- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02298842
A Trima Accel rendszeren összegyűjtött és InterSol oldatban tárolt vérlemezkék in vitro vizsgálata
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A thrombocyta additív oldatokban (PAS) szuszpendált vérlemezkéket Európában több mint 20 éve gyűjtik és transzfundálják. Ezek az Egyesült Államokon (USA) kívüli PAS-megoldások nincsenek aferezis eszközhöz kötve; az Egyesült Államokban azonban a PAS-megoldásokat hagyományosan egy megfelelő aferézis-eszközhöz kapcsolták.
Jelenleg az Egyesült Államokban az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) által PAS-ként jóváhagyott két megoldás létezik a vérlemezke-összetevők 65%-os plazma pótlására. Az Isoplate oldat a Trima Accel® automatizált vérvételi rendszerrel (Trima Accel rendszer), az InterSol oldat pedig az Amicus elválasztó rendszerrel való használatra engedélyezett.
Ez a vizsgálat célja, hogy a vérközpontok számára lehetőséget biztosítson az Isoplate vagy az InterSol használatára a vérlemezkék gyűjtése során a PAS-val való használatra. A Terumo BCT a Trima Accel rendszerrel kombinált InterSol Solution jóváhagyását kéri.
Ez egy randomizált, páros, prospektív, nyílt, többközpontú vizsgálat. Legfeljebb 120 egészséges felnőtt alanyt vonnak be ebbe a vizsgálatba, hogy biztosítsák a 60 páros értékelhető adatpontot két vizsgálati helyszínen. Értékelhetőnek minősül, ha két olyan 100 ml plazmát tartalmazó teljes vérlemezketermék, amely nem felel meg a protokollanalízis egyetlen kizárási kritériumának sem.
A további vérlemezke-donorok a szűrési kudarcokat, a nem befejezett eljárásokat és a protokollból való kizárásokat magyarázzák.
Minden alanytól két egység vérlemezkét gyűjtünk: egy tesztegységet hiperkoncentrált vérlemezke-termékként gyűjtünk össze 100 ml egyidejű plazmával, és egy kontroll egységet a vérlemezkékből a plazmában a standard eljárás szerint. A tesztegységet a begyűjtés után azonnal fel kell szuszpendálni 65% Intersol/35% plazmában; a vezérlőegységet 100%-os plazmában tartják.
Azok a jogosult donorok, akik tájékozott beleegyező nyilatkozatot írtak alá, felvételre kerülnek. A véletlenszerűsítés 1:1 arányban történik a következő kezelési karok egyikéhez viszonyítva:
A kar: Egy tesztegység összegyűjtése, majd egy vezérlőegység összegyűjtése B kar: Egy vezérlőegység összegyűjtése, majd egy tesztegység összegyűjtése
A kontroll karban összegyűjtött standard aferézis vérlemezke-egységek tükrözik a tesztkar hiperkoncentrált vérlemezke-egységeit a kitermelés és a végső koncentráció tekintetében.
TÁRGY ELJÁRÁSOK
A szűrést az aferézises eljárást követő 30 napon belül lehet elvégezni, vagy az első aferézis látogatással kombinálva.
A következő értékeléseket végzik el:
- Bármilyen vizsgálati eljárás megkezdése előtt tájékozott beleegyezést kell szerezni
- A jogosultság megerősítésre kerül
- Demográfiai adatok (életkor, nem, etnikai származás), magasság és súly
- Teljes vérkép (CBC) hemoglobin- és vérlemezkeszámra a vizsgálati helyen újonnan érkező alanyoknál, akiknél nem végeztek hemoglobin- és/vagy vérlemezkeszám-méréseket.
Aferézis látogatás
Mind az első, mind a második aferézis látogatáskor a következő eljárásokat hajtják végre:
- A jogosultság megerősítésre kerül
- Finger stick hemoglobin
- Elvégzik az első aferézis eljárást
Az alany az első aferézisgyűjtést követően 6-8 napon belül visszatér a Webhelyre a második aferézisgyűjtéshez. Ezzel lezárul az alany részvétele.
Az aferézis eljárásokat a kereskedelemben kapható Trima Accel Kezelési Kézikönyvben leírt utasítások és óvintézkedések szerint hajtják végre a 6.4-es verzióhoz.
A vizsgáló vagy megbízott elvégzi a vénapunkciót, figyelemmel kíséri az alanyt a gyűjtés során, felméri és elvégzi a káros hatások esetleges beavatkozásait, eltávolítja a tűt, felöltözteti a szúrás helyét, és az alanyt a felépülés során figyeli.
A következőket dokumentálják:
- Trima Az eljárás részletei
- Mellékhatások
- Gyógyszerek az AE kezelésére
- Eszköz hiányosságai
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45267
- Hoxworth Blood Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53233
- Blood Center of Wisconsin
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb
- Teljesítse a vizsgálati hely által meghatározott felvételi kritériumokat az aferézises kettős vérlemezkék esetében, plazmagyűjtéssel a Trima Accel rendszeren. Ezek a kritériumok az American Association of Blood Banks (AABB) szabványain alapulnak. Megjegyzés: Azok az alanyok, akiket utazási korlátozások, piercingek vagy tetoválások miatt elhalasztottak az önkéntes közösségi adományozástól, részt vehetnek a vizsgálatban.
Kizárási kritériumok:
- Egyik sem.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Plazmában tárolt vérlemezkék
A plazmában tárolt vérlemezkék
|
A vérlemezke-aferézis eljárás során a donor vénájában lévő vért csövön keresztül egy olyan géphez csatlakoztatják, amely elválasztja a vérkomponenseket.
Az elválasztás után a vér kívánt komponensét (vérlemezkék és plazma) eltávolítják, míg a többi vérkomponenst visszajuttatják a betegbe.
A véralvadás megelőzésére az eljárás során antikoagulánst (ACDA) használnak.
A gyűjtés során a donortól gyűjtött plazmát adják a vérlemezke-termékhez, hogy a végterméket 7 napos tárolásra előkészítsék.
Az egész eljárás fájdalommentes, és 90-120 percet vesz igénybe, és az alanyok két gyűjtést kapnak egymástól 6-8 napon belül.
|
Kísérleti: Az InterSolban tárolt vérlemezkék vizsgálata
Az InterSolban tárolt vérlemezkék
|
A vérlemezke-aferézis eljárás során a donor vénájában lévő vért csövön keresztül egy olyan géphez csatlakoztatják, amely elválasztja a vérkomponenseket.
Az elválasztás után a vér kívánt komponensét (vérlemezkék és plazma) eltávolítják, míg a többi vérkomponenst visszajuttatják a betegbe.
A véralvadás megelőzésére az eljárás során antikoagulánst (ACDA) használnak.
Minden egyes vérvétel után Thrombocyta Adalék oldatot (PAS, InterSol) adnak a vérlemezke-készítményhez, hogy a végterméket 7 napos tárolásra előkészítsék.
Az egész eljárás fájdalommentes, és 90-120 percet vesz igénybe, és az alanyok két gyűjtést kapnak egymástól 6-8 napon belül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vérlemezkék pH-ja az 5. napon
Időkeret: 5. nap
|
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges végpontja az InterSol-ban tárolt vérlemezkék pH-értéke az 5. napon.
Az FDA pH-értéke a termékek 95%-ának pH-értéke >6,2 22°C-on, 95%-os konfidencia intervallum mellett.
A vizsgálathoz 60 fős mintát választottak ki, hogy megfeleljen az elfogadási kritériumoknak, és 60 teszttermékből 0 sikertelen volt.
|
5. nap
|
A vérlemezkék pH-ja a 7. napon
Időkeret: 7. nap
|
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges végpontja az InterSol-ban a 7. napon tárolt vérlemezkék pH-ja. Az FDA pH-értéke az, hogy a termékek 95%-ának pH-értéke >6,2 22°C-on 95%-os konfidencia intervallum mellett.
A vizsgálathoz 60 fős mintát választottak ki, hogy megfeleljen az elfogadási kritériumoknak, és 60 teszttermékből 0 sikertelen volt.
|
7. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A P-szelektin által aktivált vérlemezkék százalékos aránya
Időkeret: 5. nap
|
A vérlemezke P-szelektin expressziójának áramlási citometriás kimutatása (Mértékegységek: %).
Az alacsonyabb érték jobb vérlemezke-minőséget jelez.
|
5. nap
|
Az alakváltozás mértékének százaléka
Időkeret: 5. nap
|
A korongos morfológiájú vérlemezkék arányát méri (Mértékegységek: %).
A magasabb érték jobb vérlemezke-minőséget jelez.
|
5. nap
|
A hipotóniás sokkhatást mutató vérlemezkék százaléka
Időkeret: 5. nap
|
A vérlemezkék azon képességét méri, hogy visszanyerjék térfogatukat, miután hipotóniás környezetnek voltak kitéve (Mértékegységek: visszanyerés %-a).
A magasabb érték jobb vérlemezke-minőséget jelez.
|
5. nap
|
Thrombocyta morfológia
Időkeret: 5. nap
|
Számszerűsíti (fáziskontraszt fénymikroszkóppal) a vérlemezkék morfológiai változásait, amelyek egybeesnek a vérlemezke aktivációs profil teljes tartományával (Mértékegységek: Kunicki-pontszám; 0-400 tartomány).
A magasabb értékek egészségesebb vérlemezkékre utalnak.
|
5. nap
|
A P-szelektin által aktivált vérlemezkék százalékos aránya
Időkeret: 7. nap
|
A vérlemezke P-szelektin expressziójának áramlási citometriás kimutatása (Mértékegységek: %).
Az alacsonyabb érték jobb vérlemezke-minőséget jelez.
|
7. nap
|
Az alakváltozás mértékének százaléka
Időkeret: 7. nap
|
A korongos morfológiájú vérlemezkék arányát méri (Mértékegységek: %).
A magasabb érték jobb vérlemezke-minőséget jelez.
A magasabb érték jobb vérlemezke-minőséget jelez.
|
7. nap
|
A hipotóniás sokkhatást mutató vérlemezkék százaléka
Időkeret: 7. nap
|
A vérlemezkék azon képességét méri, hogy visszanyerjék térfogatukat, miután hipotóniás környezetnek voltak kitéve (Mértékegységek: visszanyerés %-a).
A magasabb érték jobb vérlemezke-minőséget jelez.
|
7. nap
|
Thrombocyta morfológia
Időkeret: 7. nap
|
Számszerűsíti (fáziskontraszt fénymikroszkóppal) a vérlemezkék morfológiai változásait, amelyek egybeesnek a vérlemezke aktivációs profil teljes tartományával (Mértékegységek: Kunicki-pontszám; 0-400 tartomány).
A magasabb értékek egészségesebb vérlemezkékre utalnak.
|
7. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jose Cancelas-Perez, MD, PhD, Hoxworth Blood Center
- Kutatásvezető: Mehraboon S Irani, MD, Clood Center of Wisconsin
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Dumont LJ, Cancelas JA, Graminske S, Friedman KD, Vassallo RR, Whitley PH, Rugg N, Dumont DF, Herschel L, Siegal AH, Szczepiorkowski ZM, Fender L, Razatos A. In vitro and in vivo quality of leukoreduced apheresis platelets stored in a new platelet additive solution. Transfusion. 2013 May;53(5):972-80. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03841.x. Epub 2012 Aug 6.
- Ringwald J, Walz S, Zimmermann R, Zingsem J, Strasser E, Weisbach V, Eckstein R. Hyperconcentrated platelets stored in additive solution: aspects on productivity and in vitro quality. Vox Sang. 2005 Jul;89(1):11-8. doi: 10.1111/j.1423-0410.2005.00645.x.
- Cohn CS, Stubbs J, Schwartz J, Francis R, Goss C, Cushing M, Shaz B, Mair D, Brantigan B, Heaton WA. A comparison of adverse reaction rates for PAS C versus plasma platelet units. Transfusion. 2014 Aug;54(8):1927-34. doi: 10.1111/trf.12597. Epub 2014 Apr 16.
- Diedrich B, Sandgren P, Jansson B, Gulliksson H, Svensson L, Shanwell A. In vitro and in vivo effects of potassium and magnesium on storage up to 7 days of apheresis platelet concentrates in platelet additive solution. Vox Sang. 2008 Feb;94(2):96-102. doi: 10.1111/j.1423-0410.2007.01002.x. Epub 2007 Nov 22.
- Gulliksson H, AuBuchon JP, Vesterinen M, Sandgren P, Larsson S, Pickard CA, Herschel I, Roger J, Tracy JE, Langweiler M; Biomedical Excellence for Safer Transfusion Working Party of the International Society of Blood Transfusion. Storage of platelets in additive solutions: a pilot in vitro study of the effects of potassium and magnesium. Vox Sang. 2002 Apr;82(3):131-6. doi: 10.1046/j.1423-0410.2002.drfgv158.x.
- Dumont LJ, VandenBroeke T, Ault KA. Platelet surface P-selectin measurements in platelet preparations: an international collaborative study. Biomedical Excellence for Safer Transfusion (BEST) Working Party of the International Society of Blood Transfusion (ISBT). Transfus Med Rev. 1999 Jan;13(1):31-42. doi: 10.1016/s0887-7963(99)80086-8. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CTS-5051
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Egészséges önkéntesek
-
ArdelyxBefejezveHealthy Volunteers Food Interaction StudyEgyesült Államok
-
AstraZenecaBefejezveHealthy Volunteers Bioekvivalencia vagy Biohasznosulási tanulmányEgyesült Királyság