- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02488720
Longitudinell utvärdering av amyloidrisk och neurodegeneration - LEARN-studien (LEARN)
Longitudinell utvärdering av amyloidrisk och neurodegeneration - LEARN-studien. En kompletterande observationsstudie av anti-amyloidbehandling vid asymtomatisk Alzheimers sjukdom (A4) studie
LEARN-studien är en multicenter, observationsstudie som kommer att utvärdera graden av kognitiv förändring hos cirka 500 kliniskt normala äldre individer som "screen-misslyckades" för A4-studien på grundval av deras screening PET-avbildning som inte visar tecken på förhöjd amyloidackumulering ( Aβ negativ) men uppfyller alla andra behörighetskriterier för A4-studier. Den här studien kommer att dra nytta av A4-infrastrukturen och maximera data som samlas in vid screening av ett stort antal välkarakteriserade äldre vuxna för A4-prövningen.
LEARN-observationskohorten kommer att tillhandahålla en kritisk jämförelsegrupp för A4 placebo-armen och framtida prövningar i preklinisk AD. Även om ackumulerande longitudinella data tyder på att äldre individer med förhöjd Aβ-börda löper ökad risk för kognitiv försämring, är det viktigt att påvisa en differentiell grad av klinisk nedgång mellan Aβe ("Aβ-förhöjd") och Aβne ("Aβ ej förhöjd") individer på en standardiserad uppsättning av kliniska resultat. Över 2000 välkarakteriserade, högmotiverade äldre volontärer kommer att "misslyckas" för A4-försöket. LEARN-studien kommer att följa 500 av dessa individer, matchade så nära som möjligt till de två behandlingsarmarna, i denna observationskohort. LEARN-studien kan selektivt rekrytera från ett specifikt område av SUVr som faller under tröskeln för "förhöjd amyloid" för att stödja analyser av sambandet mellan baslinje-SUVr och efterföljande kognitiv förändring och amyloidackumulering. Observationskohorten kommer att följas under 384 veckor med identiska kliniska/kognitiva tester som utförs var 24:e vecka, parallellt med A4-behandlingsstudien och öppen förlängning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35294
- University of Alabama, Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
Sun City, Arizona, Förenta staterna, 85351
- Banner Sun Health Research Institute
-
-
California
-
Irvine, California, Förenta staterna, 92697
- University of California, Irvine
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
- University of California, Los Angeles
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94304
- VA Palo Alto HSC / Stanford School of Medicine
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20057
- Georgetown University
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20060
- Howard University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224
- Mayo Clinic, Jacksonville
-
Miami Beach, Florida, Förenta staterna, 33140
- Wien Center for Clinical Research
-
Orlando, Florida, Förenta staterna, 32806
- Synexus Clinical Research
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33613
- University of South Florida - Health Byrd Alzheimer Institute
-
The Villages, Florida, Förenta staterna, 32162
- Synexus Clinical Research - The Villages
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
- University of Iowa
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Förenta staterna, 66205
- University of Kansas
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40504
- University of Kentucky
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02118
- Boston University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48105
- University of Michigan, Ann Arbor
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic, Rochester
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89106
- Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health
-
-
New York
-
Amherst, New York, Förenta staterna, 14226
- Dent Neurologic Institute
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14620
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Förenta staterna, 44122
- Case Western Reserve University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Förenta staterna, 74104
- Central States Research
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104-2676
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02903
- Rhode Island Hospital
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02906
- Butler Hospital Memory and Aging Program
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29414
- Roper St. Francis Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Samtyckte till att delta i A4-studien och uppfyllde tidigare demografiska, kognitiva och kliniska kriterier A4 (t.ex. Mini-Mental State Examination (MMSE); Clinical Dementia Ratin (CDR); Logiskt minnestest, del IIa (LMIIa); mediciner; medicinsk historia ).
- Har en florbetapir PET-skanning som faller under Aβ-tröskelnivåerna som krävs för randomisering till behandlingsarmarna i A4-studien.
- I allmänhet bör tillåtna mediciner vara stabila i 8 veckor före LEARN-besök 1. Ändringar av mediciner som, enligt utredarens uppfattning, inte sannolikt kommer att påverka LEARN-besök 1-bedömningar är tillåtna.
- Har en studiepartner som är villig att delta som informationskälla och har minst veckovis kontakt med ämnet (kontakt kan ske personligen, via telefon eller elektronisk kommunikation). Studiepartnern måste ha tillräcklig kontakt så att utredaren upplever att studiepartnern kan ge meningsfull information om försökspersonens dagliga funktion.
- Enligt utredarens åsikt är han både villig och kapabel att delta i alla nödvändiga procedurer under studiens varaktighet (minst 240 veckor), inklusive adekvat läskunnighet i engelska eller spanska och adekvat syn och hörsel för att genomföra de erforderliga psykometriska testerna.
Exklusions kriterier:
- Får en receptbelagd acetylkolinesterashämmare (AChEI) och/eller memantin vid LEARN Visit 1
- Har aktuella allvarliga eller instabila sjukdomar inklusive kardiovaskulär, lever-, njur-, gastroenterologisk, respiratorisk, endokrinologisk, neurologisk, psykiatrisk, immunologisk eller hematologisk sjukdom eller andra tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle kunna störa analyserna av säkerhet och effekt i denna studie .
- Har några kontraindikationer för MRT-studier, inklusive klaustrofobi, närvaro av metallimplantat (ferromagnetiska) eller en pacemaker som inte är kompatibel med MRT.
- Har en LEARN-besök 1 MRT-undersökning med resultat som visar >4 hemosiderinavlagringar (definitiva mikroblödningar eller ytliga områden med ytlig sideros); eller eventuella amyloidrelaterade avbildningsavvikelser - ödem/utgjutningar (ARIA-E).
- Har fått någon exkluderande medicin, inklusive de med signifikanta antikolinergiska effekter på det centrala nervsystemet (CNS), inom 3 månader före LEARN-besök 1 eller påbörjat när som helst efter screening. En fullständig lista över exkluderande mediciner kommer att tillhandahållas i den relevanta handboken.
Är för närvarande inskriven i en klinisk prövning som involverar en prövningsprodukt eller icke-godkänd användning av ett läkemedel eller en enhet, eller samtidigt inskriven i någon annan typ av medicinsk forskning som inte bedöms vara vetenskapligt eller medicinskt förenlig med denna studie. Deltagande i observationsstudier kan tillåtas efter granskning av observationsstudieprotokollet och godkännande av projektledaren eller en av ADCS Medical Monitors.
För personer som deltar i den valfria lumbalpunktionen (LP, allt ovan, plus:
- Nuvarande användning av antikoagulantia, såsom warfarin eller dabigatran.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Kliniskt normala äldre individer
500 kliniskt normala äldre individer med florbetapir positron emission tomography (PET) skanning som inte visar tecken på hjärnamyloidpatologi vid screening.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Ändring från baslinjen för ADCS Preclinical Alzheimer Cognitive Composite (ADCS-PACC) till vecka 240
Tidsram: 4,5 år
|
4,5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Ändring från baslinje i kognitivt funktionsindex (CFI) till vecka 240
Tidsram: 4,5 år
|
4,5 år
|
|
Ändring från baslinje i genomsnittligt sammansatt upptagsvärde (SUVr) till vecka 240
Tidsram: 4,5 år
|
4,5 år
|
|
Ändring från baslinje i Cerebral Spinal Fluid (CSF) Tau-biomarkörer till vecka 240
Tidsram: 4,5 år
|
4,5 år
|
|
Ändring från baslinje för cerebrospinalvätska (CSF) koncentrationer av amyloid beta (Abeta) till vecka 240
Tidsram: 4,5 år
|
4,5 år
|
|
Ändring från Baseline of Volumetric Magnetic Resonance Imaging (vMRI) till vecka 240
Tidsram: 4,5 år
|
4,5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Reisa Sperling, MD, Center for Alzheimer Research and Treatment Brigham and Women's Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sperling RA, Aisen PS, Beckett LA, Bennett DA, Craft S, Fagan AM, Iwatsubo T, Jack CR Jr, Kaye J, Montine TJ, Park DC, Reiman EM, Rowe CC, Siemers E, Stern Y, Yaffe K, Carrillo MC, Thies B, Morrison-Bogorad M, Wagster MV, Phelps CH. Toward defining the preclinical stages of Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):280-92. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.003. Epub 2011 Apr 21.
- Vos SJ, Xiong C, Visser PJ, Jasielec MS, Hassenstab J, Grant EA, Cairns NJ, Morris JC, Holtzman DM, Fagan AM. Preclinical Alzheimer's disease and its outcome: a longitudinal cohort study. Lancet Neurol. 2013 Oct;12(10):957-65. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70194-7. Epub 2013 Sep 4.
- Jack CR Jr, Knopman DS, Jagust WJ, Shaw LM, Aisen PS, Weiner MW, Petersen RC, Trojanowski JQ. Hypothetical model of dynamic biomarkers of the Alzheimer's pathological cascade. Lancet Neurol. 2010 Jan;9(1):119-28. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70299-6.
- Mormino EC, Betensky RA, Hedden T, Schultz AP, Amariglio RE, Rentz DM, Johnson KA, Sperling RA. Synergistic effect of beta-amyloid and neurodegeneration on cognitive decline in clinically normal individuals. JAMA Neurol. 2014 Nov;71(11):1379-85. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.2031.
- Knopman DS, Jack CR Jr, Wiste HJ, Weigand SD, Vemuri P, Lowe V, Kantarci K, Gunter JL, Senjem ML, Ivnik RJ, Roberts RO, Boeve BF, Petersen RC. Short-term clinical outcomes for stages of NIA-AA preclinical Alzheimer disease. Neurology. 2012 May 15;78(20):1576-82. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182563bbe. Epub 2012 May 2. Erratum In: Neurology. 2017 Aug 29;89(9):980.
- Lim YY, Pietrzak RH, Ellis KA, Jaeger J, Harrington K, Ashwood T, Szoeke C, Martins RN, Bush AI, Masters CL, Rowe CC, Villemagne VL, Ames D, Darby D, Maruff P. Rapid decline in episodic memory in healthy older adults with high amyloid-beta. J Alzheimers Dis. 2013;33(3):675-9. doi: 10.3233/JAD-2012-121516.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ADC-051
- U19AG010483 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- 15-338729 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Alzheimer's Association)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kognitionsstörningar
-
Sohag UniversityHar inte rekryterat ännuKroppsdysmorphic Disorder
-
Qbtech ABAnmälan via inbjudanAttention Deficit Disorder med hyperaktivitet (ADHD) | Attention Deficit Disorder (ADD)Förenta staterna
-
University of Nove de JulhoOkänd
-
University Hospital, MontpellierAvslutadEustachian Tube DisorderFrankrike
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.AvslutadLipoprotein Disorder SjukdomKina
-
University of Kansas Medical CenterIndragenEsophagogastric Junction Disorder
-
Al-Azhar UniversityAvslutad
-
Assiut UniversityOkändTal Cortex Disorder
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineAvslutadTissue Expander DisorderKina