- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01864538
En fase 2 -biomarkør - beriget undersøgelse af TH -302 hos personer med avanceret melanom
8. maj 2025 opdateret af: ImmunoGenesis
Det primære mål med denne undersøgelse er at bestemme responsraten, varigheden af respons, progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse af personer med avanceret melanom behandlet med TH-302.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Hypoxia er en uafhængig markør for en dårlig prognose for personer med metastatisk melanom (Simonetti 2012, Lartigau 1997).
Hypoxiske melanomceller er mere tilbøjelige til at udvise en stamcelle som fænotype med en tilknyttet øget tilbøjelighed til invasion, angiogenese og dannelse af metastase sammenlignet med normoxiske celler.
Desuden er denne fænotype også forbundet med behandlingsmodstand.
TH-302, en hypoxia-aktiveret prodrug (HAP), var designet til at målrette mod den hypoxiske natur af tumorer, mens den havde en minimal effekt på normoxisk væv.
TH-302 hører til en klasse af alkylerende midler, der har betydelig eksperimentel og klinisk aktivitet (Brock 1989).
Prækliniske data understøtter hypotesen om, at TH-302 er målrettet mod hypoxiske regioner af tumorer og også er i stand til at dræbe tumorceller i normoxiske regioner som et resultat af cytotoksindiffusion, hvilket fører til signifikante effekter på tumorvækst (Meng 2011).
TH-302 er blevet undersøgt hos over 700 individer med faste tumorer eller hæmatologiske maligniteter, herunder individer med metastatisk melanom.
I denne undergruppe blev der observeret en sygdomsbekæmpelsesgrad på 63% (3 forsøgspersoner med delvis respons og 9 personer med stabil sygdom ud af i alt 19) i et klinisk fase-forsøg med TH-302 (Weber 2010).
Forudsigelige biomarkører for respons og toksicitet er endnu ikke identificeret for personer med avanceret melanom behandlet med TH-302.
Optimal patientudvælgelse kan være kritisk for at maksimere den kliniske fordel.
En forudsigelig biomarkørtilgang vil blive undersøgt for at forsøge at identificere emner, der mest sandsynligt drager fordel af TH-302.
I betragtning af den hypoxia-målretningsmekanisme for TH-302 antages det, at hypoxia-biomarkører vil være den mest informative til at identificere emner, der sandsynligvis vil drage fordel af TH-302; Yderligere biomarkører inklusive DNA -reparationsbiomarkører vil imidlertid også blive undersøgt.
Derudover vil denne fremgangsmåde også have potentiale til at synergisere med fremtidige immunoterapeutiske tilgange, da undertrykkende T-regulerende celler menes at opholde sig inden for hypoxiske nicher inden for tumormikromiljøet, som ville være tilgængelige for at målrette med TH-302.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
11
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V5C2
- Juravinski Cancer Centre
-
London, Ontario, Canada, N6A4L6
- London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90025
- The Angeles Clinic and Research Institute
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90404
- UCLA
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mindst 18 år gammel
- Evne til at forstå formålet og risiciene ved undersøgelsen og har underskrevet en skriftlig informeret samtykkeformular godkendt af efterforskerens regionale etiske bestyrelse/uafhængige etiske udvalg (REB/IEC)
- Histologisk dokumenteret kutan eller slimhinde malignt melanom, som er tilbagevendende eller metastatisk og ikke kan hærdes på kirurgisk eller på anden måde.
- Tilstrækkeligt tumorvæv (større end 0,5 cm3 foretrukket, 3 x kernebiopsi acceptabel) tilgængelig og enighed fra individer, at dette væv fra deres primære og/eller metastatiske tumor gøres til rådighed til vurdering af potentielle biomarkører.
- Evne og tilgængelighed til at gennemføre alle foreskrevne biomarkørundersøgelser (screening og efter cyklus 2).
- Gendannet til grad 1 fra reversibel toksicitet af forudgående terapi
- Tilstedeværelse af klinisk og/eller radiologisk dokumenteret sygdom. Mindst et sygdomssted (som ikke fjernes i løbet af undersøgelsen) skal være en-dimensionelt målbart i henhold til RECIST 1,1 eller klinisk kvantificerbar (f.eks. I tilfælde af hudsygdom)
- ECOG Performance Status på 0 - 1.
- Tidligere behandling med et vilkårligt antal immunoterapier (f.eks. IL2, ipilimumab), målrettede terapier (f.eks. Vemurafenib) er tilladt, men ikke mere end en 1 tidligere kemoterapi
- Acceptabel leverfunktion
- Acceptabel nyrefunktion
- Acceptabel hæmatologisk status (uden vækstfaktorstøtte til neutropeni eller transfusionsafhængighed):
- Normal 12-bly EKG (klinisk ubetydelige abnormiteter tilladt)
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ urin -HCG -test, medmindre tidligere hysterektomi eller overgangsalder (defineret som alder over 55 og tolv måneder uden menstruationsaktivitet). Kvindelige forsøgspersoner bør ikke blive gravide eller amme, mens de er på denne undersøgelse. Seksuelt aktive mandlige og kvindelige emner bør bruge effektiv prævention.
Ekskluderingskriterier:
- Anticancer-behandling med strålebehandling, målrettede terapier, kemoterapi, immunterapi, hormoner eller andre antitumorbehandlinger inden for 28 dage før den første dosis af TH-302.
- Personer, der har modtaget ethvert andet undersøgelsesmedicin eller agent inden for 28 dage efter den første dosis af TH-302
- Aktuel brug af medikamenter med kendt kardiotoksicitet
- Betydelig hjerte -dysfunktion:
- Anfaldsforstyrrelser, der kræver antikonvulsant terapi
- Fremskridt hjernemetastaser (medmindre tidligere behandlet og stabil sygdom i en periode på større end eller lig med 3 måneder ved gentagen MR efter definitiv behandling).
- Historie om andre maligniteter, undtagen: tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudkræft, burativt behandlet kræft i livets
- Alvorlig kronisk obstruktiv eller anden lungesygdom med hypoxæmi (kræver supplerende ilt, symptomer på grund af hypoxæmi eller iltmætning, der er mindre end 90% ved pulsoximetri efter en 2 minutters gang) eller efter efterforskerens mening enhver fysiologisk tilstand, der sandsynligvis forårsager hypoxi af normalt væv.
- Større kirurgi, bortset fra diagnostisk kirurgi, inden for 4 uger før cyklus 1 dag 1, uden fuldstændig bedring
- Aktive, ukontrollerede bakterielle, virale eller svampeinfektioner, der kræver systemisk terapi
- Tidligere terapi med et hypoxisk cytotoksin
- Kendt infektion med HIV eller aktiv infektion med hepatitis B eller hepatitis C
- Historie om allergisk reaktion på en strukturel forbindelse eller biologisk middel svarende til TH-302
- Graviditet eller amning
- Samtidig sygdom eller tilstand, der kan forstyrre undersøgelsen af undersøgelsen, eller som efter efterforskerens mening udgør en uacceptabel risiko for emnet i denne undersøgelse
- Uvillighed eller manglende evne til at overholde undersøgelsesprotokollen af en eller anden grund.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TH-302
480 mg/m2 ved IV -infusion over 30 - 60 minutter på dag 1, 8 og 15 af en 28 -dages cyklus.
|
480 mg/m2 ved IV -infusion over 30 - 60 minutter på dag 1, 8 og 15 af en 28 -dages cyklus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Tillman Pearce, MD, Threshold Pharmaceuticals
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2013
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. september 2015
Studieafslutning (Faktiske)
1. september 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. maj 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. maj 2013
Først opslået (Anslået)
29. maj 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. maj 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. maj 2025
Sidst verificeret
1. maj 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TH-CR-413
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .