- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02287922
Studie fáze IIb pro monoterapii ALX-0061 u pacientů s revmatoidní artritidou
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie fáze IIb s ALX-0061 podávaným subkutánně jako monoterapie u pacientů se středně těžkou až těžkou revmatoidní artritidou, kteří netolerují methotrexát nebo pro něž je pokračující léčba methotrexátem nevhodná
Primárním cílem této studie je:
- Zhodnotit účinnost a bezpečnost dávkových režimů monoterapie ALX-0061 podávané subkutánně (s.c.) subjektům s aktivní revmatoidní artritidou (RA).
Vedlejšími cíli této studie jsou:
- Posoudit účinky ALX-0061 na kvalitu života, farmakokinetiku (PK), farmakodynamiku (PD) a imunogenicitu ALX-0061 a prozkoumat potenciální dávkové režimy pro monoterapii ALX-0061 na základě bezpečnosti a účinnosti pro další klinický vývoj.
- K získání paralelních popisných informací týkajících se účinnosti a bezpečnosti tocilizumabu (TCZ) s.c. ve stejné klinické studii populace RA.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie, 1200
- Investigator Site
-
Ghent, Belgie, 9000
- Investigator Site
-
Liège, Belgie, 4000
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Burgas, Bulharsko
- Investigator Site
-
Pleven, Bulharsko
- Investigator Site
-
Plovdiv, Bulharsko
- Investigator Site 1
-
Plovdiv, Bulharsko
- Investigator Site 2
-
Ruse, Bulharsko
- Investigator Site 2
-
Ruse, Bulharsko
- Investigator Site 1
-
Sofia, Bulharsko
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Tbilisi, Gruzie, 0102
- Investigator Site
-
Tbilisi, Gruzie, 0159
- Investigator Site 1
-
Tbilisi, Gruzie, 0159
- Investigator Site 2
-
Tbilisi, Gruzie, 0160
- Investigator Site
-
Tbilisi, Gruzie, 0179
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Baja, Maďarsko, 6500
- Investigator Site
-
Budapest, Maďarsko
- Investigator Site
-
Esztergom, Maďarsko
- Investigator Site
-
Gyula, Maďarsko, 5700
- Investigator Site
-
Szikszo, Maďarsko, 3800
- Investigator Site
-
Szombathely, Maďarsko, 9700
- Investigator Site
-
Székesfehérvar, Maďarsko, 8000
- Investigator Site
-
Veszprém, Maďarsko, 8200
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Culiacan, Mexiko
- Investigator Site
-
Leon, Mexiko
- Investigator Site
-
Mexico City, Mexiko
- Investigator Site 1
-
Mexico City, Mexiko
- Investigator Site 2
-
Mexico City 1, Mexiko
- Investigator Site
-
Monterrey, Mexiko
- Investigator Site 1
-
Monterrey, Mexiko
- Investigator Site 2
-
-
-
-
-
Chisinau, Moldavsko, republika, 2025
- Investigator Site
-
Chisinau, Moldavsko, republika
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Berlin, Německo
- Investigator Site
-
Frankfurt, Německo
- Investigator Site
-
Hamburg, Německo
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polsko
- Investigator Site
-
Elblag, Polsko, 82300
- Investigator Site 2
-
Elblag, Polsko
- Investigator Site
-
Gdynia, Polsko
- Investigator Site
-
Grodzisk Mazowiecki, Polsko, 05825
- Investigator Site
-
Lublin, Polsko, 20582
- Investigator Site
-
Poznan, Polsko, 60773
- Investigator Site
-
Sochaczew, Polsko, 96500
- Investigator Site
-
Torun, Polsko, 87100
- Investigator Site
-
Warszawa, Polsko, 02653
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunsko
- Investigator Site
-
Oradea, Rumunsko
- Investigator Site
-
Timisoara, Rumunsko
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Skopje, Severní Makedonie, 1000
- Investigator Site 1
-
Skopje, Severní Makedonie, 1000
- Investigator Site 2
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35216
- Investigator Site
-
-
California
-
Hemet, California, Spojené státy, 92543
- Investigator Site
-
La Palma, California, Spojené státy, 90712
- Investigator Site
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90017
- Investigator Site
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90036
- Investigator Site
-
Ventura, California, Spojené státy, 93003
- Investigator Site
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Spojené státy, 33016
- Investigator Site
-
Homestead, Florida, Spojené státy, 33030
- Investigator Site
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32804
- Investigator Site
-
-
Georgia
-
Stockbridge, Georgia, Spojené státy, 30281
- Investigator Site
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66209
- Investigator Site
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01605
- Investigator Site
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87102
- Investigator Site
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10018
- Investigator Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29406
- Investigator Site
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38119
- Investigator Site
-
-
Texas
-
Mesquite, Texas, Spojené státy, 75150
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko
- Investigator Site 1
-
Belgrade, Srbsko
- Investigator Site 2
-
Belgrade, Srbsko
- Investigator Site 3
-
Niska Banja, Srbsko
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Brno, Česko, 602000
- Investigator Site
-
Olomouc, Česko
- Investigator Site
-
Ostrava, Česko, 70300
- Investigator Site
-
Prague, Česko
- Investigator Site 1
-
Prague, Česko
- Investigator Site 2
-
Zlin, Česko
- Investigator Site
-
-
-
-
-
Cordoba, Španělsko
- Investigator Site
-
Madrid, Španělsko, 28007
- Investigator Site
-
Santander, Španělsko, 39300
- Investigator Site
-
Santander, Španělsko
- Investigator Site 2
-
Santiago de Compostela, Španělsko
- Investigator Site 1
-
Santiago de Compostela, Španělsko
- Investigator Site 2
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika RA (podle klasifikačních kritérií EULAR/American College of Rheumatology (ACR) z roku 2010) po dobu nejméně 6 měsíců před screeningem a ACR funkční třídy I-III.
- Podstoupil předchozí nebo současnou léčbu methotrexátem (MTX) a je považován za netolerantní k MTX, nebo u kterých je pokračování léčby MTX nevhodné nebo má pro použití MTX kontraindikace.
- Subjekty nesměly dostávat MTX alespoň 4 týdny před prvním podáním studovaného léku.
- Mít aktivní RA s alespoň 6 oteklými a 6 citlivými klouby (počet kloubů 66/68) v době screeningu a základní linie
- Ostatní podle definice v protokolu
Kritéria vyloučení:
- byli léčeni DMARD (antirevmatická léčiva modifikující onemocnění)/systémovými imunosupresivy během 4 týdnů nebo 12 týdnů u hydroxychlorochinu, chlorochinu nebo leflunomidu (kromě případů, kdy byl dokončen adekvátní vymývací postup pro leflunomid), před prvním podáním studijní lék.
- Obdrželi schválené nebo testované biologické nebo cílené syntetické terapie DMARD pro RA (včetně inhibitorů tumor nekrotizujícího faktoru alfa-, abataceptu, rituximabu nebo inhibitorů Janus kinázy [JAK]) méně než 6 měsíců před screeningem.
- Mít v anamnéze toxicitu, netoleranci, primární nereagování nebo neadekvátní odpověď na biologickou terapii nebo cílené syntetické DMARD (včetně inhibitorů JAK) pro RA.
- Kdykoli jste předtím podstoupili léčbu blokující dráhu interleukinu-6 (IL-6).
- Ostatní podle definice v protokolu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ALX-0061 150 mg q4w
ALX-0061 150 mg každé 4 týdny od výchozího stavu do týdne 12 + placebo každé 2 týdny od výchozího stavu do týdne 12.
Poslední injekce studovaného léčiva byla podána při návštěvě v týdnu 10.
|
|
|
Experimentální: ALX-0061 150 mg q2w
ALX-0061 150 mg každé 2 týdny od výchozího stavu do týdne 12 + placebo každé 2 týdny od výchozího stavu do týdne 12.
Poslední injekce studovaného léčiva byla podána při návštěvě v týdnu 10.
|
|
|
Experimentální: ALX-0061 225 mg q2w
ALX-0061 225 mg každé 2 týdny od výchozího stavu do týdne 12.
Poslední injekce studovaného léčiva byla podána při návštěvě v týdnu 10.
|
|
|
Aktivní komparátor: TCZ 162 mg q1w nebo q2w
Otevřená značka TCZ.
Injekce měly být prováděny q1w nebo q2w v závislosti na schváleném štítku pro region (poslední injekce byla podána v týdnu 10 nebo v týdnu 11, v závislosti na dávkovacím režimu).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet a procento subjektů s American College of Rheumatology 20 (ACR20) v týdnu 12
Časové okno: 12. týden
|
Odpověď ACR 20 je definována jako:
Primární cílový bod byl analyzován pomocí imputace non-responderů (NRI), tj. se subjekty s chybějící ACR20 odpovědí v týdnu 12 bylo zacházeno jako s nereagujícími. |
12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet a procento subjektů s odpovědí ACR50 a ACR70 ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
Odezva ACR50/70 je definována jako:
Tento koncový bod byl analyzován pomocí NRI, tj. se subjekty s chybějící odpovědí v týdnu 12 bylo zacházeno jako s nereagujícími. |
12. týden
|
|
Počet a procento subjektů s nízkou aktivitou onemocnění (LDA) pomocí skóre aktivity onemocnění pomocí 28 počtů kloubů (DAS28) s použitím C-reaktivního proteinu (CRP) v týdnu 12
Časové okno: 12. týden
|
DAS28(CRP) = (0,56 × √TJC28) + (0,28 × √SJC28) + (0,36 × ln[CRP+1]) + (0,014 × VASPA) + 0,96 Nízká aktivita onemocnění = 2,6 ≤ DAS28 ≤ 3,2 Subjekty s nízkou aktivitou onemocnění zahrnují subjekty, které jsou v remisi. Tento koncový bod byl analyzován pomocí NRI, tj. se subjekty s chybějící odpovědí při příslušné návštěvě bylo zacházeno jako s nereagujícími. |
12. týden
|
|
Počet a procento subjektů s LDA používajících DAS28 využívajících rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
DAS28(ESR) = (0,56 × √TJC28) + (0,28 × √SJC28) + (0,70 × ln[ESR]) + (0,014 × VASPA) Nízká aktivita onemocnění = 2,6 ≤ DAS28 ≤ 3,2 Subjekty s nízkou aktivitou onemocnění zahrnují subjekty, které jsou v remisi. Tento koncový bod byl analyzován pomocí NRI, tj. se subjekty s chybějící odpovědí při příslušné návštěvě bylo zacházeno jako s nereagujícími. |
12. týden
|
|
Počet a procento subjektů s LDA pomocí zjednodušeného indexu aktivity nemocí (SDAI) ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
SDAI = TJC28 + SJC28 + VASPA + VASPHA + CRP (mg/dl) Nízká aktivita onemocnění: 3,3 < SDAI ≤ 11,0 Subjekty s nízkou aktivitou onemocnění zahrnují subjekty, které jsou v remisi. Tento koncový bod byl analyzován za použití non-responder imputation (NRI), tj. se subjekty s chybějící odpovědí při příslušné návštěvě bylo zacházeno jako s non-respondery. |
12. týden
|
|
Počet a procento subjektů s LDA pomocí indexu klinické aktivity onemocnění (CDAI) ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
CDAI = TJC28 + SJC28 + VASPA + VASPHA Nízká aktivita onemocnění: 2,8 < CDAI ≤ 10 Subjekty s nízkou aktivitou onemocnění zahrnují subjekty, které jsou v remisi. Tento koncový bod byl analyzován pomocí NRI, tj. se subjekty s chybějící odpovědí při příslušné návštěvě bylo zacházeno jako s nereagujícími. |
12. týden
|
|
Počet a procento subjektů s dobrou odezvou Evropské ligy proti revmatismu (EULAR) (CRP) ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
Dobrá odpověď EULAR je definována jako zlepšení >1,2 v DAS28 (CRP) ve srovnání s výchozí hodnotou. Tento koncový bod byl analyzován pomocí NRI, tj. se subjekty s chybějící odpovědí při příslušné návštěvě bylo zacházeno jako s nereagujícími. |
12. týden
|
|
Počet a procento subjektů v remisi pomocí DAS28 (ESR) v týdnu 12
Časové okno: 12. týden
|
DAS28(ESR) = (0,56 × √TJC28) + (0,28 × √SJC28) + (0,70 × ln[ESR]) + (0,014 × VASPA) Remise = DAS28(ESR) < 2,6 Tento koncový bod byl analyzován pomocí NRI, tj. se subjekty s chybějící odpovědí při příslušné návštěvě bylo zacházeno jako s nereagujícími. |
12. týden
|
|
Počet a procento subjektů v remisi pomocí SDAI v týdnu 12
Časové okno: 12. týden
|
SDAI = TJC28 + SJC28 + VASPA + VASPHA + CRP (mg/dl) Remise: SDAI ≤ 3,3 Tento koncový bod byl analyzován pomocí NRI, tj. se subjekty s chybějící odpovědí při příslušné návštěvě bylo zacházeno jako s nereagujícími. |
12. týden
|
|
Počet a procento subjektů v remisi s použitím CDAI v týdnu 12
Časové okno: 12. týden
|
CDAI = TJC28 + SJC28 + VASPA + VASPHA Remise: CDAI ≤ 2,8 Tento koncový bod byl analyzován pomocí NRI, tj. se subjekty s chybějící odpovědí při příslušné návštěvě bylo zacházeno jako s nereagujícími. |
12. týden
|
|
Počet a procento subjektů v remisi pomocí booleovsky definovaných kritérií remise ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
Booleovská remise: počet citlivých kloubů (TJC)28 ≤ 1 a počet oteklých kloubů (SJC)28 ≤ 1 a VASPA (cm) ≤ 1 a CRP (mg/dl) ≤ 1 Tento koncový bod byl analyzován pomocí NRI, tj. se subjekty s chybějící odpovědí při příslušné návštěvě bylo zacházeno jako s nereagujícími. |
12. týden
|
|
Změna od výchozího stavu v dotazníku pro hodnocení zdraví – index zdravotního postižení (HAQ-DI) ve 12. týdnu
Časové okno: Od základní linie do 12. týdne
|
HAQ-DI je nástroj s 20 otázkami, který hodnotí míru obtížnosti, kterou měl subjekt při plnění úkolů v 8 funkčních oblastech během předchozího týdne. Těchto 8 oblastí je: oblékání a úprava, hygiena, vstávání, dosah, jídlo, úchop, chůze, běžné denní činnosti. V každé oblasti subjekty uvádějí míru obtíží, které mají při provádění konkrétních položek. K dispozici jsou 4 možnosti odezvy v rozmezí: 0 = žádné potíže, 1 = s určitými obtížemi, 2 = s velkými obtížemi, 3 = nelze provést. Těmto 8 oblastem je přiděleno jediné skóre, které se rovná maximální hodnotě jejich dílčích aktivit (0, 1, 2 nebo 3). Součet skóre oblastí se pak vydělí počtem oblastí zodpovězených za účelem získání konečného skóre HAQ (zaokrouhleno na nejbližší hodnotu rovnoměrně dělitelnou 0,125). Konečné skóre HAQ-DI se pohybuje od 0 do 3. Vysoké skóre znamená vysoký stupeň postižení (=horší výsledek). Chybějící hodnoty byly přičteny k poslednímu chybějícímu pozorování. |
Od základní linie do 12. týdne
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre fyzických a duševních složek krátkého průzkumu zdraví (SF-36) v týdnu 12
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Krátká forma (36) Health Survey (SF-36) se skládá z 36 položek, které lze shrnout do 8 oblastí: fyzické fungování, omezení rolí v důsledku fyzických zdravotních problémů (role-physical), tělesná bolest, celkové zdraví, vitalita, sociální fungování, omezení rolí kvůli emočním problémům (role-emocionální) a duševní zdraví.
Na základě těchto doménových skóre lze odvodit dvě souhrnná měření, souhrn fyzické složky a souhrn duševní složky.
Každé skóre je přímo transformováno na skóre 0-100 za předpokladu, že každá otázka má stejnou váhu.
Nízké skóre ukazuje na větší postižení.
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Změna od výchozího stavu ve funkčním hodnocení terapie chronického onemocnění – podškála únava (FACIT-F) ve 12. týdnu
Časové okno: Od základní linie do 12. týdne
|
FACIT Measurement System je sbírka dotazníků kvality života souvisejících se zdravím, které hodnotí multidimenzionální zdravotní stav u lidí s různými chronickými onemocněními.
FACIT Fatigue Scale je krátký, 13položkový, snadno ovladatelný nástroj, který měří míru únavy jednotlivce během jeho obvyklých denních aktivit za poslední týden.
Úroveň únavy se měří na čtyřbodové Likertově stupnici (4 = vůbec ne unavený až 0 = velmi unavený).
Pro hodnocení FACIT-únavy se všechny položky sečtou a vytvoří jediné skóre únavy s rozsahem od 0 do 52.
Položky jsou hodnoceny obráceně, pokud je to vhodné, aby byla poskytnuta stupnice, ve které vyšší skóre představuje lepší fungování nebo menší únavu.
|
Od základní linie do 12. týdne
|
|
Farmakodynamika: Koncentrace rozpustného receptoru interleukinu-6 (sIL-6R)
Časové okno: Od základní linie do 12. týdne
|
Hodnoty pod mez stanovitelnosti jsou imputovány s dolní mezí stanovitelnosti (LLOQ).
|
Od základní linie do 12. týdne
|
|
Farmakokinetika: Koncentrace ALX-0061 v séru v týdnu 12
Časové okno: Od základní linie do 12. týdne
|
Od základní linie do 12. týdne
|
|
|
Počet a procento subjektů s vývojem odpovědi protilátek na léčbu vyvolanou léčbou
Časové okno: Od prvního užití studovaného léku až do následného sledování (FU) včetně, tj. maximálně 22 týdnů (10 týdnů léčby + 12 týdnů FU)
|
Od prvního užití studovaného léku až do následného sledování (FU) včetně, tj. maximálně 22 týdnů (10 týdnů léčby + 12 týdnů FU)
|
|
|
Počet a procento subjektů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle závažnosti
Časové okno: Od základní linie do 12. týdne
|
Od základní linie do 12. týdne
|
|
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou podle závažnosti
Časové okno: Od základní linie do 12. týdne
|
Od základní linie do 12. týdne
|
|
|
Počet a procento subjektů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: Od základní linie do 12. týdne
|
související s léčbou = vyšetřovatel považuje alespoň za možná související se studovaným lékem
|
Od základní linie do 12. týdne
|
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou
Časové okno: Od základní linie do 12. týdne
|
související s léčbou = vyšetřovatel považuje alespoň za možná související se studovaným lékem
|
Od základní linie do 12. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Medical Monitor, MD, Ablynx
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ALX0061-C202
- 2014-003012-36 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .