- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02298842
In vitro studie krevních destiček odebraných na systému Trima Accel a uložených v roztoku InterSol
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Krevní destičky suspendované v aditivních roztocích krevních destiček (PAS) jsou v Evropě sbírány a transfuzovány již více než 20 let. Tato řešení PAS mimo Spojené státy (USA) nejsou vázána na zařízení pro aferézu; nicméně v USA byla řešení PAS tradičně spojena s odpovídajícím aferézním zařízením.
V současné době existují v USA dvě řešení schválená Food and Drug Administration (FDA) jako PAS pro náhradu 65% plazmy v komponentech krevních destiček. Roztok Isoplate je schválen pro použití s automatickým systémem odběru krve Trima Accel® (systém Trima Accel) a roztok InterSol je schválen pro použití se separačním systémem Amicus.
Tato studie je navržena tak, aby krevním střediskům poskytla možnost použít při odběru krevních destiček pro použití s PAS buď Isoplate nebo InterSol. Společnost Terumo BCT usiluje o schválení řešení InterSol v kombinaci se systémem Trima Accel.
Jedná se o randomizovanou, párovou, prospektivní, otevřenou, multicentrickou studii. Do této studie bude zařazeno až 120 zdravých dospělých subjektů, aby bylo zajištěno 60 spárovaných hodnotitelných datových bodů na dvou výzkumných pracovištích. Hodnotitelné je definováno jako dva kompletní trombocytární produkty se 100 ml plazmy, které nesplňují žádné z kritérií vyloučení protokolové analýzy.
Další dárci krevních destiček zodpovídají za selhání screeningu, neúplné postupy a vyloučení protokolu.
Od každého subjektu budou odebrány dvě jednotky krevních destiček: jedna testovací jednotka odebraná jako hyperkoncentrovaný trombocytární produkt se 100 ml souběžné plazmy a jedna kontrolní jednotka krevních destiček v plazmě odebrané standardním postupem. Testovací jednotka bude ihned po odběru suspendována v 65% intersolu/35% plazmě; Řídicí jednotka bude udržována ve 100% plazmě.
Zařazeni budou způsobilí dárci, kteří podepsali informovaný souhlas. Randomizace bude probíhat v poměru 1:1 k jednomu z následujících léčebných ramen:
Rameno A: Odběr jedné testovací jednotky s následným odběrem jedné řídicí jednotky Rameno B: Odběr jedné řídicí jednotky s následným odběrem jedné testovací jednotky
Standardní jednotky krevních destiček aferézy odebrané v kontrolním rameni budou zrcadlit hyperkoncentrované jednotky trombocytů v testovacím rameni, pokud jde o výtěžek a konečnou koncentraci.
PŘEDMĚTOVÁ POSTUPY
Screening lze provést do 30 dnů od aferézy nebo kombinovat s první návštěvou aferézy.
Budou provedena tato hodnocení:
- Před zahájením jakýchkoli postupů specifických pro studii bude získán informovaný souhlas
- Způsobilost bude potvrzena
- Demografické údaje (věk, pohlaví, etnický původ), výška a váha
- Kompletní krevní obraz (CBC) pro hemoglobin a počet krevních destiček u subjektů nově na vyšetřovacím pracovišti, kteří nemají historická měření hemoglobinu a/nebo počtu krevních destiček
Návštěva aferézy
Při první i druhé aferézní návštěvě budou provedeny následující postupy:
- Způsobilost bude potvrzena
- Hemoglobin z prstové tyčinky
- Bude proveden první postup aferézy
Subjekt se vrátí na Stránku za 6 až 8 dní po prvním odběru aferéz pro druhý odběr aferézy. Tím bude účast subjektu ukončena.
Postupy aferézy budou probíhat v souladu s pokyny a opatřeními popsanými v komerčně dostupné příručce Trima Accel Operator's Manual pro použití s verzí 6.4.
Zkoušející nebo pověřená osoba provede venepunkci, monitoruje subjekt během odběru, posoudí a zajistí případné zásahy pro nepříznivé účinky, odstraní jehlu, oblékne místo vpichu a bude sledovat subjekt během zotavování.
Bude zdokumentováno:
- Podrobnosti o postupu Trima
- Nežádoucí události
- Léky k léčbě AE
- Nedostatky zařízení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267
- Hoxworth Blood Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53233
- Blood Center of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo starší
- Splňte kritéria pro zařazení definovaná výzkumným místem pro aferézní dvojitou destičku s odběrem plazmy na systému Trima Accel. Tato kritéria jsou založena na standardech Americké asociace krevních bank (AABB). Poznámka: Studie se mohou zúčastnit subjekty, kterým bylo odloženo dárcovství dobrovolnické komunity z důvodu omezení cestování, piercingu nebo tetování.
Kritéria vyloučení:
- Žádný.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Krevní destičky uložené v plazmě
|
Postup aferézy krevních destiček zahrnuje připojení krve v dárcově žíle pomocí hadičky ke stroji, který odděluje krevní složky.
Po separaci je požadovaná složka krve odstraněna (trombocyty a plazma), zatímco zbytek krevních složek je reinfundován zpět pacientovi.
Aby se zabránilo srážení krve, používá se během celého postupu antikoagulant (ACDA).
Během odběru bude plazma odebraná od dárce přidána k trombocytárnímu produktu, aby byl připraven konečný produkt pro 7denní skladování.
Celý postup je bezbolestný a měl by trvat 90 až 120 minut a subjekty budou mít dva odběry během 6-8 dnů po sobě.
|
|
Experimentální: Testovací destičky uložené v InterSol
Krevní destičky uložené v InterSol
|
Postup aferézy krevních destiček zahrnuje připojení krve v dárcově žíle pomocí hadičky ke stroji, který odděluje krevní složky.
Po separaci je požadovaná složka krve odstraněna (trombocyty a plazma), zatímco zbytek krevních složek je reinfundován zpět pacientovi.
Aby se zabránilo srážení krve, používá se během celého postupu antikoagulant (ACDA).
Po každém odběru krve bude k destičkovému produktu přidán roztok aditivního roztoku pro destičky (PAS), InterSol, aby byl připraven konečný produkt pro 7denní skladování.
Celý postup je bezbolestný a měl by trvat 90 až 120 minut a subjekty budou mít dva odběry během 6-8 dnů po sobě.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pH krevních destiček v den 5
Časové okno: Den 5
|
Primárním koncovým bodem pro tuto studii je pH krevních destiček uložených v InterSolu v den 5.
Kritéria přijatelnosti FDA pro pH je, že 95 % produktů má pH >6,2 při 22 stupních C s 95% intervalem spolehlivosti.
Pro studii byla vybrána velikost vzorku 60 subjektů, aby splnila kritéria přijatelnosti s 0 selháními ze 60 testovaných produktů.
|
Den 5
|
|
pH krevních destiček v den 7
Časové okno: Den 7
|
Primárním koncovým bodem pro tuto studii je pH krevních destiček uložených v InterSolu v den 7. Kritéria přijatelnosti FDA pro pH je 95 % produktů má pH >6,2 při 22 stupních C s 95% intervalem spolehlivosti.
Pro studii byla vybrána velikost vzorku 60 subjektů, aby splnila kritéria přijatelnosti s 0 selháními ze 60 testovaných produktů.
|
Den 7
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento krevních destiček aktivovaných podle měření P-selektinem
Časové okno: Den 5
|
Průtoková cytometrická detekce exprese P-selektinu v krevních destičkách (jednotky: %).
Nižší hodnota je považována za ukazatel lepší kvality krevních destiček.
|
Den 5
|
|
Procento rozsahu změny tvaru
Časové okno: Den 5
|
Měří podíl krevních destiček, které mají diskoidní morfologii (jednotky: %).
Vyšší hodnota je považována za ukazatel lepší kvality krevních destiček.
|
Den 5
|
|
Procento krevních destiček vykazujících reakci na hypotonický šok
Časové okno: Den 5
|
Měří schopnost krevních destiček obnovit svůj objem poté, co byly vystaveny hypotonickému prostředí (jednotky: % zotavení).
Vyšší hodnota je považována za ukazatel lepší kvality krevních destiček.
|
Den 5
|
|
Morfologie krevních destiček
Časové okno: Den 5
|
Kvantifikuje (pomocí světelné mikroskopie s fázovým kontrastem) morfologické změny krevních destiček, které se shodují s celým rozsahem profilu aktivace krevních destiček (jednotky: Kunickiho skóre; rozsah je 0 až 400).
Vyšší hodnoty představují zdravější krevní destičky.
|
Den 5
|
|
Procento krevních destiček aktivovaných podle měření P-selektinem
Časové okno: Den 7
|
Průtoková cytometrická detekce exprese P-selektinu v krevních destičkách (jednotky: %).
Nižší hodnota je považována za ukazatel lepší kvality krevních destiček.
|
Den 7
|
|
Procento rozsahu změny tvaru
Časové okno: Den 7
|
Měří podíl krevních destiček, které mají diskoidní morfologii (jednotky: %).
Vyšší hodnota je považována za ukazatel lepší kvality krevních destiček.
Vyšší hodnota je považována za ukazatel lepší kvality krevních destiček.
|
Den 7
|
|
Procento krevních destiček vykazujících reakci na hypotonický šok
Časové okno: Den 7
|
Měří schopnost krevních destiček obnovit svůj objem poté, co byly vystaveny hypotonickému prostředí (jednotky: % zotavení).
Vyšší hodnota je považována za ukazatel lepší kvality krevních destiček.
|
Den 7
|
|
Morfologie krevních destiček
Časové okno: Den 7
|
Kvantifikuje (pomocí světelné mikroskopie s fázovým kontrastem) morfologické změny krevních destiček, které se shodují s celým rozsahem profilu aktivace krevních destiček (jednotky: Kunickiho skóre; rozsah je 0 až 400).
Vyšší hodnoty představují zdravější krevní destičky.
|
Den 7
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jose Cancelas-Perez, MD, PhD, Hoxworth Blood Center
- Vrchní vyšetřovatel: Mehraboon S Irani, MD, Clood Center of Wisconsin
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dumont LJ, Cancelas JA, Graminske S, Friedman KD, Vassallo RR, Whitley PH, Rugg N, Dumont DF, Herschel L, Siegal AH, Szczepiorkowski ZM, Fender L, Razatos A. In vitro and in vivo quality of leukoreduced apheresis platelets stored in a new platelet additive solution. Transfusion. 2013 May;53(5):972-80. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03841.x. Epub 2012 Aug 6.
- Ringwald J, Walz S, Zimmermann R, Zingsem J, Strasser E, Weisbach V, Eckstein R. Hyperconcentrated platelets stored in additive solution: aspects on productivity and in vitro quality. Vox Sang. 2005 Jul;89(1):11-8. doi: 10.1111/j.1423-0410.2005.00645.x.
- Cohn CS, Stubbs J, Schwartz J, Francis R, Goss C, Cushing M, Shaz B, Mair D, Brantigan B, Heaton WA. A comparison of adverse reaction rates for PAS C versus plasma platelet units. Transfusion. 2014 Aug;54(8):1927-34. doi: 10.1111/trf.12597. Epub 2014 Apr 16.
- Diedrich B, Sandgren P, Jansson B, Gulliksson H, Svensson L, Shanwell A. In vitro and in vivo effects of potassium and magnesium on storage up to 7 days of apheresis platelet concentrates in platelet additive solution. Vox Sang. 2008 Feb;94(2):96-102. doi: 10.1111/j.1423-0410.2007.01002.x. Epub 2007 Nov 22.
- Gulliksson H, AuBuchon JP, Vesterinen M, Sandgren P, Larsson S, Pickard CA, Herschel I, Roger J, Tracy JE, Langweiler M; Biomedical Excellence for Safer Transfusion Working Party of the International Society of Blood Transfusion. Storage of platelets in additive solutions: a pilot in vitro study of the effects of potassium and magnesium. Vox Sang. 2002 Apr;82(3):131-6. doi: 10.1046/j.1423-0410.2002.drfgv158.x.
- Dumont LJ, VandenBroeke T, Ault KA. Platelet surface P-selectin measurements in platelet preparations: an international collaborative study. Biomedical Excellence for Safer Transfusion (BEST) Working Party of the International Society of Blood Transfusion (ISBT). Transfus Med Rev. 1999 Jan;13(1):31-42. doi: 10.1016/s0887-7963(99)80086-8. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- CTS-5051
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .