Weerstandstrainingsprogramma en suppletie van aminozuren met vertakte keten bij patiënten met hartfalen

Hartfalen (HF) is een complex syndroom dat het gevolg is van structurele en/of functionele veranderingen die het vermogen om te reageren op fysiologische eisen beperken(1,2). Bij deze afwijkingen zijn metabole en neurohormonale factoren betrokken, zoals tumornecrosefactor-α ( TNF-α), een van de belangrijkste katabole cytokines gerelateerd aan veranderingen in lichaamssamenstelling, interleukine 1 (IL-1), IL-6, interferon Y en transmissiegroeifactor β (3-9), die katabole en anabole onbalans en bevordert het verlies van vetvrije massa (FFM) met of zonder verlies van vetmassa (FM) bij patiënten met HF. Dit syndroom wordt "Cardiac Cachexia" (CC) genoemd (10). Tekenen en symptomen zoals vermoeidheid, anorexia en verminderde spierkracht weerspiegelen een veranderde lichaamssamenstelling (9, 10). Er zijn twee mogelijke manieren om deze katabole factoren tegen te gaan en lichaamscompartimenten te herstellen. Bij een daarvan bevordert eiwitsuppletie de eiwitsynthese en remt het de proteolyse (3,11,12); in de andere weerstandsoefening (RE) verhoogt de spiermassa en spierkracht, waarbij de hartslag behouden blijft (13,14). Eerdere studies rapporteren de associatie van eiwitsuppletie (15-17) en lichaamsbeweging (18-23) met veranderingen in spierkracht in sommige gevallen en inspanningscapaciteit bij HF-patiënten. Deze therapieën werden echter niet gecombineerd en de onderzoeken gaven onvoldoende informatie over veranderingen in de lichaamssamenstelling. Op basis van deze rapporten is onze hypothese dat de combinatie van RE en eiwitsuppletie in de vorm van vertakte ketenaminozuren (BCAA) een anabool effect zou kunnen hebben bij patiënten met HF, aangezien de suppletie van BCAA nuttig zou kunnen zijn als "brandstof" tijdens de inspanning. en het spiermassametabolisme in stand houden (24).