Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení terapeutické odezvy na Novo-TTF

18. července 2024 aktualizováno: Abramson Cancer Center at Penn Medicine

MRI a MRS s vysokým rozlišením k vyhodnocení terapeutické odpovědi na Novo-TTF u nových a recidivujících glioblastomů

Tato studie má posoudit užitečnost 3D echoplanární magnetické rezonanční spektroskopie (3D EPSI) s vysokým rozlišením při monitorování odpovědi Novo-TTF u pacientů s multiformním glioblastomem (GBM).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pacient je požádán, aby měl v průběhu 6 měsíců 4 vyšetření mozku magnetickou rezonancí. Dokončení každého vyšetření MRI bude trvat přibližně 1 hodinu. První vyšetření magnetickou rezonancí bude provedeno, jakmile je pacient zařazen do léčebné terapie Novo-TTF, avšak před zahájením léčby Novo-TTF. Druhé vyšetření magnetickou rezonancí bude provedeno do 2-3 týdnů po zahájení léčby. Třetí MRI vyšetření bude provedeno do 2 měsíců od zahájení léčby Novo-TTF a poslední MRI vyšetření bude provedeno do 4 měsíců od zahájení léčby Novo-TTF.

Skenování magnetickou rezonancí bude nařízeno hlavním řešitelem studie a bude zahrnovat standardní zobrazovací sekvence MR spolu s pokročilou MR spektroskopií (MRS), která pomůže identifikovat odpověď na terapii Optune. Poznámka: jediná část MRI skenu, která bude souviset s výzkumem, jsou sekvence MRS. Druhá část zobrazení bude považována za standardní péči MRI sken, který bude zkontrolován ošetřujícím lékařem, který vygeneruje MRI zprávu v systému elektronických lékařských záznamů (EMS). Údaje shromážděné z pokročilých sekvencí MRS budou zkontrolovány hlavním zkoušejícím a budou účtovány do výzkumné studie (bude vám účtován klinický snímek MRI jako součást vaší standardní péče).

Studie MRI bude provedena v Centru pokročilého zobrazování magnetickou rezonancí a spektroskopií na katedře radiologie, University of Pennsylvania Medical Center. Skenování studie bude velmi podobné běžným klinickým vyšetřením mozku magnetickou rezonancí.

Pacient bude požádán, aby si lehl na speciálně navržené lůžko a kolem hlavy pacienta bude umístěna kruhová anténa. Pacientovi budou dány špunty do uší, které si nasadí, aby se snížil bouchací hluk způsobený procesem zobrazování. Špunty do uší neblokují veškerý zvuk, protože technik MRI si přeje zůstat s pacientem neustále v kontaktu. Technici MRI pak přesunou pacienta do magnetu, velkého dutého válce, dokud nebude hlava pacienta uprostřed. Studie pak bude pokračovat. Operátor MRI bude pacienta informovat o průběhu studie. Pacient bude muset během skenování zůstat v naprostém klidu.

Během každého vyšetření magnetickou rezonancí bude pacientovi zavedena intravenózní linka (IV linka). IV linie umožňuje vstříknutí kontrastní látky do žíly pacienta. Kontrastní látky pro MRI jsou chemikálie, které cestují krevním řečištěm. Působí jako barviva, aby snímky z MRI byly jasnější a lépe čitelné.

Po dokončení studie bude pacient vysunut z magnetu. Operátor magnetické rezonance požádá pacienta, aby vstal pomalu, protože pacient ležel v klidu po relativně dlouhou dobu.

Vyšetřovatelé také prozkoumají pacientovy lékařské záznamy, aby obsahovaly informace o anamnéze, současných a minulých lécích a terapiích a další informace související s GBM pacienta.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • University of Pennsylvania

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nově diagnostikované nebo recidivující GBM
  • Absolvoval maximální debulking operaci a radioterapii (protony nebo fotony) současně s Temozolomidem (40-75 Gy)
  • Pacienti se mohou do studie zapsat, pokud před vstupem do studie obdrželi oplatky Gliadel.
  • Minimální dávka pro konkomitantní radioterapii je 40 Gy
  • Karnofského stupnice 60 nebo větší
  • Délka života minimálně 3 měsíce
  • Musí podepsat písemný informovaný souhlas
  • Datum zahájení léčby nejméně 4 týdny po operaci nebo jakmile to umožní hojení kůže/radiační reakce
  • Měřitelný zesilující novotvar na postkontrastních T1 vážených snímcích a/nebo nezlepšující abnormalita signálu FLAIR

Kritéria vyloučení:

  • Aktivně se účastní další klinické studie léčby
  • Těhotná
  • Významná přidružená onemocnění na začátku léčby, která by zabránila udržovací léčbě Temozolomidem:

    1. Trombocytopenie (počet krevních destiček menší než 100 x 1000 na mikrolitr)
    2. Neutropenie (absolutní počet neutrofilů menší než 1,5 x 1000 na mikrolitr)
    3. Nehematologická toxicita 4. stupně CTC (kromě alopecie, nevolnosti, zvracení)
    4. Významné poškození jaterních funkcí AST nebo ALT 3násobek horní hranice normy
    5. Celkový bilirubin horní hranice normálu
    6. Významné poškození ledvin (sérový kreatinin vyšší než 1,7 mg/dl)
  • Implantovaný kardiostimulátor, programovatelné zkraty, defibrilátor, hluboký mozkový stimulátor, jiná implantovaná elektronická zařízení v mozku nebo dokumentované klinicky významné arytmie
  • Infratentoriální nádor
  • Důkazy o zvýšeném intrakraniálním tlaku (posun střední čáry o 5 mm, klinicky významný edém papily, zvracení a nevolnost nebo snížená úroveň vědomí)
  • Anamnéza hypersenzitivní reakce na temozolomid nebo anamnéza hypersenzitivity na DTIC.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Metody identifikace léčebné odpovědi
Vyšetřovatelé budou studovat, jak dobře jsou tyto pokročilé metody MRI při přesné identifikaci odpovědi na Novo-TTF ve srovnání se standardními metodami MRI pro hodnocení léčebné odpovědi. Použití pokročilých zobrazovacích technik MRI může pomoci posoudit odpověď na léčbu dříve než změny objemu nádoru, které lze měřit standardními metodami MRI.
Postupy: MRI a pokročilá MRI sekvence Budou získány pokročilé MRI mozku se speciálními sekvencemi. První MRI před zahájením léčby Novo-TTF, druhé MRI do 2-3 týdnů po zahájení léčby, třetí MRI do 2 měsíců od zahájení léčby a poslední MRI do 4 měsíců po zahájení léčby.
Ostatní jména:
  • Optune

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Radiologická odpověď pomocí standardní péče dvakrát měsíčně MRI skenů
Časové okno: do 2 let
Skenování magnetickou rezonancí bude použito ke sledování radiologické odpovědi na terapii Optune
do 2 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS)
Časové okno: do 2 let
Hodnocení celkového přežití pacienta na terapii Optune
do 2 let
Doba přežití bez progrese
Časové okno: do 2 let
Monitorování doby přežití pacienta bez progrese na terapii Optune
do 2 let
Odpověď na léčbu pomocí upraveného kritéria RANO
Časové okno: do 2 let
Odpověď na léčbu Optune bude měřena pomocí modifikovaného RANO kritéria
do 2 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Suyash Mohan, Dr., University of Pennsylvania

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. února 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. května 2015

První zveřejněno (Odhadovaný)

12. května 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit