Program odporových cvičení a suplementace aminokyselin s rozvětveným řetězcem u pacientů se srdečním selháním

Srdeční selhání (HF) je komplexní syndrom, který je výsledkem strukturálních a/nebo funkčních změn, které omezují schopnost reagovat na fyziologické požadavky (1,2). Tyto abnormality zahrnují metabolické a neurohormonální faktory, jako je tumor nekrotizující faktor-α ( TNF-α), jeden z nejdůležitějších katabolických cytokinů souvisejících se změnami tělesného složení, interleukin 1 (IL-1), IL-6, interferon Y a přenosový růstový faktor β (3-9), které produkují katabolické a anabolické nerovnováhu a podporují ztrátu beztukové hmoty (FFM) s nebo bez ztráty tukové hmoty (FM) u pacientů se srdečním selháním. Tento syndrom se nazývá „kardiální kachexie“ (CC) (10). Známky a symptomy jako únava, anorexie a snížená svalová síla odrážejí změněné složení těla (9, 10). Existují dva možné způsoby, jak čelit těmto katabolickým faktorům a obnovit tělesné kompartmenty. V jednom z nich proteinová suplementace podporuje syntézu proteinů a inhibuje proteolýzu (3,11,12); v druhém odporovém cvičení (RE) zvyšuje svalovou hmotu a svalovou sílu, udržuje srdeční frekvenci (13,14). Předchozí studie uvádějí souvislost mezi proteinovou suplementací (15-17) a cvičením (18-23) se změnami svalové síly v některých případech a zátěžové kapacity u pacientů se srdečním selháním. Tyto terapie však nebyly kombinovány a studie neposkytly dostatek informací o změnách tělesného složení. Na základě těchto zpráv je naší hypotézou, že kombinace RE a proteinové suplementace ve formě větvených aminokyselin (BCAA) by mohla mít anabolický účinek u pacientů se srdečním selháním, protože suplementace BCAA by mohla být užitečná jako „palivo“ během cvičení. a udržovat metabolismus svalové hmoty (24).