Inhalaatioanestesia ja dementian saostuminen: onko olemassa yhteyttä?

Monilla iäkkäillä potilailla, joille tehdään kirurgisia toimenpiteitä, on jo heikentynyt kognitiivinen (muisti/ keskittymiskyky) tila. Potilaat, joilla on aiempaa kognitiivista vajaatoimintaa tai dementiaa, voivat hyötyä muunnetuista anestesiatekniikoista. On arvioitu, että joka kahdeksas 65-vuotias ja sitä vanhempi sairastaa Alzheimerin tautia. Lisäksi lähes puolella 85-vuotiaista tai sitä vanhemmista ihmisistä on Alzheimerin tauti. Tällä hetkellä sekä spinaali- (alue-)- että inhalaatiopuudutusta (yleinen) käytetään potilailla, joille tehdään yleisiä urologisia, ortopedisia ja yleiskirurgisia toimenpiteitä. Inhalaatioanestesia on yhdistetty kokeellisissa (eläin-) ja ihmistutkimuksissa korkeampaan muistin heikkenemisriskiin. Tällä hetkellä ei kuitenkaan yksinkertaisesti ole olemassa suuria tai tarpeeksi hyviä tutkimuksia sen varmistamiseksi, että inhalaatioanestesia aiheuttaa dementiaa ja Alzheimerin tautia. Ehdotettu tutkimus tutkii, onko iäkkäille potilaille (65 vuotta ja vanhemmat) tehty spinaalipuudutusta (potilas on hereillä tai lievästi rauhoitetut) dementian ja Alzheimerin taudin kehittyminen on pienempi todennäköisyydellä jopa 2 vuoden ajan leikkauksen jälkeen verrattuna inhalaatioanestesiaan (potilas pidetään unessa kaasupuudutuksessa). Tutkijat testaavat myös kaikilta potilailta apolipoproteiinin (ApoE-Îμ4-tyyppinen geeni, jota esiintyy 15–20 %:lla potilaista) ja beeta-amyloidi-tau-proteiinia (eli aivo-selkäydinnesteessä), jotka ovat tunnettuja Alzheimerin taudin riskitekijöitä. sairaus. Tämän tutkimuksen erityinen vahvuus on, että siinä otetaan huomioon, onko dementian ja Alzheimerin taudin esiintymistiheys ja/tai vaikeusaste erilainen potilailla, joilla on näitä markkereita ja ilman niitä. Tutkijat uskovat, että tämä tutkimus auttaa merkittävästi ymmärtämään Alzheimerin taudin kehittymistä.