Anestesia inhalatoria y precipitación de demencia: ¿existe un vínculo?

Muchos pacientes de edad avanzada que se someten a procedimientos quirúrgicos ya tienen un estado cognitivo (memoria/concentración) deteriorado. Los pacientes con deterioro cognitivo preexistente o demencia pueden beneficiarse de técnicas de anestesia modificadas. Se estima que una de cada ocho personas mayores de 65 años tiene la enfermedad de Alzheimer. Más aún, casi la mitad de las personas que tienen 85 años o más tienen la enfermedad de Alzheimer. Actualmente, tanto la anestesia espinal (regional) como la inhalatoria (general) se utilizan en pacientes que se someten a procedimientos quirúrgicos generales, ortopédicos y urológicos comunes. La anestesia por inhalación se ha asociado con un mayor riesgo de deterioro de la memoria en estudios experimentales (en animales) y en humanos. Sin embargo, actualmente, simplemente no hay estudios lo suficientemente grandes o buenos para asegurar que la anestesia inhalatoria sea responsable de causar demencia y enfermedad de Alzheimer. sedados) tienen menos probabilidades de desarrollar demencia y enfermedad de Alzheimer hasta 2 años después de la cirugía, en comparación con la anestesia por inhalación (el paciente se mantiene dormido con gas anestésico). Los investigadores también evaluarán a todos los pacientes para detectar la presencia de apolipoproteína (tipo de gen ApoE-Îμ4 que está presente en el 15-20 % de los pacientes) y proteína beta-amiloide tau (presente en el líquido cefalorraquídeo) que son factores de riesgo conocidos para la enfermedad de Alzheimer. enfermedad. La fortaleza particular de este estudio es que tiene en cuenta si la frecuencia y/o la gravedad de la demencia y la enfermedad de Alzheimer es diferente en pacientes con y sin estos marcadores. Los investigadores creen que este estudio hará una contribución importante a una mejor comprensión del desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.