Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie pembrolizumabu (MK-3475) versus placebo po kompletní resekci vysoce rizikového melanomu stadia III (MK-3475-054/1325-MG/KEYNOTE-054)

19. února 2026 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Adjuvantní imunoterapie anti-PD-1 monoklonální protilátkou pembrolizumab (MK-3475) versus placebo po kompletní resekci vysoce rizikového melanomu stadia III: Randomizovaná, dvojitě zaslepená studie fáze 3 skupiny melanomů EORTC

Tato studie posoudí, zda pooperační léčba pembrolizumabem zlepšuje přežití bez recidivy (RFS) ve srovnání s placebem u vysoce rizikových účastníků s melanomem (stadium IIIA [> 1 mm metastázy], IIIB a IIIC). Studie také posoudí, zda pembrolizumab zlepšuje RFS oproti placebu v podskupině účastníků s expresí nádoru pozitivní na ligand 1 programované buněčné smrti (PD-L1). Účastníci budou stratifikováni podle stádia onemocnění a regionu a poté budou náhodně rozděleni tak, aby dostávali buď pembrolizumab nebo placebo jako pooperační terapii v části 1. V části 2 mají účastníci, u kterých dojde k recidivě onemocnění, nárok na léčbu pembrolizumabem (pokud byli léčeni placebem v části 1) nebo znovu nasazení pembrolizumabem (pokud byli léčeni pembrolizumabem v části 1).

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Detailní popis

Od pozměňovacího návrhu 8 je zápis do části 2 ukončen a volitelná rozšiřující studie pembrolizumabu nebude účastníkům po uzavření studie k dispozici.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1019

Fáze

  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kompletně resekovaný melanom stadia III
  • Nádorová tkáň dostupná pro hodnocení exprese PD-L1
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1
  • Přiměřená funkce orgánů
  • Není vhodná žádná předchozí léčba melanomu kromě operace primárních melanomových lézí (nebo dříve léčených interferonem u tlustých primárních melanomů bez známek postižení lymfatických uzlin)
  • Ženy v plodném věku by měly být ochotny používat adekvátní metody antikoncepce nebo být chirurgicky sterilní nebo se zdržet heterosexuální aktivity po dobu 120 dnů po poslední dávce studovaného léku.
  • Mužští účastníci by měli souhlasit s tím, že budou používat adekvátní metodu antikoncepce počínaje první dávkou studované terapie do 120 dnů po poslední dávce studované medikace

Kritéria vyloučení:

  • Slizniční nebo oční melanom
  • Anamnéza (neinfekční) pneumonitidy, která vyžadovala steroidy, nebo současná pneumonitida
  • Intersticiální plicní onemocnění v anamnéze nebo v současnosti
  • Anamnéza hematologického nebo primárního solidního nádorového zhoubného nádoru, pokud se toto onemocnění neprojevilo po dobu 5 let
  • Aktivní autoimunitní onemocnění, které v posledních 2 letech vyžadovalo systémovou léčbu
  • Aktivní infekce vyžadující terapii
  • Nestabilní hypertyreóza nebo hypotyreóza
  • Diagnóza imunodeficience
  • Systémová terapie steroidy nebo jakákoli jiná forma imunosupresivní terapie během 7 dnů před první dávkou studovaného léku
  • Známá anamnéza viru lidské imunodeficience (HIV), aktivní hepatitidy B nebo C
  • Léčba živou vakcínou během 30 dnů před první dávkou studovaného léku není způsobilá
  • Předchozí léčba jakoukoli anticytotoxickou T-lymfocyty asociovaný protein 4 (CTLA4) monoklonální protilátkou nebo receptorem proti programované buněčné smrti 1 (PD-1), ligandem receptoru programované buněčné smrti 1 (PD-L1) nebo anti- látka ligand 2 receptoru programované buněčné smrti (PD-L2) nebo předchozí účast v jakékoli klinické studii pembrolizumabu společnosti Merck
  • V současné době se účastníte a dostáváte studijní terapii nebo se účastnili studie zkoumané látky a dostávali studijní terapii nebo používali vyšetřovací zařízení do 4 týdnů od první dávky studijního léku
  • Těhotné nebo kojící osoby nebo očekávané početí nebo otce během plánovaného trvání studie, počínaje screeningovou návštěvou do 120 dnů po poslední dávce studovaného léku
  • Účastníkem je nebo má nejbližší rodinný příslušník (např. manžel/manželka, rodič/zákonný zástupce, sourozenec nebo dítě), který je výzkumným pracovištěm nebo personálem sponzora přímo zapojeným do této studie, aniž by byl udělen budoucí souhlas institucionální revizní komise (předsedou nebo zmocněnou osobou).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pembrolizumab
V části 1 dostávají účastníci pembrolizumab 200 mg intravenózně (IV) jako pooperační terapii každé 3 týdny (Q3W) po dobu až 1 roku. Během části 2 mohou účastníci s dokumentovanou recidivou podstoupit volitelnou opakovanou léčbu pembrolizumabem Q3W po dobu až 2 let nebo progresi onemocnění.
Pembrolizumab 200 mg podávaný intravenózně (IV) v den 1 každého 21denního cyklu
Ostatní jména:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
Komparátor placeba: Placebo
V části 1 dostávají účastníci placebo IV jako pooperační terapii Q3W. Během části 2 mohou účastníci s dokumentovanou recidivou, kteří dostávali placebo v části 1, dostávat volitelnou léčbu pembrolizumabem Q3W po dobu až 2 let nebo progresi onemocnění.
Normální fyziologický roztok podávaný IV v den 1 každého 21denního cyklu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Část 1: Procento účastníků s přežitím bez recidivy (RFS) po 6 měsících mezi všemi účastníky
Časové okno: 6 měsíců
RFS byl definován jako doba mezi datem randomizace a datem první recidivy melanomu (lokální, regionální, vzdálené metastázy) nebo úmrtí (bez ohledu na příčinu), podle toho, co nastalo dříve. U účastníků, kteří zůstali naživu a jejichž onemocnění se neopakovalo, byl RFS cenzurován k datu poslední návštěvy/kontaktu s hodnocením onemocnění. Procento účastníků s RFS v 6. měsíci bylo hlášeno pro všechny účastníky v obou léčebných ramenech části 1.
6 měsíců
Část 1: Procento účastníků s přežitím bez recidivy (RFS) po 6 měsících mezi účastníky s PD-L1-pozitivní nádorovou expresí
Časové okno: 6 měsíců
RFS byl definován jako doba mezi datem randomizace a datem první recidivy melanomu (lokální, regionální, vzdálené metastázy) nebo úmrtí (bez ohledu na příčinu), podle toho, co nastalo dříve. U účastníků, kteří zůstali naživu a jejichž onemocnění se neopakovalo, byl RFS cenzurován k datu poslední návštěvy/kontaktu s hodnocením onemocnění. Procento účastníků s RFS v 6. měsíci bylo hlášeno pro všechny účastníky s PD-L1-pozitivními nádory v obou léčebných ramenech části 1.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků, kteří zažili alespoň 1 nežádoucí událost (AE)
Časové okno: Až 22 měsíců
AE je definována jako „jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, která nutně nemusí mít příčinnou souvislost s touto léčbou“. AE tedy mohou být jakékoli nepříznivé a nezamýšlené příznaky (jako je vyrážka nebo zvětšená játra), příznaky (jako je nevolnost nebo bolest na hrudi), abnormální laboratorní nález (včetně výsledků krevních testů, rentgenových snímků nebo skenů) nebo dočasné onemocnění související s použitím protokolární léčby, ať už se to považuje za související s hodnoceným léčivým přípravkem či nikoli. Počet účastníků, kteří prodělali alespoň 1 AE, byl uveden pro všechny účastníky v každém léčebném rameni.
Až 22 měsíců
Počet účastníků, kteří přerušili studijní léčbu kvůli nežádoucí události (AE)
Časové okno: Až 22 měsíců
AE je definována jako „jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, která nutně nemusí mít příčinnou souvislost s touto léčbou“. AE tedy mohou být jakékoli nepříznivé a nezamýšlené příznaky (jako je vyrážka nebo zvětšená játra), příznaky (jako je nevolnost nebo bolest na hrudi), abnormální laboratorní nález (včetně výsledků krevních testů, rentgenových snímků nebo skenů) nebo dočasné onemocnění související s použitím protokolární léčby, ať už se to považuje za související s hodnoceným léčivým přípravkem či nikoli. Počet účastníků, kteří přerušili studijní léčbu kvůli AE, byl uveden pro všechny účastníky v každém léčebném rameni.
Až 22 měsíců
Clearance (CL) pembrolizumabu
Časové okno: Předdávkujte v den 1 cyklů 1, 2, 4, 6 a 8 a poté v den 1 cyklu pro každé 4 následující cykly (až do přibližně 16 měsíců). Každý cyklus trvá 3 týdny.
Vzorky krve měly být odebrány v předem specifikovaných časových bodech a izolována plazma pro analýzu CL pembrolizumabu, definovaného jako objem plazmy, ze kterého je pembrolizumab eliminován za jednotku času po IV podání pembrolizumabu. Vzorky nebyly odebrány a tato analýza nebyla provedena.
Předdávkujte v den 1 cyklů 1, 2, 4, 6 a 8 a poté v den 1 cyklu pro každé 4 následující cykly (až do přibližně 16 měsíců). Každý cyklus trvá 3 týdny.
Distribuční objem (V) pembrolizumabu
Časové okno: Předdávkujte v den 1 cyklů 1, 2, 4, 6 a 8 a poté v den 1 cyklu pro každé 4 následující cykly (až do přibližně 16 měsíců). Každý cyklus trvá 3 týdny.
Vzorky krve měly být odebrány v předem specifikovaných časových bodech a izolována plazma pro analýzu pembrolizumabu V, definovaného jako teoretický objem, který by byl nezbytný k tomu, aby obsahoval celkové množství podaného pembrolizumabu ve stejné koncentraci, jako je pozorováno v krevní plazmě . Vzorky nebyly odebrány a tato analýza nebyla provedena.
Předdávkujte v den 1 cyklů 1, 2, 4, 6 a 8 a poté v den 1 cyklu pro každé 4 následující cykly (až do přibližně 16 měsíců). Každý cyklus trvá 3 týdny.
Počet účastníků pozitivních na protilátky proti lékům (ADA) po léčbě pembrolizumabem
Časové okno: Předdávkujte v den 1 cyklů 1, 2, 4, 6 a 8 a poté v den 1 cyklu pro každé další 4 cykly (až přibližně 16 měsíců). Každý cyklus trvá 3 týdny.
Vzorky séra před a po výchozím stavu od účastníků léčených pembrolizumabem byly analyzovány na ADA pomocí testu neutralizujících protilátek, který hodnotil schopnost ADA blokovat (neutralizovat) vazbu pembrolizumabu na protein programované buněčné smrti-1 (PD-1). . Celková imunogenicita byla definována jako počet pozitivních účastníků vzniklých při léčbě na základě celkového počtu hodnotitelných účastníků (pozitivní stav při léčbě, pozitivní a negativní stav imunogenicity vzniklý při léčbě).
Předdávkujte v den 1 cyklů 1, 2, 4, 6 a 8 a poté v den 1 cyklu pro každé další 4 cykly (až přibližně 16 měsíců). Každý cyklus trvá 3 týdny.
Přežití bez vzdálených metastáz (DMFS) u všech účastníků
Časové okno: Do cca 11 let
DMFS bude definován jako čas mezi datem randomizace a datem první vzdálené metastázy nebo datem úmrtí (bez ohledu na příčinu), podle toho, co nastane dříve. U účastníků, kteří zůstanou naživu a bez vzdálených metastáz, bude DMFS cenzurován v den poslední návštěvy/kontaktu s hodnocením onemocnění. Procento účastníků s DMFS bude hlášeno pro všechny účastníky v obou léčebných ramenech.
Do cca 11 let
Přežití bez vzdálených metastáz (DMFS) pro účastníky s PD-L1-pozitivní nádorovou expresí
Časové okno: Do cca 11 let

Popis:

DMFS bude definován jako čas mezi datem randomizace a datem první vzdálené metastázy nebo datem úmrtí (bez ohledu na příčinu), podle toho, co nastane dříve. U účastníků, kteří zůstanou naživu a bez vzdálených metastáz, bude DMFS cenzurován v den poslední návštěvy/kontaktu s hodnocením onemocnění. Procento účastníků s DMFS bude hlášeno pro všechny účastníky s PD-L1-pozitivními nádory v obou léčebných ramenech.

Do cca 11 let
Celkové přežití (OS) pro všechny účastníky
Časové okno: Do cca 11 let
OS bude definován jako doba od data randomizace do data úmrtí, bez ohledu na příčinu. Sledování dosud živých účastníků bude cenzurováno v okamžiku poslední návštěvy/kontaktu. OS bude hlášen u všech účastníků v obou léčebných ramenech.
Do cca 11 let
Celkové přežití (OS) pro účastníky s PD-L1-pozitivní nádorovou expresí
Časové okno: Do cca 11 let
OS bude definován jako doba od data randomizace do data úmrtí, bez ohledu na příčinu. Sledování dosud živých účastníků bude cenzurováno v okamžiku poslední návštěvy/kontaktu. OS bude hlášeno u všech účastníků s PD-L1-pozitivními nádory v obou léčebných ramenech.
Do cca 11 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. července 2015

Primární dokončení (Aktuální)

8. ledna 2018

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. února 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. února 2015

První zveřejněno (Odhadovaný)

13. února 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 3475-054
  • 1325-MG (Jiný identifikátor: European Organisation for Research and Treatment of Cancer)
  • 2014-004944-37 (Číslo EudraCT)
  • 163277 (Identifikátor registru: JAPIC-CTI)
  • KEYNOTE-054 (Jiný identifikátor: MSD)
  • MK-3475-054 (Jiný identifikátor: MSD)
  • 2023-509136-25-00 (Identifikátor registru: EU CT)
  • U1111-1309-6016 (Identifikátor registru: UTN)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit