Odporový trénink v kombinaci s nutriční terapií po mrtvici (REPS)

Výzkumný tým VA sehrál významnou roli při dokumentování významné atrofie kosterního svalstva, která doprovází chronickou hemiparézu po invalidizující mrtvici. Objem svalů je snížen o 24 % u paretických vs. neparetických nohou, což má významný dopad na sílu, funkci, kondici, metabolismus a celkové zdraví. Předchozí práce výzkumníků zavádí progresivní, vysoce intenzivní odporový trénink (RT) jako účinnou rehabilitační strategii pro starší pacienty po cévní mozkové příhodě, který způsobuje hypertrofii stehenního svalu na paretické i neparetické straně. Proteinová suplementace může významně zvýšit nárůst svalové hmoty po RT u zdravé populace, ale zatím nebyly provedeny žádné experimenty s mrtvicí. Nová předběžná data ze skupiny výzkumníků naznačují, že účastníci mrtvice konzumují o 20 % méně bílkovin, než je doporučené denní množství pro starší jedince (0,80 vs. 1,0 g/kg/den), což naznačuje, že relativní přírůstky v kosterním svalstvu by mohly být výrazně lepší v přítomnosti dostatečného příjmu bílkovin. Nová data také naznačují, že svalová hmota nohou předpovídá klidovou rychlost metabolismu (RMR) při mrtvici, což znamená, že kombinovaná výživa a terapie RT zaměřená na maximalizaci svalového přírůstku by se promítla do zlepšené energetické rovnováhy, což je klíčový faktor úspěchu rehabilitace. Lepší pochopení skutečného potenciálu agresivních intervencí RT k řešení atrofie související s cévní mozkovou příhodou a souvisejících problémů s maximálním přínosem čeká na klinické studie přímo srovnávající RT s nutriční terapií a bez ní. Vyšetřovatelé navrhují provést 12týdenní randomizovanou, placebem kontrolovanou klinickou studii porovnávající účinky suplementace proteinů RT+ v dávce 1,2 g/kg/den (RT+PRO) vs. RT+izokalorické placebo (RT+PLA) na složení těla, hypertrofii, síla, funkční mobilita a energetický výdej u chronické mrtvice.