- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02488720
Longitudinal Evaluation of Amyloid Risk and Neurodegeneration - the LEARN Study (LEARN)
Longitudinal Evaluation of Amyloid Risk and Neurodegeneration - the LEARN Study. Doprovodná observační studie k léčbě antiamyloidem u asymptomatické Alzheimerovy choroby (A4)
Studie LEARN je multicentrická observační studie, která bude hodnotit míru kognitivních změn u přibližně 500 klinicky normálních starších jedinců, kteří „selhali“ ve studii A4 na základě jejich screeningového PET zobrazení, které neprokázalo zvýšenou akumulaci amyloidu ( Ap negativní), ale splňují všechna ostatní kritéria způsobilosti pro studii A4. Tato studie využije infrastrukturu A4 a maximalizuje data získaná při screeningu velkého počtu dobře charakterizovaných starších dospělých pro studii A4.
Observační kohorta LEARN poskytne kritickou srovnávací skupinu pro skupinu s placebem A4 a budoucí studie u preklinické AD. Ačkoli hromadící se longitudinální data naznačují, že starší jedinci se zvýšenou zátěží Aβ jsou vystaveni zvýšenému riziku poklesu kognitivních funkcí, je důležité prokázat rozdílnou míru klinického poklesu mezi Aβe („Aβ zvýšené“) a Aβne („Aβ nezvýšené“) jedinci na standardizovaný soubor klinických výsledků. Více než 2000 dobře charakterizovaných, vysoce motivovaných starších dobrovolníků bude „promítat selhání“ pro zkoušku A4. Studie LEARN bude v této pozorovací kohortě sledovat 500 těchto jedinců, kteří se co nejvíce shodují se dvěma léčebnými rameny. Studie LEARN se může selektivně rekrutovat ze specifického rozsahu SUVr, které spadají pod práh pro "zvýšený amyloid", aby podpořila analýzy vztahu výchozího SUVr k následné kognitivní změně a akumulaci amyloidu. Observační kohorta bude sledována po dobu 384 týdnů s identickým klinickým/kognitivním testováním prováděným každých 24 týdnů, souběžně s léčebnou studií A4 a otevřeným prodloužením.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama, Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
Sun City, Arizona, Spojené státy, 85351
- Banner Sun Health Research Institute
-
-
California
-
Irvine, California, Spojené státy, 92697
- University of California, Irvine
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- University of California, Los Angeles
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- VA Palo Alto HSC / Stanford School of Medicine
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20057
- Georgetown University
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20060
- Howard University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Mayo Clinic, Jacksonville
-
Miami Beach, Florida, Spojené státy, 33140
- Wien Center for Clinical Research
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
- Synexus Clinical Research
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33613
- University of South Florida - Health Byrd Alzheimer Institute
-
The Villages, Florida, Spojené státy, 32162
- Synexus Clinical Research - The Villages
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Spojené státy, 66205
- University of Kansas
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40504
- University of Kentucky
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Boston University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48105
- University of Michigan, Ann Arbor
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic, Rochester
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
- Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health
-
-
New York
-
Amherst, New York, Spojené státy, 14226
- Dent Neurologic Institute
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14620
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Spojené státy, 44122
- Case Western Reserve University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74104
- Central States Research
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104-2676
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Rhode Island Hospital
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- Butler Hospital Memory and Aging Program
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29414
- Roper St. Francis Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Souhlasil s účastí ve studii A4 a dříve splnil A4 demografická, kognitivní a klinická kritéria (např. Mini-Mental State Examination (MMSE); Klinická demence Ratin (CDR); Test logické paměti, část IIa (LMIIa); léky; anamnéza ).
- Má florbetapirový PET sken, který klesá pod prahové hladiny Aβ požadované pro randomizaci do léčebných ramen studie A4.
- Obecně platí, že povolené léky by měly být stabilní po dobu 8 týdnů před návštěvou LEARN 1. Změny léků, které podle názoru zkoušejícího pravděpodobně neovlivní hodnocení návštěvy LEARN 1, jsou přípustné.
- Má studijního partnera, který je ochoten se zúčastnit jako zdroj informací a má alespoň týdenní kontakt s daným subjektem (kontakt může být osobní, telefonický nebo elektronickou komunikací). Partner studie musí mít dostatečný kontakt, aby měl zkoušející pocit, že partner studie může poskytnout smysluplné informace o každodenní funkci subjektu.
- Podle názoru zkoušejícího je ochoten i schopen se zúčastnit všech požadovaných postupů po dobu trvání studie (alespoň 240 týdnů), včetně přiměřené gramotnosti v angličtině nebo španělštině a dostatečného zraku a sluchu k dokončení požadovaných psychometrických testů.
Kritéria vyloučení:
- Dostává na předpis inhibitor acetylcholinesterázy (AChEI) a/nebo memantin na LEARN Visit 1
- Má současné závažné nebo nestabilní onemocnění včetně kardiovaskulárního, jaterního, renálního, gastroenterologického, respiračního, endokrinologického, neurologického, psychiatrického, imunologického nebo hematologického onemocnění nebo jiné stavy, které by podle názoru výzkumníka mohly interferovat s analýzami bezpečnosti a účinnosti v této studii .
- Má nějaké kontraindikace pro MRI studie, včetně klaustrofobie, přítomnosti kovových (feromagnetických) implantátů nebo kardiostimulátoru, který není kompatibilní s MRI.
- Má MRI sken LEARN Visit 1 s výsledky ukazujícími >4 depozita hemosiderinu (určité mikrohemoragie nebo oblasti povrchové siderózy); nebo jakékoli abnormality zobrazování související s amyloidem – edém/výpotky (ARIA-E).
- Dostal jakoukoli vylučující medikaci, včetně těch s významnými anticholinergními účinky na centrální nervový systém (CNS), během 3 měsíců před LEARN Visit 1 nebo zahájených kdykoli po screeningu. Úplný seznam vylučujících léků bude uveden v příslušné příručce postupů.
Je v současné době zařazen do klinického hodnocení zahrnujícího hodnocený produkt nebo neschválené použití léku nebo zařízení, nebo je současně zapojen do jakéhokoli jiného typu lékařského výzkumu, který není vědecky nebo lékařsky kompatibilní s touto studií. Účast na observačních studiích může být povolena po přezkoumání protokolu observační studie a schválení ředitelem projektu nebo jedním z lékařů ADCS.
Pro předměty účastnící se volitelné Lumbální punkce (LP, vše výše uvedené plus:
- Současné užívání antikoagulancií, jako je warfarin nebo dabigatran.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Klinicky normální starší jedinci
500 klinicky normálních starších jedinců se skenem florbetapir pozitronové emisní tomografie (PET), který při screeningu nevykazuje známky mozkové amyloidní patologie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna ze základní linie ADCS preklinického Alzheimerova kognitivního kompozitu (ADCS-PACC) na týden 240
Časové okno: 4,5 roku
|
4,5 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna z výchozí hodnoty indexu kognitivní funkce (CFI) na týden 240
Časové okno: 4,5 roku
|
4,5 roku
|
|
Změna z výchozí hodnoty v průměrném složeném souhrnném poměru vychytávání hodnoty (SUVr) na týden 240
Časové okno: 4,5 roku
|
4,5 roku
|
|
Změna z výchozí hodnoty v biomarkerech Tau mozkomíšního moku (CSF) na týden 240
Časové okno: 4,5 roku
|
4,5 roku
|
|
Změna z výchozích hodnot koncentrací amyloidu beta (Abeta) v mozkomíšním moku (CSF) do týdne 240
Časové okno: 4,5 roku
|
4,5 roku
|
|
Změna ze základní linie objemového zobrazování magnetickou rezonancí (vMRI) na týden 240
Časové okno: 4,5 roku
|
4,5 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Reisa Sperling, MD, Center for Alzheimer Research and Treatment Brigham and Women's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sperling RA, Aisen PS, Beckett LA, Bennett DA, Craft S, Fagan AM, Iwatsubo T, Jack CR Jr, Kaye J, Montine TJ, Park DC, Reiman EM, Rowe CC, Siemers E, Stern Y, Yaffe K, Carrillo MC, Thies B, Morrison-Bogorad M, Wagster MV, Phelps CH. Toward defining the preclinical stages of Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):280-92. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.003. Epub 2011 Apr 21.
- Vos SJ, Xiong C, Visser PJ, Jasielec MS, Hassenstab J, Grant EA, Cairns NJ, Morris JC, Holtzman DM, Fagan AM. Preclinical Alzheimer's disease and its outcome: a longitudinal cohort study. Lancet Neurol. 2013 Oct;12(10):957-65. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70194-7. Epub 2013 Sep 4.
- Jack CR Jr, Knopman DS, Jagust WJ, Shaw LM, Aisen PS, Weiner MW, Petersen RC, Trojanowski JQ. Hypothetical model of dynamic biomarkers of the Alzheimer's pathological cascade. Lancet Neurol. 2010 Jan;9(1):119-28. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70299-6.
- Mormino EC, Betensky RA, Hedden T, Schultz AP, Amariglio RE, Rentz DM, Johnson KA, Sperling RA. Synergistic effect of beta-amyloid and neurodegeneration on cognitive decline in clinically normal individuals. JAMA Neurol. 2014 Nov;71(11):1379-85. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.2031.
- Knopman DS, Jack CR Jr, Wiste HJ, Weigand SD, Vemuri P, Lowe V, Kantarci K, Gunter JL, Senjem ML, Ivnik RJ, Roberts RO, Boeve BF, Petersen RC. Short-term clinical outcomes for stages of NIA-AA preclinical Alzheimer disease. Neurology. 2012 May 15;78(20):1576-82. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182563bbe. Epub 2012 May 2. Erratum In: Neurology. 2017 Aug 29;89(9):980.
- Lim YY, Pietrzak RH, Ellis KA, Jaeger J, Harrington K, Ashwood T, Szoeke C, Martins RN, Bush AI, Masters CL, Rowe CC, Villemagne VL, Ames D, Darby D, Maruff P. Rapid decline in episodic memory in healthy older adults with high amyloid-beta. J Alzheimers Dis. 2013;33(3):675-9. doi: 10.3233/JAD-2012-121516.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ADC-051
- U19AG010483 (Grant/smlouva NIH USA)
- 15-338729 (Jiné číslo grantu/financování: Alzheimer's Association)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchy kognice
-
Shandong UniversityDokončenoNegativní emoce | Self CognitionČína