5C2
- Juravinski Cancer Centre
-
London, Ontario, Canada, N6A4L6
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90025
- The Angeles Clinic and Research Institute
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90404
- UCLA
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Minst 18 år
- Evne til å forstå formålene og risikoen ved studien og har signert et skriftlig informert samtykkeskjema godkjent av etterforskerens regionale etiske styre/uavhengige etiske komité (REB/IEC)
- Histologisk dokumentert kutan eller slimhinne ondartet melanom, som er tilbakevendende eller metastatisk og ikke er helbredelig på kirurgiske eller andre måter.
- Tilstrekkelig tumorvev (større enn 0,5 cm3 foretrukket, 3 x kjernebiopsi akseptabelt) tilgjengelig og avtale fra personer om at dette vevet fra deres primære og/eller metastatiske svulst gjøres tilgjengelig for vurdering av potensielle biomarkører.
- Evne og tilgjengelighet til å fullføre alle foreskrevne biomarkørstudier (screening og etter syklus 2).
- Gjenopprettet til klasse 1 fra reversible toksisiteter ved tidligere terapi
- Tilstedeværelse av klinisk og/eller radiologisk dokumentert sykdom. Minst ett sykdomssted (som ikke vil bli fjernet i løpet av studien) må være uni-dimensjonalt målbar i henhold til RECIST 1.1 eller klinisk kvantifiserbar (for eksempel i tilfelle av hudsykdom)
- ECOG -ytelsesstatus på 0 - 1.
- Tidligere behandling med et hvilket som helst antall immunoterapier (f.eks. IL2, ipilimumab), målrettede terapier (f.eks. Vemurafenib) er tillatt, men ikke mer enn en tidligere cellegift
- Akseptabel leverfunksjon
- Akseptabel nyrefunksjon
- Akseptabel hematologisk status (uten vekstfaktorstøtte for nøytropeni eller transfusjonsavhengighet):
- Normal 12-bly EKG (klinisk ubetydelige avvik tillatt)
- Kvinnelige personer i fertil alder må ha en negativ urin HCG -test med mindre tidligere hysterektomi eller overgangsalder (definert som alder over 55 og tolv måneder uten menstruasjonsaktivitet). Kvinnelige forsøkspersoner skal ikke bli gravide eller ammes mens de er på denne studien. Seksuelt aktive mannlige og kvinnelige forsøkspersoner bør bruke effektiv prevensjon.
Eksklusjonskriterier:
- Anticancerbehandling med strålebehandling, målrettede terapier, cellegift, immunterapi, hormoner eller andre antitumourbehandlinger innen 28 dager før første dose TH-302.
- Personer som har mottatt noe annet undersøkelsesmedisin eller agent innen 28 dager etter første dose på 302
- Nåværende bruk av medisiner med kjent kardiotoksisitet
- Betydelig hjertedysfunksjon:
- Beslagsforstyrrelser som krever antikonvulsiv terapi
- Fremgang av hjernemetastaser (med mindre tidligere behandlet og stabil sykdom i en periode på større enn eller lik 3 måneder ved gjentatt MR etter definitiv behandling).
- Historien om andre maligniteter, bortsett fra: tilstrekkelig behandlet hudkreft som ikke er melanom, kurativt behandlet kreft på stedet i livmorhalsen, eller andre faste svulster som er kurativt behandlet uten bevis på sykdom i mer enn 2 år
- Alvorlig kronisk obstruktiv eller annen lungesykdom med hypoksemi (krever supplerende oksygen, symptomer på grunn av hypoksemi eller oksygenmetning mindre enn 90% ved pulsoksimetri etter en 2 minutters spasertur) eller etter etterforskerens mening enhver fysiologisk tilstand som sannsynligvis vil forårsake hypoksi av normalt vev.
- Hovedoperasjoner, annet enn diagnostisk kirurgi, innen 4 uker før syklus 1 dag 1, uten fullstendig utvinning
- Aktive, ukontrollerte bakterielle, virale eller soppinfeksjoner, som krever systemisk terapi
- Tidligere terapi med et hypoksisk cytotoksin
- Kjent infeksjon med HIV eller aktiv infeksjon med hepatitt B eller hepatitt C
- Historie med allergisk reaksjon på et strukturelt sammensatt eller biologisk middel som ligner TH-302
- Graviditet eller amming
- Samtidig sykdom eller tilstand som kan forstyrre gjennomføringen av studien, eller som etter etterforskerens mening ville utgjøre en uakseptabel risiko for emnet i denne studien
- Uvillighet eller manglende evne til å overholde studieprotokollen av en eller annen grunn.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TH-302
480 mg/m2 ved IV -infusjon over 30 - 60 minutter på dagene 1, 8 og 15 av en 28 -dagers syklus.
|
480 mg/m2 ved IV -infusjon over 30 - 60 minutter på dagene 1, 8 og 15 av en 28 -dagers syklus.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Tillman Pearce, MD, Threshold Pharmaceuticals
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. mai 2013
Primær fullføring (Faktiske)
1. september 2015
Studiet fullført (Faktiske)
1. september 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
13. mai 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. mai 2013
Først lagt ut (Antatt)
29. mai 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
11. mai 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. mai 2025
Sist bekreftet
1. mai 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TH-CR-413
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .