- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02231866
Bezpečnost, snášenlivost a imunogenicita vektorové vakcíny proti adenoviru šimpanz Ebola (cAd3-EBO), VRC-EBOADC069-00-VP, u zdravých dospělých
VRC 207: Fáze I/1b, otevřená klinická studie s eskalací dávky k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a imunogenicity vektorových vakcín proti šimpanzům Ebola, VRC-EBOADC069-00-VP (cAd3-EBO) a VRC-EBOADC06 -00-VP (cAd3-EBOZ), ve zdravých dospělých
Pozadí:
- Virus Ebola způsobuje infekci známou jako onemocnění virem Ebola (EVD). Jedná se obecně o závažné onemocnění, které může vést i ke smrti. Propuknutí EVD v západní Africe v roce 2014 je největší v historii. Vědci chtějí vyvinout vakcínu, která zabrání infekci ebolou. Je nemožné, aby se někdo touto vakcínou nakazil ebolou.
Cíle:
- Zjistit, zda je vakcína proti ebole bezpečná, a studovat imunitní reakce na ni.
Způsobilost:
- Zdraví dospělí ve věku 18-65 let.
Design:
- Účastníci budou prověřováni prostřednictvím samostatného protokolu.
- Účastníci obdrží injekci vakcíny jehlou a injekční stříkačkou do svalu horní části paže. - Účastníci zůstanou na klinice 3 hodiny po injekci.
- Asi o 2 dny později si účastníci musí promluvit s personálem kliniky o tom, jak se jim daří.
- Každý den po dobu 7 dnů po injekci si účastníci zaznamenají teplotu a příznaky a prohlédnou si místo vpichu. Dostanou teploměr a pravítko na změření případného zarudnutí nebo otoku. Budou hlásit jakékoli vedlejší účinky.
- Během prvních 2 měsíců studie absolvují účastníci alespoň 6 návštěv kliniky a 1 telefonát. Během následujících 9 měsíců budou mít nejméně 3 další návštěvy.
- Při každé návštěvě budou účastníci zkontrolováni na zdravotní změny nebo problémy od jejich poslední návštěvy. Budou dotázáni, jak se cítí a zda užili nějaké léky. Při většině návštěv bude odebrána krev. Mohou být odebrány vzorky moči.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Návrh studie: Toto je otevřená studie fáze 1/1b, která zkoumá bezpečnost, snášenlivost a imunogenicitu zkoumaných vakcín proti ebole u zdravých dospělých. Část 1 je fáze 1 eskalace dávky vakcíny cAd3-EBO, která kóduje glykoproteiny divokého typu (WT) (GP) z kmenů ebolaviru v Zairu a Súdánu. Část 2 je fáze 1b dalšího hodnocení vakcíny cAd3-EBO v nejvyšší dávce a hodnocení složky Zaire, která bude poskytnuta jako vakcína označená jako cAd3-EBOZ. Hypotézy jsou, že studijní vakcíny, cAd3-EBO a cAd3-EBOZ, budou bezpečné a vyvolají imunitní reakce na Ebola GP. Primárními cíli je vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost studovaných vakcín podávaných jako jediná intramuskulární (IM) injekce ve dvou úrovních dávky. Sekundární cíle se týkají hodnocení imunogenicity.
Popis produktu: VRC-EBOADC069-00-VP (cAd3-EBO) se skládá ze dvou rekombinantních vektorů cAd3 v poměru 1:1, které exprimují Ebola WT GP z kmenů Zair a Súdán. Je formulován na 2 krát 10(11) PU/ml.
VRC-EBOADC076-00-VP (cAd3-EBOZ) se skládá z vektoru cAd3, který exprimuje Ebola WT GP z kmene Zaire. Je formulován na 1 krát 10(11) PU/ml.
VRC-DILADC065-00-VP (ředidlo) je formulační pufr používaný pro výrobu vakcíny a bude použit v případě potřeby k přípravě správné dávky cAd3-EBO a cAd3-EBOZ.
Předměty: Část 1: Zdraví dospělí dobrovolníci ve věku 18 až 50 let;
Část 2: Zdraví dospělí dobrovolníci ve věku 18 až 65 let.
Studijní plán: Část 1: Bude zapsáno 20 subjektů, s 10 v každé ze dvou dávkových skupin pro cAd3-EBO. Plán eskalace dávky zahrnuje denní kontrolu jakýchkoli nových údajů o bezpečnosti klinickým lékařem studie, týdenní kontrolu údajů o bezpečnosti týmem protokolu a plán postupného náboru s požadovanými prozatímními kontrolami bezpečnosti, než se přistoupí k dalšímu kroku. Studijní plán zahrnuje ne více než jeden zápis denně pro první 3 očkované subjekty v každé skupině. Po alespoň 3 dnech sledování proběhne před zařazením dalších subjektů do skupiny prozatímní hodnocení bezpečnosti. Pokud jsou k dispozici alespoň 2 týdny následných údajů o bezpečnosti pro první 3 očkované subjekty ve skupině 1, proběhne před přechodem na další úroveň dávky prozatímní hodnocení bezpečnosti.
Část 2: Bude zapsáno asi 130 předmětů, jak je uvedeno v tabulce schémat.
Skupina 3 je otevřena pouze pro subjekty, které dostaly vakcínu Ebola DNA WT podle protokolu VRC 206, aby dostaly cAd3-EBO jako posilovací vakcínu v dávce 2krát 10(11) PU.
Skupina 4 je pro randomizaci subjektů do dvou dávkových skupin cAd3-EBOZ.
Skupina 5 je pro další hodnocení vakcíny cAd3-EBO v dávce 2 krát 10(11) PU.
Délka studie: Subjekty budou hodnoceny 9 klinickými návštěvami během 48 týdnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Spojené státy, 30030
- Hope Clinic - Emory Vaccine Ctr
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201-1595
- University of Maryland Center for Vaccine Development
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Dobrovolník musí splňovat všechna následující kritéria:
- 18 až 50 let pro skupiny 1 a 2; 18 až 65 let pro skupiny 3, 4 a 5.
- Dostupné pro klinické sledování do 48. týdne po zařazení pro skupiny 1-4 a alespoň do 4. týdne po zařazení do skupiny 5, bez plánované cesty, která by znemožnila dokončení návštěvy ve 4. týdnu studie.
- Schopnost poskytnout doklad totožnosti ke spokojenosti klinického lékaře, který dokončil proces zápisu.
- Schopný a ochotný dokončit proces informovaného souhlasu.
- Ochotný darovat krev pro uskladnění vzorků, které budou použity pro budoucí výzkum.
- V dobrém celkovém zdravotním stavu bez klinicky významné anamnézy.
- Fyzikální vyšetření a laboratorní výsledky bez klinicky významných nálezů a index tělesné hmotnosti (BMI) nižší nebo rovný 40 během 56 dnů před zařazením.
Pouze pro dobrovolníky ze skupiny 3 musí dostat vakcínu VRC-EBODNA023-00-VP (Ebola DNA WT) ve studii VRC 206.
Laboratorní kritéria do 56 dnů před zápisem:
- Hemoglobin vyšší nebo rovný 11,5 g/dl pro ženy; vyšší nebo rovna 13,0 g/dl pro muže.
- Bílé krvinky (WBC) = 3 300-12 000 buněk/mm(3).
- Rozdíl WBC buď v rámci institucionálního normálního rozmezí, nebo doprovázený souhlasem hlavního zkoušejícího (PI) nebo zmocněnce.
- Celkový počet lymfocytů vyšší nebo roven 800 buňkám/mm(3).
- Krevní destičky = 125 000 400 000/mm(3).
- Alaninaminotransferáza (ALT) menší nebo rovna 1,25násobku horní hranice normálu.
- Sérový kreatinin nižší nebo roven 1násobku horní hranice normálu.
- Parciální tromboplastinový čas (PTT) v rámci ústavního normálního rozmezí.
- Protrombinový čas (PT) v rámci institucionálního normálního rozmezí nebo doprovázený souhlasem hlavního zkoušejícího (PI) nebo pověřené osoby.
Neinfikovaný HIV, jak dokazuje negativní diagnostický krevní test na HIV schválený FDA.
Kritéria specifická pro ženy:
- Negativní beta-HCG (lidský choriový gonadotropin) těhotenský test (moč nebo sérum) v den zařazení, pokud se předpokládá, že žena má reprodukční potenciál.
- Souhlasí s použitím účinných prostředků kontroly porodnosti od nejméně 21 dnů před zařazením do 24 týdnů po vakcinaci do studie, pokud se předpokládá, že má reprodukční potenciál.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Dobrovolník bude vyloučen, pokud bude splněna jedna nebo více z následujících podmínek:
Dobrovolník obdržel některou z následujících látek:
- Testovaná vakcína Ebola nebo Marburg v předchozím klinickém hodnocení (kromě dobrovolníků skupiny 3) nebo předchozí obdržení testované vakcíny s adenovirovým vektorem cAd3.
- Imunosupresivní léky do 2 týdnů před zařazením.
- Krevní produkty do 112 dnů (16 týdnů) před zařazením.
- Agenti investigativního výzkumu do 28 dnů (4 týdnů) před registrací.
- Živé atenuované vakcíny do 28 dnů (4 týdnů) před zařazením.
- Podjednotkové nebo usmrcené vakcíny do 14 dnů (2 týdnů) před registrací.
Současná profylaxe nebo terapie proti tuberkulóze.
Kritéria specifická pro ženy:
Žena, která kojí nebo plánuje otěhotnět během prvních 24 týdnů po podání studijní vakcíny.
Dobrovolník má v anamnéze některý z následujících klinicky významných stavů:
- Závažné nežádoucí reakce na vakcíny, jako je anafylaxe, kopřivka (kopřivka), dýchací potíže, angioedém nebo bolest břicha.
- Klinicky významné autoimunitní onemocnění nebo imunodeficience.
- Astma, které není dobře kontrolováno.
- Diabetes mellitus (typ I nebo II), s výjimkou gestačního diabetu.
- Onemocnění štítné žlázy, které není dobře kontrolováno.
- Hereditární angioedém (HAE), získaný angioedém (AAE) nebo idiopatické formy angioedému v anamnéze.
- Idiopatická kopřivka během posledního 1 roku.
- Hypertenze, která není dobře kontrolována.
- Poruchy krvácení diagnostikované lékařem (např. nedostatek faktoru, koagulopatie nebo porucha krevních destiček vyžadující zvláštní opatření) nebo významné potíže s tvorbou modřin nebo krvácením při IM injekcích nebo odběrech krve.
- Malignita, která je aktivní, nebo malignita v anamnéze, která se pravděpodobně bude opakovat během období studie.
- Záchvaty v posledních 3 letech nebo léčba záchvatové poruchy v posledních 3 letech.
- Asplenie nebo funkční asplenie.
- Psychiatrický stav, který vylučuje dodržování protokolu; minulé nebo současné psychózy; nebo do pěti let před zapsáním, historie sebevražedného plánu nebo pokusu.
- Jakýkoli zdravotní, psychiatrický, sociální stav, pracovní důvod nebo jiná odpovědnost, která je podle úsudku zkoušejícího kontraindikací účasti v protokolu nebo narušuje schopnost dobrovolníka poskytnout informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1
cAd3-EBO při 2x10(10)PU IM
|
cAd3-EBO vektorová vakcína pro šimpanze ebola adenovirus GP Zaire + GP Sudan
|
|
Experimentální: Skupina 2
cAd3-EBO při 2x10(11)PU IM
|
cAd3-EBO vektorová vakcína pro šimpanze ebola adenovirus GP Zaire + GP Sudan
|
|
Experimentální: Skupina 3
cAd3-EBO při 2x10(11)PU IM boost vakcíny Ebola DNA WT (účastníci VRC 206)
|
cAd3-EBO vektorová vakcína pro šimpanze ebola adenovirus GP Zaire + GP Sudan
|
|
Experimentální: Skupina 4A
cAd3-EBOZ při 1x10(10)PU IM
|
cAd3-EBO vektorová vakcína proti adenoviru šimpanzů Ebola GP Zaire
|
|
Experimentální: Skupina 4B
cAd3-EBOZ při 1x10(11)PU IM
|
cAd3-EBO vektorová vakcína proti adenoviru šimpanzů Ebola GP Zaire
|
|
Experimentální: Skupina 5
cAd3-EBO při 2x10(11)PU IM
|
cAd3-EBO vektorová vakcína pro šimpanze ebola adenovirus GP Zaire + GP Sudan
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyžádané známky a symptomy systémové a lokální reaktogenity.
Časové okno: Denně po dobu 7 dnů po každém očkování.
|
Denně po dobu 7 dnů po každém očkování.
|
|
Výskyt nežádoucích účinků všech stupňů závažnosti.
Časové okno: Do 4 týdnů po očkování.
|
Do 4 týdnů po očkování.
|
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod a nových chronických zdravotních stavů.
Časové okno: Do 48 týdnů po očkování.
|
Do 48 týdnů po očkování.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Protilátkové reakce měřené ELISA a neutralizačními testy
Časové okno: 4 týdny po očkování
|
4 týdny po očkování
|
|
Imunitní reakce T buněk jako měření intracelulárním cytokinovým barvením (ICS)
Časové okno: 4 týdny po očkování
|
4 týdny po očkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tapia MD, Sow SO, Lyke KE, Haidara FC, Diallo F, Doumbia M, Traore A, Coulibaly F, Kodio M, Onwuchekwa U, Sztein MB, Wahid R, Campbell JD, Kieny MP, Moorthy V, Imoukhuede EB, Rampling T, Roman F, De Ryck I, Bellamy AR, Dally L, Mbaya OT, Ploquin A, Zhou Y, Stanley DA, Bailer R, Koup RA, Roederer M, Ledgerwood J, Hill AVS, Ballou WR, Sullivan N, Graham B, Levine MM. Use of ChAd3-EBO-Z Ebola virus vaccine in Malian and US adults, and boosting of Malian adults with MVA-BN-Filo: a phase 1, single-blind, randomised trial, a phase 1b, open-label and double-blind, dose-escalation trial, and a nested, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Infect Dis. 2016 Jan;16(1):31-42. doi: 10.1016/S1473-3099(15)00362-X. Epub 2015 Nov 4.
- Kuhn JH, Bao Y, Bavari S, Becker S, Bradfute S, Brister JR, Bukreyev AA, Chandran K, Davey RA, Dolnik O, Dye JM, Enterlein S, Hensley LE, Honko AN, Jahrling PB, Johnson KM, Kobinger G, Leroy EM, Lever MS, Muhlberger E, Netesov SV, Olinger GG, Palacios G, Patterson JL, Paweska JT, Pitt L, Radoshitzky SR, Saphire EO, Smither SJ, Swanepoel R, Towner JS, van der Groen G, Volchkov VE, Wahl-Jensen V, Warren TK, Weidmann M, Nichol ST. Virus nomenclature below the species level: a standardized nomenclature for natural variants of viruses assigned to the family Filoviridae. Arch Virol. 2013 Jan;158(1):301-11. doi: 10.1007/s00705-012-1454-0. Epub 2012 Sep 23.
- Martin JE, Sullivan NJ, Enama ME, Gordon IJ, Roederer M, Koup RA, Bailer RT, Chakrabarti BK, Bailey MA, Gomez PL, Andrews CA, Moodie Z, Gu L, Stein JA, Nabel GJ, Graham BS. A DNA vaccine for Ebola virus is safe and immunogenic in a phase I clinical trial. Clin Vaccine Immunol. 2006 Nov;13(11):1267-77. doi: 10.1128/CVI.00162-06. Epub 2006 Sep 20.
- Ledgerwood JE, Costner P, Desai N, Holman L, Enama ME, Yamshchikov G, Mulangu S, Hu Z, Andrews CA, Sheets RA, Koup RA, Roederer M, Bailer R, Mascola JR, Pau MG, Sullivan NJ, Goudsmit J, Nabel GJ, Graham BS; VRC 205 Study Team. A replication defective recombinant Ad5 vaccine expressing Ebola virus GP is safe and immunogenic in healthy adults. Vaccine. 2010 Dec 16;29(2):304-13. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.10.037. Epub 2010 Oct 27.
- Ledgerwood JE, DeZure AD, Stanley DA, Coates EE, Novik L, Enama ME, Berkowitz NM, Hu Z, Joshi G, Ploquin A, Sitar S, Gordon IJ, Plummer SA, Holman LA, Hendel CS, Yamshchikov G, Roman F, Nicosia A, Colloca S, Cortese R, Bailer RT, Schwartz RM, Roederer M, Mascola JR, Koup RA, Sullivan NJ, Graham BS; VRC 207 Study Team. Chimpanzee Adenovirus Vector Ebola Vaccine. N Engl J Med. 2017 Mar 9;376(10):928-938. doi: 10.1056/NEJMoa1410863. Epub 2014 Nov 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 140183
- 14-I-0183
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .