Inhalační anestezie a precipitace demence: existuje nějaká souvislost?

Mnoho starších pacientů podstupujících chirurgické zákroky již má zhoršený kognitivní stav (paměť/koncentrace). Pacienti s již existující kognitivní poruchou nebo demencí mohou mít prospěch z modifikovaných technik anestezie. Odhaduje se, že každý osmý člověk ve věku 65 let a starší má Alzheimerovu chorobu. Téměř polovina lidí ve věku 85 let nebo starších má Alzheimerovu chorobu. V současné době se u pacientů podstupujících běžné urologické, ortopedické a celkové chirurgické výkony používá jak spinální (regionální), tak i inhalační (celková) anestezie. V experimentálních studiích (na zvířatech) a na lidech byla inhalační anestezie spojena s vyšším rizikem poruchy paměti. V současnosti však jednoduše neexistují žádné velké nebo dostatečně dobré studie, které by zajistily, že inhalační anestezie je zodpovědná za způsobení demence a Alzheimerovy choroby. Navrhovaná studie zkoumá, zda starší pacienti (65 let a starší) podstupují spinální anestezii (pacient je vzhůru nebo mírně sedativní) mají menší pravděpodobnost rozvoje demence a Alzheimerovy choroby po dobu až 2 let po operaci ve srovnání s inhalační anestezií (pacient je udržován ve spánku plynovým anestetikem). Vyšetřovatelé budou také testovat všechny pacienty na přítomnost apolipoproteinu (typ genu ApoE-Îμ4, který je přítomen u 15–20 % pacientů) a beta-amyloid tau proteinu (přítomný v mozkomíšním moku), které jsou známými rizikovými faktory pro Alzheimerovu chorobu. choroba. Zvláštní síla této studie spočívá v tom, že bere v úvahu, zda se frekvence a/nebo závažnost demence a Alzheimerovy choroby liší u pacientů s těmito markery a bez nich. Výzkumníci věří, že tato studie významně přispěje k lepšímu pochopení vývoje Alzheimerovy choroby.