Resistiv trening kombinert med ernæringsterapi etter hjerneslag (REPS)

VA-forskerteamet har spilt en fremtredende rolle i å dokumentere den betydelige skjelettmuskelatrofien som følger med kronisk hemiparese etter invalidiserende hjerneslag. Muskelvolum reduseres med 24 % i paretiske vs. ikke-paretiske ben, noe som har betydelige implikasjoner for styrke, funksjon, kondisjon, metabolisme og generell helse. Etterforskernes tidligere arbeid etablerer progressiv, høyintensiv resistiv trening (RT) som en effektiv rehabiliteringsstrategi for eldre slagoverlevere, som produserer lårmuskelhypertrofi på både paretisk og ikke-paretisk side. Proteintilskudd kan øke økningen i muskelmasse betydelig etter RT hos friske populasjoner, men ingen eksperimenter har ennå blitt utført i hjerneslag. Nye foreløpige data fra etterforskergruppen indikerer at slagdeltakere bruker 20 % mindre protein enn den anbefalte daglige mengden for eldre individer (0,80 vs. 1,0 g/kg/dag), noe som tyder på at relativ økning i skjelettmuskulatur kan være betydelig bedre i nærvær. tilstrekkelig proteininntak. Nye data indikerer også at muskelmasse i benene forutsier hvilemetabolsk hastighet (RMR) i hjerneslag, noe som antyder at en kombinert ernæring og RT-terapi rettet mot å maksimere muskelgevinster vil oversettes til forbedret energibalanse, en nøkkelfaktor for suksess med rehabilitering. En bedre forståelse av det virkelige potensialet for aggressive RT-intervensjoner for å adressere slagrelatert atrofi og relaterte problemer for maksimal fordel venter kliniske studier som direkte sammenligner RT med og uten ernæringsterapi. Etterforskerne foreslår å gjennomføre en 12-ukers randomisert placebokontrollert klinisk studie som sammenligner effekten av RT+ proteintilskudd på 1,2 g/kg/dag (RT+PRO) vs. RT+isokalorisk placebo (RT+PLA) på kroppssammensetning, hypertrofi, styrke, funksjonell mobilitet og energiforbruk ved kronisk hjerneslag.