Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Studio di Pembrolizumab (MK-3475) rispetto al placebo dopo resezione completa del melanoma in stadio III ad alto rischio (MK-3475-054/1325-MG/KEYNOTE-054)

19 febbraio 2026 aggiornato da: Merck Sharp & Dohme LLC

Immunoterapia adiuvante con anticorpo monoclonale anti-PD-1 Pembrolizumab (MK-3475) rispetto al placebo dopo resezione completa del melanoma in stadio III ad alto rischio: uno studio di fase 3 randomizzato, in doppio cieco del gruppo melanoma EORTC

Questo studio valuterà se la terapia post-chirurgica con pembrolizumab migliora la sopravvivenza libera da recidiva (RFS) rispetto al placebo per i partecipanti ad alto rischio con melanoma (stadio IIIA [> 1 mm metastasi], IIIB e IIIC). Lo studio valuterà anche se pembrolizumab migliora la RFS rispetto al placebo nel sottogruppo di partecipanti con espressione tumorale positiva per il ligando di morte cellulare programmata 1 (PD-L1). I partecipanti saranno stratificati per stadio della malattia e regione e quindi verranno assegnati in modo casuale a ricevere pembrolizumab o placebo come terapia post-chirurgica nella Parte 1. Nella Parte 2, i partecipanti che manifestano una recidiva della malattia sono idonei al trattamento con pembrolizumab (se trattati con placebo nella Parte 1) o al rechallenge con pembrolizumab (se trattati con pembrolizumab nella Parte 1).

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Descrizione dettagliata

A partire dall'Emendamento 8, l'arruolamento nella Parte 2 è terminato e uno studio facoltativo di estensione su pembrolizumab non sarà disponibile per i partecipanti dopo la chiusura dello studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1019

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Melanoma di stadio III completamente asportato
  • Tessuto tumorale disponibile per la valutazione dell'espressione di PD-L1
  • Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1
  • Adeguata funzionalità degli organi
  • Nessuna precedente terapia per il melanoma ad eccezione della chirurgia per le lesioni primarie del melanoma (o precedentemente trattate con interferone per melanomi primari spessi senza evidenza di coinvolgimento linfonodale sono ammissibili)
  • Le partecipanti di sesso femminile in età fertile devono essere disposte a utilizzare metodi adeguati di controllo delle nascite o essere chirurgicamente sterili o astenersi dall'attività eterosessuale per il corso dello studio fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio
  • I partecipanti di sesso maschile devono accettare di utilizzare un metodo di controllo delle nascite adeguato a partire dalla prima dose della terapia in studio fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio

Criteri di esclusione:

  • Melanoma mucoso o oculare
  • Storia di polmonite (non infettiva) che ha richiesto steroidi o polmonite in corso
  • Storia o malattia polmonare interstiziale in corso
  • - Storia di tumore maligno ematologico o primitivo di tumore solido, a meno che non vi sia evidenza di tale malattia per 5 anni
  • Malattia autoimmune attiva che ha richiesto un trattamento sistemico negli ultimi 2 anni
  • Infezione attiva che richiede terapia
  • Ipertiroidismo instabile o ipotiroidismo
  • Diagnosi di immunodeficienza
  • Terapia steroidea sistemica o qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva entro 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio
  • Storia nota di virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite B o C attiva
  • Il trattamento con vaccino vivo entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio non è ammissibile
  • Trattamento precedente con qualsiasi anticorpo monoclonale anti-citotossico T-lymphocyte-associated protein 4 (CTLA4) o anti-recettore 1 della morte cellulare programmata (PD-1), ligando anti-recettore 1 della morte cellulare programmata (PD-L1) o anti- agente del ligando del recettore della morte cellulare programmata 2 (PD-L2) o precedente partecipazione a qualsiasi studio clinico di Merck su pembrolizumab
  • Partecipa attualmente e riceve la terapia in studio, o ha partecipato a uno studio su un agente sperimentale e ha ricevuto la terapia in studio o ha utilizzato un dispositivo di indagine entro 4 settimane dalla prima dose del farmaco in studio
  • Gravidanza o allattamento, o in attesa di concepire o generare figli entro la durata prevista dello studio, a partire dalla visita di screening fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio
  • Il partecipante è o ha un parente stretto (ad es., coniuge, genitore/tutore legale, fratello o figlio) che è il centro di sperimentazione o il personale dello Sponsor direttamente coinvolto in questo studio senza l'eventuale approvazione del Comitato di revisione istituzionale (da parte del presidente o designato)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pembrolizumab
Nella Parte 1, i partecipanti ricevono pembrolizumab 200 mg per via endovenosa (IV) come terapia post-operatoria ogni 3 settimane (Q3W) fino a 1 anno. Durante la Parte 2, i partecipanti con recidiva documentata possono ricevere un nuovo trattamento facoltativo con pembrolizumab Q3W per un massimo di 2 anni o progressione della malattia.
Pembrolizumab 200 mg somministrato per via endovenosa (IV) il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni
Altri nomi:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
Comparatore placebo: Placebo
Nella Parte 1, i partecipanti ricevono placebo IV come terapia postoperatoria Q3W. Durante la Parte 2, i partecipanti con recidiva documentata che hanno ricevuto il placebo nella Parte 1 possono ricevere un trattamento opzionale con pembrolizumab Q3W fino a 2 anni o progressione della malattia.
Soluzione salina normale somministrata IV il giorno 1 di ogni ciclo di 21 giorni

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Parte 1: Percentuale di partecipanti con sopravvivenza libera da recidiva (RFS) a 6 mesi tra tutti i partecipanti
Lasso di tempo: 6 mesi
La RFS è stata definita come il tempo tra la data di randomizzazione e la data della prima recidiva di melanoma (metastasi locale, regionale, a distanza) o morte (qualunque sia la causa), a seconda di quale si sia verificata per prima. Per i partecipanti che sono rimasti in vita e la cui malattia non si è ripresentata, la RFS è stata censurata alla data dell'ultima visita/contatto con le valutazioni della malattia. La percentuale di partecipanti con RFS al mese 6 è stata riportata per tutti i partecipanti in entrambi i bracci di trattamento della Parte 1.
6 mesi
Parte 1: Percentuale di partecipanti con sopravvivenza libera da recidiva (RFS) a 6 mesi tra i partecipanti con espressione tumorale positiva per PD-L1
Lasso di tempo: 6 mesi
La RFS è stata definita come il tempo tra la data di randomizzazione e la data della prima recidiva di melanoma (metastasi locale, regionale, a distanza) o morte (qualunque sia la causa), a seconda di quale si sia verificata per prima. Per i partecipanti che sono rimasti in vita e la cui malattia non si è ripresentata, la RFS è stata censurata alla data dell'ultima visita/contatto con le valutazioni della malattia. La percentuale di partecipanti con RFS al mese 6 è stata riportata per tutti i partecipanti con tumori PD-L1-positivi in ​​entrambi i bracci di trattamento della Parte 1.
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che hanno sperimentato almeno 1 evento avverso (AE)
Lasso di tempo: Fino a 22 mesi
Un AE è definito come "qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante che non deve necessariamente avere una relazione causale con questo trattamento". Un evento avverso può quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (come eruzione cutanea o ingrossamento del fegato), sintomi (come nausea o dolore toracico), un risultato di laboratorio anormale (compresi i risultati di esami del sangue, radiografie o scansioni) o una malattia temporaneamente associato all'uso del trattamento del protocollo, considerato correlato o meno al medicinale sperimentale. Il numero di partecipanti che hanno manifestato almeno 1 AE è stato riportato per tutti i partecipanti in ciascun braccio di trattamento.
Fino a 22 mesi
Numero di partecipanti che hanno interrotto il trattamento dello studio a causa di un evento avverso (AE)
Lasso di tempo: Fino a 22 mesi
Un AE è definito come "qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante che non deve necessariamente avere una relazione causale con questo trattamento". Un evento avverso può quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (come eruzione cutanea o ingrossamento del fegato), sintomi (come nausea o dolore toracico), un risultato di laboratorio anormale (compresi i risultati di esami del sangue, radiografie o scansioni) o una malattia temporaneamente associato all'uso del trattamento del protocollo, considerato correlato o meno al medicinale sperimentale. Il numero di partecipanti che hanno interrotto il trattamento in studio a causa di un evento avverso è stato riportato per tutti i partecipanti in ciascun braccio di trattamento.
Fino a 22 mesi
Clearance (CL) di Pembrolizumab
Lasso di tempo: Pre-dose il Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 4, 6 e 8, e poi il Giorno 1 del ciclo ogni 4 cicli successivi (fino a circa 16 mesi). Ogni ciclo è di 3 settimane.
I campioni di sangue dovevano essere raccolti in punti temporali prestabiliti e il plasma isolato per l'analisi della CL di pembrolizumab, definita come il volume di plasma da cui pembrolizumab viene eliminato per unità di tempo dopo la somministrazione di pembrolizumab per via endovenosa. I campioni non sono stati raccolti e questa analisi non è stata eseguita.
Pre-dose il Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 4, 6 e 8, e poi il Giorno 1 del ciclo ogni 4 cicli successivi (fino a circa 16 mesi). Ogni ciclo è di 3 settimane.
Volume di distribuzione (V) di Pembrolizumab
Lasso di tempo: Pre-dose il Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 4, 6 e 8, e poi il Giorno 1 del ciclo ogni 4 cicli successivi (fino a circa 16 mesi). Ogni ciclo è di 3 settimane.
I campioni di sangue dovevano essere raccolti in punti temporali prestabiliti e il plasma isolato per l'analisi di pembrolizumab V, definito come il volume teorico che sarebbe necessario per contenere la quantità totale di pembrolizumab somministrato alla stessa concentrazione osservata nel plasma sanguigno . I campioni non sono stati raccolti e questa analisi non è stata eseguita.
Pre-dose il Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 4, 6 e 8, e poi il Giorno 1 del ciclo ogni 4 cicli successivi (fino a circa 16 mesi). Ogni ciclo è di 3 settimane.
Numero di partecipanti positivi per anticorpi anti-farmaco (ADA) dopo il trattamento con pembrolizumab
Lasso di tempo: Pre-dose il Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 4, 6 e 8, e poi il Giorno 1 del ciclo ogni 4 cicli successivi (fino a circa 16 mesi). Ogni ciclo è di 3 settimane.
I campioni di siero pre e post-basale dei partecipanti trattati con pembrolizumab sono stati analizzati per ADA mediante un test anticorpale neutralizzante che ha valutato la capacità dell'ADA di bloccare (neutralizzare) il legame di pembrolizumab alla proteina Programmed Cell Death-1 (PD-1) . L'immunogenicità complessiva è stata definita come il numero di partecipanti positivi emergenti dal trattamento in base al numero totale di partecipanti valutabili (stato di immunogenicità positivo emergente dal trattamento, positivo non emergente dal trattamento e negativo).
Pre-dose il Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 4, 6 e 8, e poi il Giorno 1 del ciclo ogni 4 cicli successivi (fino a circa 16 mesi). Ogni ciclo è di 3 settimane.
Sopravvivenza libera da metastasi a distanza (DMFS) in tutti i partecipanti
Lasso di tempo: Fino a circa 11 anni
La DMFS sarà definita come il tempo intercorso tra la data di randomizzazione e la data della prima metastasi a distanza o la data di morte (qualunque sia la causa), a seconda di quale evento si verifichi per primo. Per i partecipanti che rimangono vivi e privi di metastasi a distanza, la DMFS verrà censurata alla data dell'ultima visita/contatto con le valutazioni della malattia. La percentuale di partecipanti con DMFS verrà riportata per tutti i partecipanti in entrambi i bracci di trattamento.
Fino a circa 11 anni
Sopravvivenza libera da metastasi a distanza (DMFS) per i partecipanti con espressione tumorale positiva per PD-L1
Lasso di tempo: Fino a circa 11 anni

Descrizione:

La DMFS sarà definita come il tempo intercorso tra la data di randomizzazione e la data della prima metastasi a distanza o la data di morte (qualunque sia la causa), a seconda di quale evento si verifichi per primo. Per i partecipanti che rimangono vivi e privi di metastasi a distanza, la DMFS verrà censurata alla data dell'ultima visita/contatto con le valutazioni della malattia. La percentuale di partecipanti con DMFS verrà riportata per tutti i partecipanti con tumori PD-L1 positivi in ​​entrambi i bracci di trattamento.

Fino a circa 11 anni
Sopravvivenza complessiva (OS) per tutti i partecipanti
Lasso di tempo: Fino a circa 11 anni
L'OS sarà definita come il tempo intercorrente tra la data di randomizzazione e la data di morte, qualunque sia la causa. Il follow-up dei partecipanti ancora in vita verrà censurato al momento dell'ultima visita/contatto. L’OS verrà segnalata per tutti i partecipanti in entrambi i bracci di trattamento.
Fino a circa 11 anni
Sopravvivenza globale (OS) per i partecipanti con espressione tumorale positiva per PD-L1
Lasso di tempo: Fino a circa 11 anni
L'OS sarà definita come il tempo intercorrente tra la data di randomizzazione e la data di morte, qualunque sia la causa. Il follow-up dei partecipanti ancora in vita verrà censurato al momento dell'ultima visita/contatto. La sopravvivenza globale sarà riportata per tutti i partecipanti con tumori PD-L1 positivi in ​​entrambi i bracci di trattamento.
Fino a circa 11 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 luglio 2015

Completamento primario (Effettivo)

8 gennaio 2018

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 febbraio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 febbraio 2015

Primo Inserito (Stimato)

13 febbraio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 3475-054
  • 1325-MG (Altro identificatore: European Organisation for Research and Treatment of Cancer)
  • 2014-004944-37 (Numero EudraCT)
  • 163277 (Identificatore di registro: JAPIC-CTI)
  • KEYNOTE-054 (Altro identificatore: MSD)
  • MK-3475-054 (Altro identificatore: MSD)
  • 2023-509136-25-00 (Identificatore di registro: EU CT)
  • U1111-1309-6016 (Identificatore di registro: UTN)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi