- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02505919
Ablační terapie vodním paprskem pro endoskopickou resekci tkáně prostaty (VODA) (WATER)
14. června 2023 aktualizováno: PROCEPT BioRobotics
Prospektivní multicentrická randomizovaná zaslepená studie srovnávající akvablaci prostaty se systémem AQUABEAM a TURP pro léčbu LUTS
Prospektivní multicentrická randomizovaná zaslepená studie srovnávající akvablaci prostaty se systémem AQUABEAM a TURP pro léčbu symptomů dolních močových cest (LUTS).
Primární cílové parametry pro bezpečnost a účinnost budou měřeny po 3 a 6 měsících a subjekty budou sledovány po dobu 3 let, aby se shromáždily dlouhodobé klinické údaje.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
184
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
-
-
-
Tauranga, Nový Zéland, 3112
- Tauranga Urology Research Ltd.
-
-
-
-
-
Cambridge, Spojené království, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Treatment Center
-
-
Surrey
-
Frimley, Surrey, Spojené království, GU16 7UJ
- Frimley Park Hospital
-
-
Wales
-
Bridgend, Wales, Spojené království, CF31 1RQ
- Princess of Wales Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35209
- Urology Centers of Alabama
-
-
California
-
La Mesa, California, Spojené státy, 91942
- San Diego Clinical Trials
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90089
- University of Southern California, Institute of Urology
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
- Urology Associates, P.C.
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
- Adult & Pediatric Urology P.C.
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12208
- Albany Medical College
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest School of Medicine
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390-9110
- UT southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Metro Urology
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401
- University of Vermont College of Medicine
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23235
- Virginia Urology
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
45 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt má diagnózu symptomů dolních močových cest v důsledku benigního zvětšení prostaty způsobujícího obstrukci vývodu močového měchýře.
- Věk od 45 do 80 let.
- Subjekt má lékařskou dokumentaci objemu prostaty mezi 30 ml a 80 ml (včetně) pomocí transrektálního ultrazvuku (TRUS). (Pokud je dokumentace testování TRUS k dispozici méně než 180 dní před datem informovaného souhlasu a objem prostaty je mezi 30 ml a 80 ml, lze ji použít pro kritéria zařazení/vyloučení.)
- Subjekt má mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS) vyšší nebo rovné 12 měřené při základní návštěvě.
- Subjekt má dokumentaci ve zdravotnické dokumentaci o maximální rychlosti průtoku moči (Qmax) nižší než 15 ml/s. (Pokud je dokumentace k testování uroflow k dispozici do 90 dnů před datem informovaného souhlasu a vzorek je větší nebo roven 125 ml a Qmax je menší než 15 ml/s, může být použit pro kritéria zařazení/vyloučení.)
- Subjekt má sérový kreatinin, který je v normálním rozmezí pro laboratoř ve studijním centru (nebo dokumentaci klinické nevýznamnosti v lékařském záznamu subjektu zkoušejícím, pokud je mimo normální rozmezí) a naměřený ≤ 30 dnů před datem operace.
- Anamnéza nedostatečné odpovědi, kontraindikace nebo odmítnutí lékařské terapie.
Kritéria vyloučení:
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 42.
- Karcinom prostaty nebo současná/suspektní rakovina močového měchýře v anamnéze.
- Karcinom prostaty by měl být před účastí vyloučen ke spokojenosti zkoušejícího, pokud je prostatický specifický antigen (PSA) nad přijatelnými prahovými hodnotami.
- Subjekty s anamnézou aktivně léčené rakoviny močového měchýře během posledních dvou (2) let.
- Močový kámen nebo klinicky významný divertikl močového měchýře (např. velikost váčku > 20 % plné velikosti močového měchýře).
- Aktivní infekce, včetně infekce močových cest.
- Prostatitida léčená antibiotiky do 1 roku od zařazení.
- Někdy byla diagnostikována striktura močové trubice, stenóza masa nebo kontraktura hrdla močového měchýře.
- Subjekt má poškození vnějšího močového svěrače.
- Subjekt má diagnózu stresové močové inkontinence, která vyžaduje léčbu nebo každodenní používání vložky nebo zařízení.
- Post-Void Residual (PVR) > 300 ml.
- Retence moči v době zařazení do studie nebo byl subjekt katetrizován 14 dní před chirurgickým zákrokem.
- Subjekt má v anamnéze intermitentní autokatetrizaci.
- Předchozí operace prostaty nebo anamnéza jiné operace dolních močových cest jako např. derivace moči, umělý močový svěrač nebo penilní protéza.
- Subjekty užívající antikoagulancia (pokud nelze medikaci vysadit před a po výkonu) nebo známou koagulopatii (kromě aspirinu pod 100 mg/den).
- Jakákoli závažná nemoc, která by bránila úplné účasti ve studii nebo by zkreslila výsledky studie.
- Účastníci užívající systematická imunosupresiva včetně kortikosteroidů; neschopnost vynechat nesteroidní protizánětlivé látky (nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně aspirinu) po dobu 3-5 dnů před léčbou, s výjimkou nízké dávky aspirinu (např. nižší nebo rovné 100 mg).
- Účastníci užívající anticholinergika speciálně pro problémy s močovým měchýřem. Použití léků s anticholinergními vlastnostmi je přípustné za předpokladu, že pacient nemá zdokumentované nežádoucí vedlejší účinky na moč z těchto léků.
- Kontraindikace k celkové nebo spinální anestezii.
- Subjekt má jakékoli jiné onemocnění nebo stav(y), které by narušovaly dokončení studie a následná hodnocení, zvýšily by rizika postupu nebo by podle úsudku zkoušejícího potenciálně narušovaly dodržování této studie nebo by nepříznivě ovlivnily výsledky .
- Subjekt není ochoten přijmout transfuzi, pokud by byla vyžadována.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
Systém AQUABEAM
|
Systém AQUABEAM, personalizovaný obrazově řízený systém odstraňování tkáně, využívá patentovanou technologii vysokorychlostního vodního paprsku bez tepla k resekci a odstranění tkáně prostaty.
|
|
Aktivní komparátor: Aktivní komparátor
Transuretrální resekce prostaty (TURP)
|
Transuretrální resekce prostaty (TURP) je typ operace prostaty prováděný za účelem zmírnění středně závažných až závažných močových příznaků způsobených zvětšenou prostatou, což je stav známý jako benigní hyperplazie prostaty (BPH).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl subjektů s nežádoucími účinky (systém hodnocení Clavien-Dindo 2. nebo vyšší stupeň nebo jakákoli událost 1. stupně vedoucí k trvalému postižení)
Časové okno: Tři měsíce po léčbě
|
Primárním cílovým parametrem bezpečnosti je podíl subjektů s nežádoucími příhodami hodnocenými jako pravděpodobně nebo určitě související s postupem studie klasifikovanými jako Clavien-Dindo stupeň 2 nebo vyšší nebo jakákoli příhoda stupně 1 vedoucí k trvalé invaliditě (např.
porucha ejakulace nebo erektilní dysfunkce) prokázané 3 měsíce po léčbě.
Všimněte si, že Clavien-Dindo klasifikační schéma je pro klasifikaci pooperačních komplikací, nikoli událostí, které odrážejí nedostatek účinné léčby.
Výsledky jsou uvedeny v procentech zaokrouhlených na celé číslo.
|
Tři měsíce po léčbě
|
|
Změna skóre v dotazníku IPSS mezi výchozím stavem a 6 měsíci
Časové okno: Šest měsíců po léčbě
|
Primárním koncovým bodem účinnosti je skóre změny IPSS od výchozího stavu do 6 měsíců. Mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS) se pohybuje od 0 do 35. Vyšší skóre znamená horší výsledek. |
Šest měsíců po léčbě
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dlouhodobá účinnost měřená mezinárodním skóre symptomů prostaty (IPSS) po 60 měsících
Časové okno: 60 měsíců po původním chirurgickém zákroku
|
Změna skóre mezinárodního skóre symptomů prostaty (IPSS) po 60 měsících ve srovnání s výchozí hodnotou.
Rozsah skóre je od 0 do 35, s nízkým skóre spojeným s příznivějšími výsledky.
Skóre změny se vypočítá ze dvou časových bodů jako hodnota v bodě 60 měsíců minus hodnota ve výchozím stavu.
|
60 měsíců po původním chirurgickém zákroku
|
|
Mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS) po 60 měsících
Časové okno: 60 měsíců po původním chirurgickém zákroku
|
Mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS) po 60 měsících.
Rozsah skóre je od 0 do 35, s nízkým skóre spojeným s příznivějšími výsledky.
|
60 měsíců po původním chirurgickém zákroku
|
|
International Prostate Symptom Score Quality of Life (IPSS-QoL) po 60 měsících
Časové okno: 60 měsíců po původním chirurgickém zákroku
|
Mezinárodní skóre symptomů prostaty Dílčí skóre kvality života (IPSS-QoL).
Rozsah skóre je od 0 do 6, s nízkým skóre spojeným s příznivějšími výsledky.
|
60 měsíců po původním chirurgickém zákroku
|
|
Změna maximálního průtoku moči (Qmax) za 60 měsíců od výchozí hodnoty
Časové okno: 60 měsíců po původním chirurgickém zákroku
|
Změna v uroflowmetrickém měření vymočené moči (v mililitrech) za jednotku času (v sekundách) za 60 měsíců od výchozí hodnoty.
Skóre změny se vypočítá ze dvou časových bodů jako hodnota v bodě 60 měsíců minus hodnota ve výchozím stavu.
|
60 měsíců po původním chirurgickém zákroku
|
|
Změna post-void rezidua (PVR) za 60 měsíců od výchozího stavu
Časové okno: 60 měsíců po původním chirurgickém zákroku
|
Změna v testu post-mikční reziduální (PVR) moči za 60 měsíců od výchozí hodnoty.
Skóre změny se vypočítá ze dvou časových bodů jako hodnota v bodě 60 měsíců minus hodnota ve výchozím stavu.
|
60 měsíců po původním chirurgickém zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Gilling, M.D., Urology BOP
- Vrchní vyšetřovatel: Claus Roehrborn, M.D., UT southwestern Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Pimentel MA, Yassaie O, Gilling P. Urodynamic Outcomes After Aquablation. Urology. 2019 Apr;126:165-170. doi: 10.1016/j.urology.2019.01.020. Epub 2019 Feb 2.
- Chughtai B, Thomas D. Pooled Aquablation Results for American Men with Lower Urinary Tract Symptoms due to Benign Prostatic Hyperplasia in Large Prostates (60-150 cc). Adv Ther. 2018 Jun;35(6):832-838. doi: 10.1007/s12325-018-0722-0. Epub 2018 Jun 5.
- Gilling P, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Kaufman RP Jr, Trainer A, Arther A, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, DeGuenther M, Roehrborn C. WATER: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial of Aquablation(R) vs Transurethral Resection of the Prostate in Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2018 May;199(5):1252-1261. doi: 10.1016/j.juro.2017.12.065. Epub 2018 Jan 31.
- Gilling PJ, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Roehrborn C. Randomized Controlled Trial of Aquablation versus Transurethral Resection of the Prostate in Benign Prostatic Hyperplasia: One-year Outcomes. Urology. 2019 Mar;125:169-173. doi: 10.1016/j.urology.2018.12.002. Epub 2018 Dec 12.
- Gilling P, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Kaufman RP Jr, Trainer A, Arther A, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, DeGuenther M, Roehrborn C. Two-Year Outcomes After Aquablation Compared to TURP: Efficacy and Ejaculatory Improvements Sustained. Adv Ther. 2019 Jun;36(6):1326-1336. doi: 10.1007/s12325-019-00952-3. Epub 2019 Apr 26.
- Gilling P, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Kaufman RP Jr, Trainer A, Arther A, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, DeGuenther M, Roehrborn C. Three-year outcomes after Aquablation therapy compared to TURP: results from a blinded randomized trial. Can J Urol. 2020 Feb;27(1):10072-10079.
- Gilling PJ, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Kaufman RP Jr, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, Roehrborn CG. Five-year outcomes for Aquablation therapy compared to TURP: results from a double-blind, randomized trial in men with LUTS due to BPH. Can J Urol. 2022 Feb;29(1):10960-10968.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
30. října 2015
Primární dokončení (Aktuální)
14. července 2017
Dokončení studie (Aktuální)
16. prosince 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. července 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. července 2015
První zveřejněno (Odhadovaný)
22. července 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
3. července 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. června 2023
Naposledy ověřeno
1. června 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TP0038
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .