- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02488720
Az amiloid kockázat és a neurodegeneráció longitudinális értékelése – a LEARN tanulmány (LEARN)
Az amiloid kockázat és a neurodegeneráció longitudinális értékelése – a LEARN tanulmány. A tünetmentes Alzheimer-kór (A4) amiloidellenes kezelésének kísérő megfigyelési vizsgálata
A LEARN tanulmány egy többközpontú, megfigyeléses vizsgálat, amely a kognitív változások mértékét fogja értékelni körülbelül 500 klinikailag normális idős egyénben, akik "elbuktak" az A4-es vizsgálatban, a szűrés alapján végzett PET-képalkotásuk alapján, amely nem bizonyítja az emelkedett amiloid felhalmozódást. Aβ negatív), de megfelel az összes többi A4-es vizsgálati alkalmassági feltételnek. Ez a tanulmány kihasználja az A4-es infrastruktúrát, és maximalizálja a nagyszámú, jól jellemzett idős felnőtt szűrése során nyert adatokat az A4-es vizsgálathoz.
A LEARN megfigyelési csoport kritikus összehasonlító csoportot biztosít az A4-es placebo-kar és a preklinikai AD preklinikai vizsgálataihoz. Bár a felhalmozódó longitudinális adatok azt sugallják, hogy a megnövekedett Aβ-terhelésű idősebb egyéneknél fokozott a kognitív hanyatlás kockázata, fontos kimutatni a klinikai hanyatlás különbségét az Aβe ("Aβ emelkedett") és az Aβne ("Aβ nem emelkedett") egyének között. a klinikai eredmények standardizált halmaza. Több mint 2000 jól jellemezhető, erősen motivált idős önkéntes fog „kudarcot szűrni” az A4-es próbára. A LEARN vizsgálat ebből a megfigyelési csoportból 500 személyt fog követni, akik a lehető legközelebb állnak a két kezelési karhoz. A LEARN vizsgálat szelektíven toborozhat a SUVr-ek egy meghatározott tartományából, amelyek az "emelkedett amiloid" küszöbértéke alá esnek, hogy alátámassza az alapvonal SUVr és a későbbi kognitív változások és az amiloid felhalmozódás közötti kapcsolat elemzését. A megfigyelési csoportot 384 héten keresztül követik, 24 hetente azonos klinikai/kognitív tesztekkel, párhuzamosan az A4-es kezelési vizsgálattal és a nyílt elrendezésű kiterjesztéssel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
- University of Alabama, Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
Sun City, Arizona, Egyesült Államok, 85351
- Banner Sun Health Research Institute
-
-
California
-
Irvine, California, Egyesült Államok, 92697
- University of California, Irvine
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- University of California, Los Angeles
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- VA Palo Alto HSC / Stanford School of Medicine
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20057
- Georgetown University
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20060
- Howard University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32224
- Mayo Clinic, Jacksonville
-
Miami Beach, Florida, Egyesült Államok, 33140
- Wien Center for Clinical Research
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- Synexus Clinical Research
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33613
- University of South Florida - Health Byrd Alzheimer Institute
-
The Villages, Florida, Egyesült Államok, 32162
- Synexus Clinical Research - The Villages
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Egyesült Államok, 66205
- University of Kansas
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40504
- University of Kentucky
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- Boston University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48105
- University of Michigan, Ann Arbor
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic, Rochester
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89106
- Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health
-
-
New York
-
Amherst, New York, Egyesült Államok, 14226
- Dent Neurologic Institute
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14620
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Egyesült Államok, 44122
- Case Western Reserve University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Egyesült Államok, 74104
- Central States Research
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104-2676
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
- Rhode Island Hospital
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02906
- Butler Hospital Memory and Aging Program
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29414
- Roper St. Francis Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hozzájárult az A4-es vizsgálatban való részvételhez, és korábban megfelelt az A4-es demográfiai, kognitív és klinikai kritériumoknak (pl. Mini-Mental State Examination (MMSE); Klinikai Demencia Ratin (CDR); Logikai memória teszt, IIa rész (LMIIa); gyógyszerek; kórtörténet ).
- Florbetapir PET-vizsgálattal rendelkezik, amely az A4-es vizsgálat kezelési ágaiba való randomizáláshoz szükséges Aβ-küszöbszint alá esik.
- Általánosságban elmondható, hogy az engedélyezett gyógyszereknek az 1. LEARN-látogatás előtt 8 hétig stabilnak kell lenniük. A gyógyszerek olyan változtatásai, amelyek a vizsgáló véleménye szerint valószínűleg nem befolyásolják a LEARN Visit 1 értékelését, megengedettek.
- Van olyan tanulmányi partnere, aki hajlandó információforrásként részt venni, és legalább hetente kapcsolatban áll az alanyal (a kapcsolatfelvétel történhet személyesen, telefonon vagy elektronikus úton). A vizsgálati partnernek elegendő kapcsolattal kell rendelkeznie ahhoz, hogy a vizsgáló úgy érezze, hogy a vizsgálati partner érdemi információt tud nyújtani az alany napi tevékenységéről.
- A vizsgáló véleménye szerint a vizsgálat időtartama alatt (legalább 240 hétig) hajlandó és képes is részt venni az összes szükséges eljárásban, beleértve a megfelelő angol vagy spanyol nyelvtudást, valamint megfelelő látást és hallást a szükséges pszichometriai tesztek elvégzéséhez.
Kizárási kritériumok:
- vényköteles acetilkolinészteráz-gátlót (AChEI) és/vagy memantint kap a LEARN Visit 1 alkalmával
- Jelenlegi súlyos vagy instabil betegsége van, beleértve a szív- és érrendszeri, máj-, vese-, gasztroenterológiai, légúti, endokrinológiai, neurológiai, pszichiátriai, immunológiai vagy hematológiai betegségeket, vagy egyéb olyan állapotokat, amelyek a vizsgáló véleménye szerint megzavarhatják a vizsgálat biztonságosságának és hatékonyságának elemzését. .
- Bármilyen ellenjavallata van az MRI-vizsgálatoknak, beleértve a klausztrofóbiát, a fém (ferromágneses) implantátumok jelenlétét vagy az MRI-vel nem kompatibilis szívritmus-szabályozót.
- LeARN Visit 1 MRI-vizsgálattal rendelkezik, amelynek eredménye >4 hemosiderin lerakódást mutat (határozott mikrovérzések vagy felületes siderosis területek); vagy bármilyen amiloidhoz kapcsolódó képalkotó rendellenesség – ödéma/effúzió (ARIA-E).
- Bármilyen kizáró gyógyszert kapott, beleértve azokat is, amelyek jelentős központi idegrendszeri (CNS) antikolinerg hatást fejtenek ki, a LEARN 1. látogatást megelőző 3 hónapon belül, vagy a szűrést követően bármikor megkezdték. A kizáró gyógyszerek teljes listáját a vonatkozó eljárások kézikönyve tartalmazza.
Jelenleg olyan klinikai vizsgálatban vesz részt, amely egy vizsgálati terméket vagy egy gyógyszer vagy eszköz nem jóváhagyott használatát foglalja magában, vagy egyidejűleg részt vesz bármilyen más típusú orvosi kutatásban, amelyről úgy ítélik meg, hogy tudományosan vagy orvosilag nem összeegyeztethető ezzel a vizsgálattal. A megfigyelési vizsgálatokban való részvétel a megfigyelési vizsgálati protokoll felülvizsgálata és a projektigazgató vagy az ADCS orvosi monitorok valamelyikének jóváhagyása után engedélyezhető.
Az opcionális lumbálpunkcióban (LP, a fentiek mindegyike, valamint:
- Antikoagulánsok, például warfarin vagy dabigatrán jelenlegi alkalmazása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Klinikailag normális idősebb egyének
500 klinikailag normális idős egyén florbetapir pozitronemissziós tomográfiás (PET) vizsgálattal, amely nem mutatott agyi amiloid patológiát a szűrés során.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Változás az ADCS preklinikai Alzheimer kognitív kompozit (ADCS-PACC) kiindulási állapotáról a 240. hétre
Időkeret: 4,5 év
|
4,5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Változás a Kognitív Funkcióindex (CFI) kiindulási értékéről a 240. hétre
Időkeret: 4,5 év
|
4,5 év
|
|
Változás az alapvonalról az átlagos összetett összesített felvételi érték arányban (SUVr) a 240. hétre
Időkeret: 4,5 év
|
4,5 év
|
|
Változás az alapértékről az agyi gerincfolyadék (CSF) Tau biomarkereiben a 240. hétre
Időkeret: 4,5 év
|
4,5 év
|
|
Változás a cerebrospinális folyadék (CSF) kiindulási béta-amiloid (Abeta) koncentrációjáról a 240. hétre
Időkeret: 4,5 év
|
4,5 év
|
|
Változás a térfogati mágneses rezonancia képalkotás (vMRI) alapvonaláról a 240. hétre
Időkeret: 4,5 év
|
4,5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Reisa Sperling, MD, Center for Alzheimer Research and Treatment Brigham and Women's Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sperling RA, Aisen PS, Beckett LA, Bennett DA, Craft S, Fagan AM, Iwatsubo T, Jack CR Jr, Kaye J, Montine TJ, Park DC, Reiman EM, Rowe CC, Siemers E, Stern Y, Yaffe K, Carrillo MC, Thies B, Morrison-Bogorad M, Wagster MV, Phelps CH. Toward defining the preclinical stages of Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):280-92. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.003. Epub 2011 Apr 21.
- Vos SJ, Xiong C, Visser PJ, Jasielec MS, Hassenstab J, Grant EA, Cairns NJ, Morris JC, Holtzman DM, Fagan AM. Preclinical Alzheimer's disease and its outcome: a longitudinal cohort study. Lancet Neurol. 2013 Oct;12(10):957-65. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70194-7. Epub 2013 Sep 4.
- Jack CR Jr, Knopman DS, Jagust WJ, Shaw LM, Aisen PS, Weiner MW, Petersen RC, Trojanowski JQ. Hypothetical model of dynamic biomarkers of the Alzheimer's pathological cascade. Lancet Neurol. 2010 Jan;9(1):119-28. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70299-6.
- Mormino EC, Betensky RA, Hedden T, Schultz AP, Amariglio RE, Rentz DM, Johnson KA, Sperling RA. Synergistic effect of beta-amyloid and neurodegeneration on cognitive decline in clinically normal individuals. JAMA Neurol. 2014 Nov;71(11):1379-85. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.2031.
- Knopman DS, Jack CR Jr, Wiste HJ, Weigand SD, Vemuri P, Lowe V, Kantarci K, Gunter JL, Senjem ML, Ivnik RJ, Roberts RO, Boeve BF, Petersen RC. Short-term clinical outcomes for stages of NIA-AA preclinical Alzheimer disease. Neurology. 2012 May 15;78(20):1576-82. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182563bbe. Epub 2012 May 2. Erratum In: Neurology. 2017 Aug 29;89(9):980.
- Lim YY, Pietrzak RH, Ellis KA, Jaeger J, Harrington K, Ashwood T, Szoeke C, Martins RN, Bush AI, Masters CL, Rowe CC, Villemagne VL, Ames D, Darby D, Maruff P. Rapid decline in episodic memory in healthy older adults with high amyloid-beta. J Alzheimers Dis. 2013;33(3):675-9. doi: 10.3233/JAD-2012-121516.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ADC-051
- U19AG010483 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 15-338729 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Alzheimer's Association)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .