- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02314923
Placebem kontrolovaná studie odezvy na dávku, bezpečnosti a imunogenicity vakcíny proti viru vezikulární stomatitidy (VSV) Ebola u zdravých dospělých (V920-004)
Randomizovaná, multicentrická, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, dávka-odezva studie fáze 1 k vyhodnocení bezpečnosti a imunogenicity kandidáta na vakcínu proti viru Ebola BPSC-1001 (VSVΔG-ZEBOV) u zdravých dospělých subjektů
Přehled studie
Detailní popis
Mezi rokem 1994 a současností došlo k mnoha epidemiím virů Ebola (EBOV), které postihly převážně střední Afriku. Ohnisko v západní Africe v roce 2014 však výrazně převyšuje všechna předchozí ohniska v geografickém rozsahu, počtu postižených jedinců a narušení typických aktivit občanské společnosti.
Toto je studie bezpečnosti a snášenlivosti fáze 1, která má vyhodnotit novou vakcínu proti ebole pomocí živého replikujícího se viru vezikulární stomatitidy (VSV), který nahrazuje gen kódující glykoprotein obalu G genem kódujícím obalový glykoprotein z kmene Ebola Zaire (VSVΔG- ZEBOV také známý jako V920 a BPSC-1001).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravý dospělý muž nebo netěhotná, nekojící dospělá žena ve věku 18 až 60 let (včetně) v době screeningu
- Poskytněte písemný informovaný souhlas před screeningovými postupy
- Bez klinicky významných zdravotních problémů, jak bylo stanoveno na základě příslušné anamnézy, fyzikálního vyšetření a klinického úsudku zkoušejícího.
- Dostupné, schopné a ochotné zúčastnit se všech studijních návštěv a postupů.
- Muži a ženy, kteří jsou ochotni praktikovat abstinenci od pohlavního styku s opačným pohlavím nebo jsou ochotni používat účinné metody antikoncepce, alespoň 30 dnů před očkováním až do konce studie.
Buďte ochotni minimalizovat expozici krve a tělesných tekutin ostatních po dobu 7 dnů po očkování:
- Použití účinné bariérové profylaxe, jako jsou latexové kondomy, během penetračního pohlavního styku
- Vyhněte se sdílení jehel, žiletek nebo zubních kartáčků
- Vyhýbejte se líbání s otevřenými ústy
- Pobývá v geografické oblasti místa klinické studie po dobu 1 roku po očkování bez rizika nasazení mimo USA.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza předchozí infekce filovirem nebo předchozí účast ve studii s vakcínou proti filoviru
- Anamnéza předchozí infekce VSV nebo přijetí vakcíny s vektorem VSV
- V předchozích 21 dnech se jakýmkoliv způsobem podílel na péči o pacienta s infekcí virem Ebola
- Je zdravotnickým pracovníkem, který má přímý kontakt s pacienty (zdravotní sestra, lékař, zubař, pohotovostní lékař, dentální hygienistka)
- Má domácí kontakt (HHC), který je imunodeficientní, užívá imunosupresivní léky, je pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV), je těhotná, má nestabilní zdravotní stav
- Má HHC nebo je pečovatelkou o děti, která má přímý kontakt s dětmi ve věku 5 let nebo mladšími
- Přímá praktická práce při přípravě jídla v potravinářském průmyslu
- Historie zaměstnání v odvětví spojeném s kontaktem s přežvýkavci, veterinární vědou nebo jinou potenciální expozicí VSV
- Historie zaměstnání nebo činnosti, která zahrnuje potenciální kontakt s filoviry
- Závažné lokální nebo systémové reakce na jakékoli očkování v anamnéze nebo závažné alergické reakce v anamnéze
- Známá alergie na složky vakcínového produktu BPSC1001
- Obdržení hodnoceného přípravku do 30 dnů před randomizací nebo pokračující účastí v jiné klinické studii
- Příjem licencovaných neživých vakcín do 14 dnů od plánované imunizace studie (30 dnů u živých vakcín)
- Schopnost pozorovat možné místní reakce na vhodných místech vpichu (deltoidní oblast) je podle názoru zkoušejícího nepřijatelně zakrytá kvůli fyzickému stavu nebo trvalému zdobení těla.
- Akutní nebo chronická, klinicky významná psychiatrická, hematologická, plicní, kardiovaskulární nebo jaterní nebo renální funkční abnormalita stanovená zkoušejícím na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a/nebo laboratorního screeningového testu. To by zahrnovalo známou hemoglobinopatii nebo koagulační abnormalitu.
- Jakýkoli základní laboratorní screeningový test, který je podle názoru zkoušejícího považován za klinicky významný
- Jakýkoli sérologický důkaz infekce hepatitidou B nebo C
- Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně HIV-1, HIV-2 infekce, cytotoxické léčby v předchozích 5 letech a/nebo diabetu
- Jakákoli chronická nebo aktivní neurologická porucha, včetně migrén, záchvatů a epilepsie, s výjimkou jednoho febrilního záchvatu v dětství
- Máte známou historii Guillain-Barrého syndromu
- Mají aktivní malignitu nebo v anamnéze metastatické nebo hematologické malignity
- Podezřelé nebo známé zneužívání alkoholu a/nebo nezákonných drog v posledních 5 letech
- Středně těžké nebo těžké onemocnění a/nebo horečka >100,4°F do 1 týdne před očkováním (lze změnit)
- Těhotná nebo kojící žena nebo žena, která má v úmyslu otěhotnět během období studie
- Podávání IgG a/nebo jakýchkoli krevních produktů během 120 dnů před vstupem do studie nebo plánovaným podáváním během období studie
- Historie dárcovství krve do 60 dnů od registrace nebo plánů darovat během období studie
Podávání chronických (definovaných jako déle než 14 dní) imunosupresiv nebo jiných imunomodulačních léků do 6 měsíců od vstupu do studie
- U kortikosteroidů to zahrnuje prednison nebo jeho ekvivalent vyšší nebo rovný 0,5 mg/kg/den
- Intranazální, topické a intraartikulární steroidy jsou povoleny
- Neochota povolit skladování a použití krve pro budoucí výzkum vakcín
28. Výzkumní pracovníci nebo nejbližší rodina výzkumných pracovníků přímo zapojených do klinické studie.
29. Neochota podstoupit diagnostické vyhodnocení kloubních známek a symptomů, které může zahrnovat artrocentézu, je-li to klinicky indikováno na základě přítomnosti výpotku a je-li postup v daném okamžiku pro subjekt přijatelný (pouze kohorta 2) 30. Neochota podstoupit diagnostické hodnocení kožní vyrážky, včetně punčové biopsie, pokud je to klinicky indikováno a pokud je postup pro subjekt v daném okamžiku přijatelný (pouze kohorta 2) 31. Výzkumní pracovníci nebo nejbližší rodina výzkumných pracovníků přímo zapojených do klinické studie 32. Jakékoli další významné zjištění, které by podle názoru zkoušejícího zvýšilo riziko, že jednotlivec bude mít nepříznivý výsledek z účasti v této studii 33. Plánovaná elektivní operace nebo hospitalizace během období účasti ve studii 34. Cestoval do oblasti, kterou Světová zdravotnická organizace vyhlásila za zónu propuknutí eboly 35. Anamnéza chronického zánětlivého onemocnění (např. revmatoidní artritida, psoriatická artritida, reaktivní artritida, ankylozující spondylitida, systémový lupus erythematodes, psoriáza, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida a dna), symptomatická osteoartritida nebo jakákoli jiná autoimunitní nebo autozánětlivá porucha
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 3x10^3 pfu vakcínová kohorta 1
Účastníci dostanou 1 ml intramuskulární injekci V920 3x10^3 pfu do deltového svalu v den 0.
|
Vakcína na bázi viru vezikulární stomatitidy (VSV) 1 ml injekce obsahující 3x10^3, 3x10^4, 3x10^5, 3x10^6, 9x10^6, 2x10^7 nebo 1x10^8 pfu.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 3x10^4 pfu vakcínová kohorta 1
Účastníci dostanou 1 ml intramuskulární injekci V920 3x10^4 pfu do deltového svalu v den 0.
|
Vakcína na bázi viru vezikulární stomatitidy (VSV) 1 ml injekce obsahující 3x10^3, 3x10^4, 3x10^5, 3x10^6, 9x10^6, 2x10^7 nebo 1x10^8 pfu.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 3x10^5 pfu vakcínová kohorta 1
Účastníci dostanou 1 ml intramuskulární injekci V920 3x10^5 pfu do deltového svalu v den 0.
|
Vakcína na bázi viru vezikulární stomatitidy (VSV) 1 ml injekce obsahující 3x10^3, 3x10^4, 3x10^5, 3x10^6, 9x10^6, 2x10^7 nebo 1x10^8 pfu.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 3x10^6 pfu vakcínová kohorta 1
Účastníci dostanou 1 ml intramuskulární injekci V920 3x10^6 pfu do deltového svalu v den 0.
|
Vakcína na bázi viru vezikulární stomatitidy (VSV) 1 ml injekce obsahující 3x10^3, 3x10^4, 3x10^5, 3x10^6, 9x10^6, 2x10^7 nebo 1x10^8 pfu.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 9x10^6 pfu očkovací kohorta 2
Účastníci dostanou 1 ml intramuskulární injekci V920 9x10^6 pfu do deltového svalu v den 0.
|
Vakcína na bázi viru vezikulární stomatitidy (VSV) 1 ml injekce obsahující 3x10^3, 3x10^4, 3x10^5, 3x10^6, 9x10^6, 2x10^7 nebo 1x10^8 pfu.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 2x10^7 pfu očkovací kohorta 2
Účastníci dostanou 1 ml intramuskulární injekci V920 2x10^7 pfu do deltového svalu v den 0.
|
Vakcína na bázi viru vezikulární stomatitidy (VSV) 1 ml injekce obsahující 3x10^3, 3x10^4, 3x10^5, 3x10^6, 9x10^6, 2x10^7 nebo 1x10^8 pfu.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 1x10^8 pfu očkovací kohorta 2
Účastníci dostanou 1 ml intramuskulární injekci V920 1x10^8 pfu do deltového svalu v den 0.
|
Vakcína na bázi viru vezikulární stomatitidy (VSV) 1 ml injekce obsahující 3x10^3, 3x10^4, 3x10^5, 3x10^6, 9x10^6, 2x10^7 nebo 1x10^8 pfu.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo kohorta 1
Účastníci dostanou 1 ml intramuskulární injekci placeba do deltového svalu v den 0.
|
0,9% fyziologický roztok
|
|
Experimentální: 3x10^6 pfu očkovací kohorta 2
Účastníci dostanou 1 ml intramuskulární injekci V920 3x10^3 pfu do deltového svalu v den 0.
|
Vakcína na bázi viru vezikulární stomatitidy (VSV) 1 ml injekce obsahující 3x10^3, 3x10^4, 3x10^5, 3x10^6, 9x10^6, 2x10^7 nebo 1x10^8 pfu.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo kohorta 2
Účastníci dostanou 1 ml intramuskulární injekci placeba do deltového svalu v den 0.
|
0,9% fyziologický roztok
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s jednou nebo více nežádoucími příhodami v místě vpichu podle závažnosti
Časové okno: Až 14 dní po vakcinaci
|
AE může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, symptom nebo nemoc dočasně spojená s použitím studijní vakcíny nebo postupem specifikovaným protokolem, ať už se to považuje za související se studovanou vakcínou nebo protokolem specifikovaným postupem.
Nežádoucí událostí je také jakékoli zhoršení již existujícího stavu, které je dočasně spojeno s použitím studované vakcíny nebo postupem specifikovaným protokolem.
Nežádoucí účinky v místě vpichu uvedené na kartě se zprávou o vakcinaci (VRC) byly erytém, bolest, citlivost a otok.
AE byly hodnoceny z hlediska závažnosti výzkumníkem podle stupnice hodnocení toxicity založené na pokynech FDA pro průmysl: stupnice hodnocení toxicity pro zdravé dospělé a dospívající dobrovolníky zařazené do klinických studií preventivních vakcín.
Stupeň 1 = Mírný; Stupeň 2 = střední; Stupeň 3 = Těžký; Stupeň 4 = Potenciálně život ohrožující.
Procento účastníků, kteří zažili alespoň 1 vyžádanou AE v místě injekce, bylo shrnuto podle stupně.
|
Až 14 dní po vakcinaci
|
|
Procento účastníků s jednou nebo více vyžádanými systémovými nežádoucími příhodami podle závažnosti
Časové okno: Až 14 dní po vakcinaci
|
AE může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, symptom nebo nemoc dočasně spojená s použitím studijní vakcíny nebo postupem specifikovaným protokolem, ať už se to považuje za související se studovanou vakcínou nebo protokolem specifikovaným postupem.
Nežádoucí událostí je také jakékoli zhoršení již existujícího stavu, které je dočasně spojeno s použitím studované vakcíny nebo postupem specifikovaným protokolem.
Systémové nežádoucí účinky zahrnovaly subjektivní a objektivní horečku, třes/zimnici, pocení, myalgii, artralgii, otoky kloubů, citlivost kloubů, únavu, bolest hlavy, gastrointestinální symptomy (nauzea, zvracení, bolest břicha a průjem), slizniční léze a kožní léze (včetně případné puchýře).
AE byly hodnoceny na závažnost zkoušejícím následovně: Stupeň 1 = mírný; Stupeň 2 = střední; Stupeň 3 = Těžký; Stupeň 4 = Potenciálně život ohrožující.
Procento účastníků, kteří zažili alespoň jednu systémovou AE, bylo shrnuto podle stupně.
|
Až 14 dní po vakcinaci
|
|
Procento účastníků s jedním nebo více nevyžádanými nežádoucími účinky souvisejícími s vakcínou podle závažnosti
Časové okno: Až 56 dní po vakcinaci
|
AE může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, symptom nebo nemoc dočasně spojená s použitím studijní vakcíny nebo postupem specifikovaným protokolem, ať už se to považuje za související se studovanou vakcínou nebo protokolem specifikovaným postupem.
Nežádoucí událostí je také jakékoli zhoršení již existujícího stavu, které je dočasně spojeno s použitím studované vakcíny nebo postupem specifikovaným protokolem.
Nevyžádané nežádoucí účinky související s vakcínou byly ty události, které nebyly specificky uvedeny jako místo vpichu (lokální) nebo systémové ve VRC a byly hlášeny jako přinejmenším možná související se studovanou vakcínou nebo placebem.
AE byly dále hodnoceny na závažnost zkoušejícím následovně: Stupeň 1 = mírný; Stupeň 2 = střední; Stupeň 3 = Těžký; Stupeň 4 = Potenciálně život ohrožující.
Procento účastníků, kteří zažili alespoň jednu nevyžádanou AE související s vakcínou, bylo shrnuto podle stupně.
|
Až 56 dní po vakcinaci
|
|
Procento účastníků s jednou nebo více závažnými nežádoucími účinky (SAE) podle závažnosti
Časové okno: Až 360 dní po vakcinaci
|
Nežádoucí příhoda je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, která nemusí mít nutně příčinnou souvislost se studovanou vakcínou.
SAE je AE, která má za následek smrt, je život ohrožující, má za následek trvalé nebo významné postižení nebo nezpůsobilost, má za následek nebo prodlužuje stávající hospitalizaci, je vrozenou anomálií nebo vrozenou vadou nebo je jinou důležitou zdravotní událostí.
SAE byly hodnoceny na závažnost zkoušejícím následovně: Stupeň 1 = Mírný; Stupeň 2 = střední; Stupeň 3 = Těžký; Stupeň 4 = Potenciálně život ohrožující; 5 = fatální.
Procento účastníků, kteří zažili alespoň 1 SAE, bylo shrnuto podle stupně.
|
Až 360 dní po vakcinaci
|
|
Geometrické střední titry (GMT) protilátky specifického imunoglobulinu-G (IgG) viru Zaire Ebola (ZEBOV)
Časové okno: 28 dní po vakcinaci
|
Krev byla odebrána 28. den, aby se vyhodnotily GMT ZEBOV-specifických IgG protilátek, jak bylo stanoveno pomocí enzymatického imunosorbentního testu (ELISA).
|
28 dní po vakcinaci
|
|
Optimální dávka pro všeobecné použití profylaxe s V920
Časové okno: Den 360
|
Optimální dávka pro obecnou profylaxi s V920 byla stanovena po přezkoumání všech údajů o imunogenicitě a bezpečnosti.
|
Den 360
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrné kopie vektorové ribonukleové kyseliny (RNA) pro účastníky s výsledkem V920 polymerázové řetězové reakce (PCR) ≥ dolní mez kvantifikace (LLOQ)
Časové okno: 1., 2., 3., 4., 7., 14. a 28. den po očkování
|
Účastníci měli krev, která byla hodnocena na důkaz V920 pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR).
Průměrné kopie RNA byly hlášeny pro všechny účastníky, kteří měli čtení ≥ LLOQ (62,5 kopií/ml)
|
1., 2., 3., 4., 7., 14. a 28. den po očkování
|
|
Procento účastníků se sérokonverzí pro ZEBOV-specifický IgG
Časové okno: 7, 14, 28, 56, 84 (pouze kohorta 1), 180 a 360 dní po vakcinaci
|
Krev byla odebírána ve dnech 7, 14, 28, 56, 84 (pouze kohorta 1), 180 a 360 dnech, aby se vyhodnotily GMT pomocí ELISA.
Sérokonverze byla definována jako postvakcinační titr ≥ 200 jednotek ELISA/ml, což bylo také alespoň 4násobné zvýšení titru ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
7, 14, 28, 56, 84 (pouze kohorta 1), 180 a 360 dní po vakcinaci
|
|
Procento účastníků se sérokonverzí pro neutralizační protilátky ZEBOV
Časové okno: 7, 14, 28, 56, 84 (pouze kohorta 1), 180 a 360 dní po vakcinaci
|
Krev byla odebírána ve dnech 7, 14, 28, 56, 84 (pouze kohorta 1), 180 a 360 dnech, aby se vyhodnotily GMT neutralizační protilátky proti ebolaviru v Zairu, jak bylo stanoveno neutralizační titr redukce plaku (reciproční k ředění, které vedlo k 60 % snížení plaků) (PRNT60).
|
7, 14, 28, 56, 84 (pouze kohorta 1), 180 a 360 dní po vakcinaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Coller BG, Blue J, Das R, Dubey S, Finelli L, Gupta S, Helmond F, Grant-Klein RJ, Liu K, Simon J, Troth S, VanRheenen S, Waterbury J, Wivel A, Wolf J, Heppner DG, Kemp T, Nichols R, Monath TP. Clinical development of a recombinant Ebola vaccine in the midst of an unprecedented epidemic. Vaccine. 2017 Aug 16;35(35 Pt A):4465-4469. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.05.097. Epub 2017 Jun 21.
- Heppner DG Jr, Kemp TL, Martin BK, Ramsey WJ, Nichols R, Dasen EJ, Link CJ, Das R, Xu ZJ, Sheldon EA, Nowak TA, Monath TP; V920-004 study team. Safety and immunogenicity of the rVSV∆G-ZEBOV-GP Ebola virus vaccine candidate in healthy adults: a phase 1b randomised, multicentre, double-blind, placebo-controlled, dose-response study. Lancet Infect Dis. 2017 Aug;17(8):854-866. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30313-4. Epub 2017 Jun 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- V920-004 (Jiný identifikátor: Merck Protocol Number)
- NLG0507 (Jiný identifikátor: NewLink Genetics Corp.)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .