Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af Pembrolizumab (MK-3475) versus placebo efter fuldstændig resektion af højrisikostadie III melanom (MK-3475-054/1325-MG/KEYNOTE-054)

19. februar 2026 opdateret af: Merck Sharp & Dohme LLC

Adjuverende immunterapi med anti-PD-1 monoklonalt antistof Pembrolizumab (MK-3475) versus placebo efter fuldstændig resektion af højrisikostadie III melanom: et randomiseret, dobbeltblindt fase 3-forsøg i EORTC-melanomgruppen

Denne undersøgelse vil vurdere, om post-kirurgisk behandling med pembrolizumab forbedrer recidivfri overlevelse (RFS) sammenlignet med placebo for højrisikodeltagere med melanom (stadium IIIA [> 1 mm metastase], IIIB og IIIC). Studiet vil også vurdere, om pembrolizumab forbedrer RFS versus placebo i undergruppen af ​​deltagere med programmeret celledødsligand 1 (PD-L1)-positiv tumorekspression. Deltagerne vil blive stratificeret efter sygdomsstadie og region og vil derefter blive tilfældigt tildelt til at modtage enten pembrolizumab eller placebo som post-kirurgisk behandling i del 1. I del 2 er deltagere, der oplever en sygdomsgentagelse, berettiget til behandling med pembrolizumab (hvis de behandles med placebo i del 1) eller genudsættelse af pembrolizumab (hvis de behandles med pembrolizumab i del 1).

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Fra og med ændringsforslag 8 er tilmeldingen til del 2 lukket, og et valgfrit pembrolizumab forlængelsesstudie vil ikke være tilgængeligt for deltagere efter studiets afslutning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1019

Fase

  • Fase 3

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Fuldstændig resekeret trin III melanom
  • Tumorvæv tilgængeligt til evaluering af PD-L1-ekspression
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
  • Tilstrækkelig organfunktion
  • Ingen tidligere behandling for melanom undtagen kirurgi for primære melanom læsioner (eller tidligere behandlet med interferon for tykke primære melanomer uden tegn på lymfeknude involvering er berettiget)
  • Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder bør være villige til at bruge passende præventionsmetoder eller være kirurgisk sterile eller afholde sig fra heteroseksuel aktivitet i løbet af undersøgelsen gennem 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin
  • Mandlige deltagere bør acceptere at bruge en passende præventionsmetode, begyndende med den første dosis af undersøgelsesterapien til 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicinen

Eksklusionskriterier:

  • Slimhinde eller okulært melanom
  • Anamnese med (ikke-infektiøs) lungebetændelse, der krævede steroider eller nuværende pneumonitis
  • Anamnese med eller aktuel interstitiel lungesygdom
  • Anamnese med hæmatologisk eller primær solid tumor malignitet, medmindre der ikke er tegn på den pågældende sygdom i 5 år
  • Aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling i de sidste 2 år
  • Aktiv infektion, der kræver behandling
  • Ustabil hyperthyroidisme eller hypothyroidisme
  • Diagnose af immundefekt
  • Systemisk steroidbehandling eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 7 dage før den første dosis af undersøgelsesmedicin
  • Kendt historie med human immundefektvirus (HIV), aktiv hepatitis B eller C
  • Behandling med levende vaccine inden for 30 dage før den første dosis af undersøgelsesmedicin er ikke berettiget
  • Forudgående behandling med et hvilket som helst anti-cytotoksisk T-lymfocyt-associeret protein 4 (CTLA4) monoklonalt antistof eller anti-programmeret celledødsreceptor 1 (PD-1), anti-programmeret celledødsreceptorligand 1 (PD-L1) eller anti- programmeret celledød receptor ligand 2 (PD-L2) middel eller tidligere deltagelse i ethvert Merck pembrolizumab kliniske forsøg
  • Deltager i øjeblikket og modtager undersøgelsesterapi, eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel og modtog undersøgelsesterapi eller brugte en undersøgelsesanordning inden for 4 uger efter den første dosis af undersøgelsesmedicin
  • Gravid eller ammende, eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget, startende med screeningsbesøget til 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin
  • Deltageren er eller har et nærmeste familiemedlem (f.eks. ægtefælle, forælder/værge, søskende eller barn), som er undersøgelsessted eller sponsorpersonale, der er direkte involveret i dette forsøg, uden at der gives en potentiel godkendelse fra institutionelle revisionsudvalg (af formand eller udpeget person).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Pembrolizumab
I del 1 får deltagerne pembrolizumab 200 mg intravenøst ​​(IV) som post-kirurgisk behandling hver 3. uge (Q3W) i op til 1 år. Under del 2 kan deltagere med dokumenteret recidiv modtage valgfri genbehandling med pembrolizumab Q3W i op til 2 år eller sygdomsprogression.
Pembrolizumab 200 mg administreret intravenøst ​​(IV) på dag 1 i hver 21-dages cyklus
Andre navne:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
Placebo komparator: Placebo
I del 1 modtager deltagerne placebo IV som post-kirurgisk behandling Q3W. Under del 2 kan deltagere med dokumenteret tilbagefald, som fik placebo i del 1, modtage valgfri behandling med pembrolizumab Q3W i op til 2 år eller sygdomsprogression.
Normal saltvandsopløsning administreret IV på dag 1 i hver 21-dages cyklus

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Del 1: Procentdel af deltagere med gentagelsesfri overlevelse (RFS) ved 6 måneder blandt alle deltagere
Tidsramme: 6 måneder
RFS blev defineret som tiden mellem datoen for randomisering og datoen for det første tilbagefald af melanom (lokal, regional, fjernmetastase) eller død (uanset årsagen), alt efter hvad der indtrådte først. For deltagere, der forblev i live, og hvis sygdom ikke var gentaget, blev RFS censureret på datoen for sidste besøg/kontakt med sygdomsvurderinger. Procentdelen af ​​deltagere med RFS ved 6. måned blev rapporteret for alle deltagere i begge behandlingsarme i del 1.
6 måneder
Del 1: Procentdel af deltagere med recidivfri overlevelse (RFS) ved 6 måneder blandt deltagere med PD-L1-positiv tumorekspression
Tidsramme: 6 måneder
RFS blev defineret som tiden mellem datoen for randomisering og datoen for det første tilbagefald af melanom (lokal, regional, fjernmetastase) eller død (uanset årsagen), alt efter hvad der indtrådte først. For deltagere, der forblev i live, og hvis sygdom ikke var gentaget, blev RFS censureret på datoen for sidste besøg/kontakt med sygdomsvurderinger. Procentdelen af ​​deltagere med RFS ved 6. måned blev rapporteret for alle deltagere med PD-L1-positive tumorer i begge behandlingsarme i del 1.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere, der oplevede mindst 1 bivirkning (AE)
Tidsramme: Op til 22 måneder
En AE defineres som "enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, som ikke nødvendigvis behøver at have en årsagssammenhæng med denne behandling". En AE kan derfor være alle ugunstige og utilsigtede tegn (såsom udslæt eller forstørret lever), symptomer (såsom kvalme eller brystsmerter), et unormalt laboratoriefund (inklusive resultater af blodprøver, røntgenbilleder eller scanninger) eller en midlertidig sygdom forbundet med brugen af ​​protokolbehandlingen, uanset om den anses for at være relateret til forsøgslægemidlet eller ej. Antallet af deltagere, der oplevede mindst 1 AE, blev rapporteret for alle deltagere i hver behandlingsarm.
Op til 22 måneder
Antal deltagere, der afbrød undersøgelsesbehandling på grund af en bivirkning (AE)
Tidsramme: Op til 22 måneder
En AE defineres som "enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, som ikke nødvendigvis behøver at have en årsagssammenhæng med denne behandling". En AE kan derfor være alle ugunstige og utilsigtede tegn (såsom udslæt eller forstørret lever), symptomer (såsom kvalme eller brystsmerter), et unormalt laboratoriefund (inklusive resultater af blodprøver, røntgenbilleder eller scanninger) eller en midlertidig sygdom forbundet med brugen af ​​protokolbehandlingen, uanset om den anses for at være relateret til forsøgslægemidlet eller ej. Antallet af deltagere, der afbrød undersøgelsesbehandling på grund af en AE, blev rapporteret for alle deltagere i hver behandlingsarm.
Op til 22 måneder
Clearance (CL) af Pembrolizumab
Tidsramme: Foruddosis på dag 1 i cyklus 1, 2, 4, 6 og 8, og derefter dag 1 i cyklus for hver 4 cyklusser bagefter (op til ca. 16 måneder). Hver cyklus er 3 uger.
Blodprøver skulle udtages på forudbestemte tidspunkter og plasmaisoleres til analyse af pembrolizumab CL, defineret som det volumen af ​​plasma, hvorfra pembrolizumab elimineres pr. tidsenhed efter IV-indgivelse af pembrolizumab. Prøver blev ikke indsamlet, og denne analyse blev ikke udført.
Foruddosis på dag 1 i cyklus 1, 2, 4, 6 og 8, og derefter dag 1 i cyklus for hver 4 cyklusser bagefter (op til ca. 16 måneder). Hver cyklus er 3 uger.
Distributionsvolumen (V) af Pembrolizumab
Tidsramme: Foruddosis på dag 1 i cyklus 1, 2, 4, 6 og 8, og derefter dag 1 i cyklus for hver 4 cyklusser bagefter (op til ca. 16 måneder). Hver cyklus er 3 uger.
Blodprøver skulle tages på forudbestemte tidspunkter og plasmaisoleres til analyse af pembrolizumab V, defineret som det teoretiske volumen, der ville være nødvendigt for at indeholde den samlede mængde administreret pembrolizumab i samme koncentration, som det observeres i blodplasmaet . Prøver blev ikke indsamlet, og denne analyse blev ikke udført.
Foruddosis på dag 1 i cyklus 1, 2, 4, 6 og 8, og derefter dag 1 i cyklus for hver 4 cyklusser bagefter (op til ca. 16 måneder). Hver cyklus er 3 uger.
Antal deltagere positive for antistof-antistoffer (ADA) efter Pembrolizumab-behandling
Tidsramme: Foruddosis på dag 1 i cyklus 1, 2, 4, 6 og 8, og derefter dag 1 i cyklus for hver 4 cyklusser bagefter (op til ca. 16 måneder). Hver cyklus er 3 uger.
Præ- og post-baseline serumprøver fra deltagere behandlet med pembrolizumab blev analyseret for ADA ved hjælp af et neutraliserende antistofassay, som vurderede ADAs evne til at blokere (neutralisere) binding af pembrolizumab til programmeret celledød-1 (PD-1) protein . Samlet immunogenicitet blev defineret som antallet af behandlingsfremkomne positive deltagere baseret på det samlede antal evaluerbare deltagere (behandlingsfremkomne positive, ikke-behandlingsfremkomne positive og negative immunogenicitetsstatus).
Foruddosis på dag 1 i cyklus 1, 2, 4, 6 og 8, og derefter dag 1 i cyklus for hver 4 cyklusser bagefter (op til ca. 16 måneder). Hver cyklus er 3 uger.
Fjernmetastaser-fri overlevelse (DMFS) hos alle deltagere
Tidsramme: Op til cirka 11 år
DMFS vil blive defineret som tiden mellem datoen for randomisering og datoen for første fjernmetastase eller dødsdato (uanset årsagen), alt efter hvad der indtræffer først. For deltagere, der forbliver i live og fri for fjernmetastase, vil DMFS blive censureret på datoen for sidste besøg/kontakt med sygdomsvurderinger. Procentdelen af ​​deltagere med DMFS vil blive rapporteret for alle deltagere i begge behandlingsarme.
Op til cirka 11 år
Fjernmetastasefri overlevelse (DMFS) for deltagere med PD-L1-positiv tumorekspression
Tidsramme: Op til cirka 11 år

Beskrivelse:

DMFS vil blive defineret som tiden mellem datoen for randomisering og datoen for første fjernmetastase eller dødsdato (uanset årsagen), alt efter hvad der indtræffer først. For deltagere, der forbliver i live og fri for fjernmetastase, vil DMFS blive censureret på datoen for sidste besøg/kontakt med sygdomsvurderinger. Procentdelen af ​​deltagere med DMFS vil blive rapporteret for alle deltagere med PD-L1-positive tumorer i begge behandlingsarme.

Op til cirka 11 år
Samlet overlevelse (OS) for alle deltagere
Tidsramme: Op til cirka 11 år
OS vil blive defineret som tiden fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen, uanset årsagen. Opfølgningen af ​​deltagere, der stadig er i live, vil blive censureret ved sidste besøg/kontakt. OS vil blive rapporteret for alle deltagere i begge behandlingsarme.
Op til cirka 11 år
Samlet overlevelse (OS) for deltagere med PD-L1-positiv tumorekspression
Tidsramme: Op til cirka 11 år
OS vil blive defineret som tiden fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen, uanset årsagen. Opfølgningen af ​​deltagere, der stadig er i live, vil blive censureret ved sidste besøg/kontakt. OS vil blive rapporteret for alle deltagere med PD-L1-positive tumorer i begge behandlingsarme.
Op til cirka 11 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. juli 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

8. januar 2018

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. februar 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. februar 2015

Først opslået (Anslået)

13. februar 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 3475-054
  • 1325-MG (Anden identifikator: European Organisation for Research and Treatment of Cancer)
  • 2014-004944-37 (EudraCT nummer)
  • 163277 (Registry Identifier: JAPIC-CTI)
  • KEYNOTE-054 (Anden identifikator: MSD)
  • MK-3475-054 (Anden identifikator: MSD)
  • 2023-509136-25-00 (Registry Identifier: EU CT)
  • U1111-1309-6016 (Registry Identifier: UTN)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner