Klinická aplikace a mechanismus muzikoterapie (Mozartův vliv) na epilepsii

Hudba má dlouhou historii v léčení fyzických a duševních nemocí. Mozartův efekt původně ohlásili Rauscher, Shaw a Ky v časopise „Nature“ v roce 1993. Bezprostředně po 10 minutách poslechu Mozartovy sonáty K.448, tichu nebo pokynu k relaxaci zkoumali výkon na prostorových úlohách Stanford-Binet. Zjistili, že skóre výkonu bylo o 9 bodů vyšší ve skupině, která poslouchala Mozarta, než v ostatních dvou skupinách. Později byl popsán příznivý vliv Mozartovy hudby na Parkinsonovu chorobu, epilepsii, stařeckou demenci a poruchu pozornosti/hyperaktivitu. Skutečný neurofyziologický mechanismus vlivu však zůstává nejasný.

Epilepsie je časté onemocnění v oboru dětské neurologie. Přestože jsme značně pokročili ve vývoji nových antikonvulziv, třicet procent pacientů s epilepsií má lékovou rezistenci, což je spojeno se zvýšeným rizikem oslabujících psychosociálních následků. Nežádoucí účinky antikonvulziv nejsou navíc neobvyklé. Jen málo zpráv prokázalo, že pacienti vystavení Mozartově hudbě mohou významně snížit frekvenci záchvatů a interiktálního epileptiformního výboje. Počet případů těchto studií byl však omezený a mechanismy muzikoterapie u epilepsie nebyly dobře známy. V našich nedávných studiích Mozartova hudba skutečně snížila epileptický výtok u pacientů s epilepsií, zejména u pacientů s generalizovaným výtokem a centrálním výtokem. Na základě těchto povzbudivých výsledků se v následujících třech letech pokusíme prozkoumat nervové mechanismy a klinické aplikace muzikoterapie.

V prvním roce naší studie využíváme zvířecí model ke zkoumání možného mechanismu Mozartova efektu. Cílem druhého ročníku studia je zkoumání vlivu hudby na kortikální funkce na modelu epileptického potkana. Podle naší předchozí studie byla Mozartova sonáta K.448 účinná při snižování epileptiformního výboje. Na základě předchozích dvouletých výsledků budou pacienti s epilepsií zařazeni do 3. ročníku k provádění individualizované muzikoterapie. V této studii můžeme poskytnout alternativní terapii u pacientů s epilepsií a prozkoumat možný biologický mechanismus účinku hudby.