- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02505919
Vandstråle-ablationsterapi til endoskopisk resektion af prostatavæv (VAND) (WATER)
14. juni 2023 opdateret af: PROCEPT BioRobotics
En prospektiv multicenter randomiseret blindet undersøgelse, der sammenligner akvablation af prostata med AQUABEAM-systemet og TURP til behandling af LUTS
En prospektiv multicenter randomiseret blindet undersøgelse, der sammenligner Aquablation af prostata med AQUABEAM System og TURP til behandling af Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS).
De primære endepunkter for sikkerhed og effektivitet vil blive målt efter henholdsvis 3 og 6 måneder, og forsøgspersoner vil blive fulgt ud til 3 år for at indsamle langsigtede kliniske data.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
184
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Treatment Center
-
-
Surrey
-
Frimley, Surrey, Det Forenede Kongerige, GU16 7UJ
- Frimley Park Hospital
-
-
Wales
-
Bridgend, Wales, Det Forenede Kongerige, CF31 1RQ
- Princess of Wales Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35209
- Urology Centers of Alabama
-
-
California
-
La Mesa, California, Forenede Stater, 91942
- San Diego Clinical Trials
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90089
- University of Southern California, Institute of Urology
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Forenede Stater, 80113
- Urology Associates, P.C.
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68114
- Adult & Pediatric Urology P.C.
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208
- Albany Medical College
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest School of Medicine
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390-9110
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Metro Urology
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401
- University of Vermont College of Medicine
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23235
- Virginia Urology
-
-
-
-
-
Tauranga, New Zealand, 3112
- Tauranga Urology Research Ltd.
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
45 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen har diagnosen symptomer på nedre urinveje på grund af godartet prostataforstørrelse, der forårsager obstruktion af blæreudløbet.
- Alder fra 45 til 80 år.
- Forsøgspersonen har journaldokumentation for et prostatavolumen mellem 30 ml og 80 ml (inklusive) ved transrektal ultralyd (TRUS). (Hvis TRUS-testdokumentation er tilgængelig fra mindre end 180 dage før datoen for informeret samtykke, og prostatavolumenet er mellem 30 ml og 80 ml, kan det bruges til inklusions-/udelukkelseskriterierne.)
- Forsøgspersonen har en International Prostate Symptom Score (IPSS)-score større end eller lig med 12 målt ved baseline-besøget.
- Forsøgspersonen har journaldokumentation for en maksimal urinstrøm (Qmax) mindre end 15 ml/s. (Hvis uroflow-testdokumentation er tilgængelig inden for 90 dage før den informerede samtykkedato, og prøven er større end eller lig med 125 ml, og Qmax er mindre end 15 ml/s, kan den bruges til inklusions-/eksklusionskriterierne.)
- Forsøgspersonen har et serumkreatinin, der er inden for normalområdet for laboratoriet på studiecentret (eller dokumentation af klinisk ubetydelighed i forsøgspersonens journal af investigator, hvis det ligger uden for normalområdet) og målt ≤ 30 dage før operationsdatoen.
- Anamnese med utilstrækkelig respons, kontraindikation eller afvisning af medicinsk behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Body Mass Index (BMI) ≥ 42.
- Anamnese med prostatacancer eller nuværende/mistænkt blærekræft.
- Prostatacancer bør udelukkes før deltagelse til investigatorens tilfredshed, hvis prostataspecifikt antigen (PSA) er over acceptable tærskler.
- Personer med en historie med aktivt behandlet blærekræft inden for de seneste to (2) år.
- Blæresten eller klinisk signifikant blæredivertikel (f.eks. posestørrelse >20 % af fuld blærestørrelse).
- Aktiv infektion, herunder urinvejsinfektion.
- Prostatitis behandlet med antibiotika inden for 1 år efter indskrivning.
- Har nogensinde været diagnosticeret med en urethral striktur, kødstenose eller blærehalskontraktur.
- Forsøgspersonen har skader på ekstern urinsfinkter.
- Forsøgspersonen har diagnosen stressurininkontinens, der kræver behandling eller daglig brug af pude eller apparat.
- Post-Void Residual (PVR) > 300 mL.
- Urinretention på tidspunktet for indskrivning eller forsøgsperson er blevet kateteriseret i de 14 dage forud for den kirurgiske procedure.
- Forsøgspersonen har en historie med intermitterende selvkateterisering.
- Tidligere prostataoperation eller anamnese med anden nedre urinvejsoperation som f.eks. urinafledning, kunstig urinsfinkter eller penisprotese.
- Personer på antikoagulantia (hvis medicin ikke kan stoppes før og efter proceduren) eller kendt koagulopati (undtagen aspirin under 100 mg/d).
- Enhver alvorlig sygdom, der ville forhindre fuldstændig deltagelse i undersøgelsen eller forvirre undersøgelsesresultater.
- Deltagere, der bruger systematiske immunsuppressiva, herunder kortikosteroider; ude af stand til at tilbageholde non-steroide anti-inflammatoriske midler (non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID'er), inklusive aspirin) i 3-5 dage før behandling med undtagelse af lav dosis aspirin (f.eks. mindre end eller lig med 100 mg).
- Deltagere, der bruger antikolinergika specifikt til blæreproblemer. Brug af medicin med antikolinerge egenskaber er tilladt, forudsat at patienten ikke har dokumenterede uønskede urinbivirkninger fra disse medikamenter.
- Kontraindikation til generel eller spinal anæstesi.
- Forsøgspersonen har enhver anden sygdom eller tilstand(er), der ville interferere med gennemførelsen af undersøgelsen og opfølgende vurderinger, ville øge risikoen ved proceduren, eller efter investigators vurdering potentielt ville forstyrre overholdelse af denne undersøgelse eller ville påvirke resultaterne negativt .
- Forsøgspersonen er uvillig til at acceptere en transfusion, hvis det skulle være nødvendigt.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
AQUABEAM System
|
AQUABEAM-systemet, et personligt billedstyret vævsfjernelsessystem, anvender proprietær varmefri højhastigheds-vandstråleteknologi til at fjerne og fjerne prostatavæv.
|
|
Aktiv komparator: Aktiv komparator
Transurethral resektion af prostata (TURP)
|
Transurethral resektion af prostata (TURP) er en type prostatakirurgi udført for at lindre moderate til svære urinsymptomer forårsaget af en forstørret prostata, en tilstand kendt som benign prostatahyperplasi (BPH)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af forsøgspersoner med uønskede hændelser (Clavien-Dindo karaktersystem grad 2 eller højere eller enhver grad 1 hændelse, der resulterer i vedvarende handicap)
Tidsramme: Tre måneder efter behandling
|
Det primære sikkerhedsendepunkt er andelen af forsøgspersoner med uønskede hændelser vurderet til at være sandsynligt eller definitivt relateret til undersøgelsesproceduren klassificeret som Clavien-Dindo grad 2 eller højere eller enhver grad 1 hændelse, der resulterer i vedvarende handicap (f.eks.
ejakulatorisk lidelse eller erektil dysfunktion) påvist gennem 3 måneder efter behandling.
Bemærk, at Clavien-Dindo klassifikationsskemaet er til gradering af postoperative komplikationer, ikke hændelser, der afspejler mangel på effektiv behandling.
Resultater præsenteres som en procentdel afrundet til hele tallet.
|
Tre måneder efter behandling
|
|
Skift score for IPSS-spørgeskema mellem baseline og 6 måneder
Tidsramme: Seks måneder efter behandling
|
Det primære effektmål er IPSS-ændringsscore fra baseline til 6 måneder. International Prostate Symptom Score (IPSS) varierer fra 0 til 35. En højere score indikerer et dårligere resultat. |
Seks måneder efter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Langsigtet effektivitet målt ved International Prostate Symptom Score (IPSS) ved 60 måneder
Tidsramme: 60 måneder efter det oprindelige kirurgiske indgreb
|
Ændr score for International Prostate Symptom Score (IPSS) efter 60 måneder sammenlignet med baseline.
Scoreintervallet er fra 0 til 35, med en lav score forbundet med mere gunstige resultater.
Ændringsscore beregnes ud fra to tidspunkter som værdien ved 60-månederspunktet minus værdien ved basislinjen.
|
60 måneder efter det oprindelige kirurgiske indgreb
|
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) ved 60 måneder
Tidsramme: 60 måneder efter det oprindelige kirurgiske indgreb
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) efter 60 måneder.
Scoreintervallet er fra 0 til 35, med en lav score forbundet med mere gunstige resultater.
|
60 måneder efter det oprindelige kirurgiske indgreb
|
|
International Prostata Symptom Score Livskvalitet (IPSS-QoL) ved 60 måneder
Tidsramme: 60 måneder efter det oprindelige kirurgiske indgreb
|
International Prostate Symptom Score Quality of Life (IPSS-QoL) sub-score.
Scoreintervallet er fra 0 til 6, med en lav score forbundet med mere gunstige resultater.
|
60 måneder efter det oprindelige kirurgiske indgreb
|
|
Ændring i maksimal urinstrømshastighed (Qmax) ved 60 måneder fra baseline
Tidsramme: 60 måneder efter det oprindelige kirurgiske indgreb
|
Ændring i Uroflowmetri-måling af tømt urin (i milliliter) pr. tidsenhed (i sekunder) 60 måneder fra baseline.
Ændringsscore beregnes ud fra to tidspunkter som værdien ved 60-månederspunktet minus værdien ved basislinjen.
|
60 måneder efter det oprindelige kirurgiske indgreb
|
|
Ændring i Post-void Residual (PVR) ved 60 måneder fra baseline
Tidsramme: 60 måneder efter det oprindelige kirurgiske indgreb
|
Ændring i post-void residual (PVR) urintest ved 60 måneder fra baseline.
Ændringsscore beregnes ud fra to tidspunkter som værdien ved 60-månederspunktet minus værdien ved basislinjen.
|
60 måneder efter det oprindelige kirurgiske indgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Gilling, M.D., Urology BOP
- Ledende efterforsker: Claus Roehrborn, M.D., UT Southwestern Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Pimentel MA, Yassaie O, Gilling P. Urodynamic Outcomes After Aquablation. Urology. 2019 Apr;126:165-170. doi: 10.1016/j.urology.2019.01.020. Epub 2019 Feb 2.
- Chughtai B, Thomas D. Pooled Aquablation Results for American Men with Lower Urinary Tract Symptoms due to Benign Prostatic Hyperplasia in Large Prostates (60-150 cc). Adv Ther. 2018 Jun;35(6):832-838. doi: 10.1007/s12325-018-0722-0. Epub 2018 Jun 5.
- Gilling P, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Kaufman RP Jr, Trainer A, Arther A, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, DeGuenther M, Roehrborn C. WATER: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial of Aquablation(R) vs Transurethral Resection of the Prostate in Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2018 May;199(5):1252-1261. doi: 10.1016/j.juro.2017.12.065. Epub 2018 Jan 31.
- Gilling PJ, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Roehrborn C. Randomized Controlled Trial of Aquablation versus Transurethral Resection of the Prostate in Benign Prostatic Hyperplasia: One-year Outcomes. Urology. 2019 Mar;125:169-173. doi: 10.1016/j.urology.2018.12.002. Epub 2018 Dec 12.
- Gilling P, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Kaufman RP Jr, Trainer A, Arther A, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, DeGuenther M, Roehrborn C. Two-Year Outcomes After Aquablation Compared to TURP: Efficacy and Ejaculatory Improvements Sustained. Adv Ther. 2019 Jun;36(6):1326-1336. doi: 10.1007/s12325-019-00952-3. Epub 2019 Apr 26.
- Gilling P, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Kaufman RP Jr, Trainer A, Arther A, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, DeGuenther M, Roehrborn C. Three-year outcomes after Aquablation therapy compared to TURP: results from a blinded randomized trial. Can J Urol. 2020 Feb;27(1):10072-10079.
- Gilling PJ, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Kaufman RP Jr, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, Roehrborn CG. Five-year outcomes for Aquablation therapy compared to TURP: results from a double-blind, randomized trial in men with LUTS due to BPH. Can J Urol. 2022 Feb;29(1):10960-10968.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
30. oktober 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
14. juli 2017
Studieafslutning (Faktiske)
16. december 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. juli 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. juli 2015
Først opslået (Anslået)
22. juli 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
3. juli 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. juni 2023
Sidst verificeret
1. juni 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TP0038
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .