- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02298842
Estudo in vitro de plaquetas coletadas no sistema Trima Accel e armazenadas em solução InterSol
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As plaquetas suspensas em soluções aditivas de plaquetas (PAS) foram coletadas e transfundidas na Europa por mais de 20 anos. Essas soluções PAS fora dos Estados Unidos (EUA) não estão vinculadas a um dispositivo de aférese; no entanto, nos EUA, as soluções PAS têm sido tradicionalmente vinculadas a um dispositivo de aférese correspondente.
Atualmente nos EUA, existem duas soluções aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) como PAS para a substituição de 65% do plasma em componentes plaquetários. A solução Isoplate é aprovada para uso com o sistema automatizado de coleta de sangue Trima Accel® (Sistema Trima Accel) e a solução InterSol é aprovada para uso com o sistema Amicus Separator.
Este estudo foi desenvolvido para fornecer aos hemocentros a opção de usar Isoplate ou InterSol ao coletar plaquetas para uso com PAS. A Terumo BCT está buscando a aprovação para a solução InterSol em combinação com o sistema Trima Accel.
Este é um estudo randomizado, pareado, prospectivo, aberto e multicêntrico. Até 120 indivíduos adultos saudáveis serão inscritos neste estudo para garantir 60 pontos de dados avaliáveis pareados em dois locais de investigação. O avaliável é definido como dois produtos de plaquetas completos com 100mL de plasma que não atendem a nenhum dos critérios de exclusão da análise do protocolo.
Os doadores de plaquetas adicionais respondem por falhas de triagem, procedimentos incompletos e exclusões de protocolo.
Duas unidades de plaquetas serão coletadas de cada indivíduo: uma unidade de teste coletada como um produto de plaquetas hiperconcentrado com 100 mL de plasma concomitante e uma unidade de controle de plaquetas em plasma coletado de acordo com o procedimento padrão. A unidade de teste será suspensa em 65% Intersol/35% plasma imediatamente após a coleta; a unidade de controle será mantida em 100% de plasma.
Os doadores elegíveis que assinaram um consentimento informado serão inscritos. A randomização ocorrerá em uma proporção de 1:1 para um dos seguintes grupos de tratamento:
Braço A: Coleta de uma Unidade de Teste seguida da coleta de uma Unidade de Controle Braço B: Coleta de uma Unidade de Controle seguida da coleta de uma Unidade de Teste
As unidades de plaquetas de aférese padrão coletadas no braço de controle espelharão as unidades de plaquetas hiperconcentradas no braço de teste em termos de rendimento e concentração final.
PROCEDIMENTOS DO ASSUNTO
A triagem pode ser realizada dentro de 30 dias após o procedimento de aférese ou combinada com a primeira visita de aférese.
Serão realizadas as seguintes avaliações:
- O consentimento informado será obtido antes de iniciar qualquer procedimento específico do estudo
- A elegibilidade será confirmada
- Dados demográficos (idade, sexo, origem étnica), altura e peso
- Hemograma completo (CBC) para hemoglobina e contagem de plaquetas em indivíduos novos no Centro de Investigação que não possuem medições históricas de hemoglobina e/ou contagem de plaquetas
Visita de Aférese
Os seguintes procedimentos serão realizados na primeira e na segunda visita de aférese:
- A elegibilidade será confirmada
- Hemoglobina de dedo
- Primeiro procedimento de aférese será realizado
O sujeito retornará ao Site em 6 a 8 dias após a primeira coleta por aférese para a segunda coleta por aférese. Isso concluirá a participação do sujeito.
Os procedimentos de aférese serão executados de acordo com as instruções e precauções descritas no Manual do Operador do Trima Accel disponível comercialmente para uso com a Versão 6.4.
O investigador ou pessoa designada realizará a punção venosa, monitorará o sujeito durante a coleta, avaliará e fornecerá quaisquer intervenções para efeitos adversos, removerá a agulha, vestirá o local da punção e monitorará o sujeito durante a recuperação.
O seguinte será documentado:
- Detalhes do Procedimento Trima
- Eventos adversos
- Medicamentos para tratar EAs
- Deficiências do dispositivo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267
- Hoxworth Blood Center
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53233
- Blood Center of Wisconsin
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18 anos ou mais
- Atende aos critérios de inclusão definidos pelo Centro de Investigação para uma plaqueta dupla de aférese com coleta de plasma no Sistema Trima Accel. Esses critérios são baseados nos padrões da American Association of Blood Banks (AABB). Nota: Indivíduos que são impedidos de doações voluntárias da comunidade devido a restrições de viagem, piercings ou tatuagens podem participar do estudo.
Critério de exclusão:
- Nenhum.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Plaquetas Armazenadas no Plasma
Plaquetas armazenadas no plasma
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Um procedimento de aférese de plaquetas envolve conectar o sangue na veia do doador por meio de um tubo a uma máquina que separa os componentes do sangue.
Após a separação, o componente desejado do sangue é removido (plaquetas e plasma), enquanto o restante dos componentes do sangue é reinfundido de volta ao paciente.
Para evitar a coagulação, um anticoagulante (ACDA) é usado durante todo o procedimento.
Durante a coleta, o plasma coletado do doador será adicionado ao produto de plaquetas para preparar o produto final para armazenamento de 7 dias.
Todo o procedimento é indolor e deve levar de 90 a 120 minutos e os sujeitos farão duas coletas com 6 a 8 dias de intervalo.
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Experimental: Plaquetas de teste armazenadas no InterSol
Plaquetas armazenadas no InterSol
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Um procedimento de aférese de plaquetas envolve conectar o sangue na veia do doador por meio de um tubo a uma máquina que separa os componentes do sangue.
Após a separação, o componente desejado do sangue é removido (plaquetas e plasma), enquanto o restante dos componentes do sangue é reinfundido de volta ao paciente.
Para evitar a coagulação, um anticoagulante (ACDA) é usado durante todo o procedimento.
Após cada coleta de sangue, a solução de aditivo de plaquetas (PAS), InterSol, será adicionada ao produto de plaquetas para preparar o produto final para armazenamento de 7 dias.
Todo o procedimento é indolor e deve levar de 90 a 120 minutos e os sujeitos farão duas coletas com 6 a 8 dias de intervalo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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pH das plaquetas no dia 5
Prazo: Dia 5
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O endpoint primário para este estudo é o pH das plaquetas armazenadas em InterSol no dia 5.
O critério de aceitação do FDA para pH é de 95% dos produtos com pH >6,2 a 22 graus C com intervalo de confiança de 95%.
Um tamanho de amostra de 60 indivíduos foi escolhido para o estudo para atender aos critérios de aceitação com 0 falhas em 60 produtos de teste.
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Dia 5
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pH das plaquetas no dia 7
Prazo: Dia 7
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O endpoint primário para este estudo é o pH das plaquetas armazenadas em InterSol no dia 7. O critério de aceitação da FDA para pH é 95% dos produtos têm pH >6,2 a 22 graus C com intervalo de confiança de 95%.
Um tamanho de amostra de 60 indivíduos foi escolhido para o estudo para atender aos critérios de aceitação com 0 falhas em 60 produtos de teste.
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Dia 7
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de plaquetas ativadas conforme medido pela P-selectina
Prazo: Dia 5
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Detecção por citometria de fluxo da expressão plaquetária P-selectina (Unidades: %).
Valor mais baixo é considerado para indicar melhor qualidade plaquetária.
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Dia 5
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Porcentagem da extensão da mudança de forma
Prazo: Dia 5
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Mede a proporção de plaquetas com morfologia discóide (Unidades: %).
Valor mais alto é considerado para indicar melhor qualidade plaquetária.
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Dia 5
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Porcentagem de plaquetas exibindo resposta de choque hipotônico
Prazo: Dia 5
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Mede a capacidade das plaquetas de recuperar seu volume após serem expostas a um ambiente hipotônico (Unidades: % de Recuperação).
Valor mais alto é considerado para indicar melhor qualidade plaquetária.
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Dia 5
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Morfologia das Plaquetas
Prazo: Dia 5
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Quantifica (através da microscopia de luz de contraste de fase) as alterações morfológicas das plaquetas coincidentes com toda a faixa do perfil de ativação plaquetária (Unidades: pontuação de Kunicki; Faixa é de 0 a 400).
Valores mais altos representam plaquetas mais saudáveis.
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Dia 5
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Porcentagem de plaquetas ativadas conforme medido pela P-selectina
Prazo: Dia 7
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Detecção por citometria de fluxo da expressão plaquetária P-selectina (Unidades: %).
Valor mais baixo é considerado para indicar melhor qualidade plaquetária.
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Dia 7
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Porcentagem da extensão da mudança de forma
Prazo: Dia 7
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Mede a proporção de plaquetas com morfologia discóide (Unidades: %).
Valor mais alto é considerado para indicar melhor qualidade plaquetária.
Valor mais alto é considerado para indicar melhor qualidade plaquetária.
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Dia 7
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Porcentagem de plaquetas exibindo resposta de choque hipotônico
Prazo: Dia 7
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Mede a capacidade das plaquetas de recuperar seu volume após serem expostas a um ambiente hipotônico (Unidades: % de Recuperação).
Valor mais alto é considerado para indicar melhor qualidade plaquetária.
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Dia 7
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Morfologia das Plaquetas
Prazo: Dia 7
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Quantifica (através da microscopia de luz de contraste de fase) as alterações morfológicas das plaquetas coincidentes com toda a faixa do perfil de ativação plaquetária (Unidades: pontuação de Kunicki; Faixa é de 0 a 400).
Valores mais altos representam plaquetas mais saudáveis.
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Dia 7
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jose Cancelas-Perez, MD, PhD, Hoxworth Blood Center
- Investigador principal: Mehraboon S Irani, MD, Clood Center of Wisconsin
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Dumont LJ, Cancelas JA, Graminske S, Friedman KD, Vassallo RR, Whitley PH, Rugg N, Dumont DF, Herschel L, Siegal AH, Szczepiorkowski ZM, Fender L, Razatos A. In vitro and in vivo quality of leukoreduced apheresis platelets stored in a new platelet additive solution. Transfusion. 2013 May;53(5):972-80. doi: 10.1111/j.1537-2995.2012.03841.x. Epub 2012 Aug 6.
- Ringwald J, Walz S, Zimmermann R, Zingsem J, Strasser E, Weisbach V, Eckstein R. Hyperconcentrated platelets stored in additive solution: aspects on productivity and in vitro quality. Vox Sang. 2005 Jul;89(1):11-8. doi: 10.1111/j.1423-0410.2005.00645.x.
- Cohn CS, Stubbs J, Schwartz J, Francis R, Goss C, Cushing M, Shaz B, Mair D, Brantigan B, Heaton WA. A comparison of adverse reaction rates for PAS C versus plasma platelet units. Transfusion. 2014 Aug;54(8):1927-34. doi: 10.1111/trf.12597. Epub 2014 Apr 16.
- Diedrich B, Sandgren P, Jansson B, Gulliksson H, Svensson L, Shanwell A. In vitro and in vivo effects of potassium and magnesium on storage up to 7 days of apheresis platelet concentrates in platelet additive solution. Vox Sang. 2008 Feb;94(2):96-102. doi: 10.1111/j.1423-0410.2007.01002.x. Epub 2007 Nov 22.
- Gulliksson H, AuBuchon JP, Vesterinen M, Sandgren P, Larsson S, Pickard CA, Herschel I, Roger J, Tracy JE, Langweiler M; Biomedical Excellence for Safer Transfusion Working Party of the International Society of Blood Transfusion. Storage of platelets in additive solutions: a pilot in vitro study of the effects of potassium and magnesium. Vox Sang. 2002 Apr;82(3):131-6. doi: 10.1046/j.1423-0410.2002.drfgv158.x.
- Dumont LJ, VandenBroeke T, Ault KA. Platelet surface P-selectin measurements in platelet preparations: an international collaborative study. Biomedical Excellence for Safer Transfusion (BEST) Working Party of the International Society of Blood Transfusion (ISBT). Transfus Med Rev. 1999 Jan;13(1):31-42. doi: 10.1016/s0887-7963(99)80086-8. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- CTS-5051
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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