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前立腺組織の内視鏡的切除のためのウォータージェットアブレーション療法 (WATER) (WATER)

2023年6月14日 更新者:PROCEPT BioRobotics

前立腺のアクアアブレーションを AQUABEAM システムおよび LUTS の治療のための TURP と比較する前向き多施設ランダム化盲検研究

下部尿路症状 (LUTS) の治療のために、前立腺の Aquablation を AQUABEAM システムおよび TURP と比較した前向き多施設ランダム化盲検研究。 安全性と有効性の主要評価項目は、それぞれ 3 か月と 6 か月で測定され、被験者は長期の臨床データを収集するために 3 年間追跡されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

184

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35209
        • Urology Centers Of Alabama
    • California
      • La Mesa、California、アメリカ、91942
        • San Diego Clinical Trials
      • Los Angeles、California、アメリカ、90089
        • University of Southern California, Institute of Urology
    • Colorado
      • Englewood、Colorado、アメリカ、80113
        • Urology Associates, P.C.
    • Nebraska
      • Omaha、Nebraska、アメリカ、68114
        • Adult & Pediatric Urology P.C.
    • New York
      • Albany、New York、アメリカ、12208
        • Albany Medical College
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • Weill Cornell Medical College
    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27157
        • Wake Forest School of Medicine
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75390-9110
        • UT Southwestern Medical Center
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • Houston Metro Urology
    • Vermont
      • Burlington、Vermont、アメリカ、05401
        • University of Vermont College of Medicine
    • Virginia
      • Richmond、Virginia、アメリカ、23235
        • Virginia Urology
      • Cambridge、イギリス、CB2 0QQ
        • Addenbrooke's Treatment Center
    • Surrey
      • Frimley、Surrey、イギリス、GU16 7UJ
        • Frimley Park Hospital
    • Wales
      • Bridgend、Wales、イギリス、CF31 1RQ
        • Princess of Wales Hospital
    • Victoria
      • Melbourne、Victoria、オーストラリア、3050
        • Royal Melbourne Hospital
      • Tauranga、ニュージーランド、3112
        • Tauranga Urology Research Ltd.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

45年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 被験者は、膀胱出口閉塞を引き起こす良性の前立腺肥大による下部尿路症状の診断を受けています。
  • 45歳から80歳まで。
  • -被験者は、経直腸超音波(TRUS)による30mL〜80mL(包括的)の前立腺容積の医療記録文書を持っています。 (インフォームド コンセントの日付から 180 日以内に TRUS 検査の文書が入手可能で、前立腺の体積が 30 mL から 80 mL の間である場合は、包含/除外基準に使用できます。)
  • -被験者は、ベースライン訪問で測定された12以上の国際前立腺症状スコア(IPSS)スコアを持っています。
  • -被験者は、最大尿流量(Qmax)が15mL / s未満の医療記録文書を持っています。 (インフォームド コンセントの日付から 90 日以内に尿流検査の文書が入手可能であり、サンプルが 125 mL 以上で、Qmax が 15 mL/s 未満である場合は、包含/除外基準に使用できます。)
  • -被験者の血清クレアチニンは、研究センターの検査室の正常範囲内(または正常範囲外の場合は治験責任医師による被験者の医療記録の臨床的重要性がないことの文書化)であり、手術日の30日前までに測定されます。
  • -不十分な反応、禁忌、または医学療法への拒否の歴史。

除外基準:

  • -ボディマス指数(BMI)≧42。
  • -前立腺がんまたは現在/疑わしい膀胱がんの病歴。
  • 前立腺特異抗原 (PSA) が許容範囲を超えている場合は、研究者が満足するように参加する前に前立腺癌を除外する必要があります。
  • -過去2年以内に積極的に治療された膀胱癌の病歴を持つ被験者。
  • -膀胱結石または臨床的に重要な膀胱憩室(例、袋のサイズが膀胱全体のサイズの20%を超える)。
  • 尿路感染症を含む活動性感染症。
  • -登録から1年以内に抗生物質で治療された前立腺炎。
  • 尿道狭窄、外尿道口狭窄、または膀胱頸部拘縮と診断されたことがある。
  • 被験者は外尿道括約筋に損傷があります。
  • -被験者は、治療または毎日のパッドまたはデバイスの使用を必要とする腹圧性尿失禁の診断を受けています。
  • 排尿後の残留物 (PVR) > 300 mL。
  • -登録時の尿閉または被験者は、手術前の14日間にカテーテルを挿入されました。
  • 被験者は断続的な自己導尿の病歴があります。
  • -以前の前立腺手術またはその他の下部尿路手術の履歴。 尿路変更、人工尿道括約筋または陰茎プロテーゼ。
  • -抗凝固薬(処置の前後に投薬を中止できない場合)または既知の凝固障害(100mg /日未満のアスピリンを除く)を服用している被験者。
  • -完全な研究参加を妨げるか、研究結果を混乱させる深刻な病気。
  • -コルチコステロイドを含む体系的な免疫抑制剤を使用している参加者; -低用量のアスピリン(例:100mg以下)を除いて、治療の3〜5日前に非ステロイド性抗炎症薬(アスピリンを含む非ステロイド性抗炎症薬(NSAID))を差し控えることができません。
  • -特に膀胱の問題のために抗コリン薬を使用している参加者。 抗コリン作用のある薬の使用は、患者がこれらの薬による尿への有害な副作用を記録していない場合に限り、許容されます。
  • -全身麻酔または脊椎麻酔の禁忌。
  • -被験者は、研究の完了とフォローアップ評価を妨げる、手順のリスクを高める、または研究者の判断で、この研究へのコンプライアンスを潜在的に妨げる、または結果に悪影響を与える他の疾患または状態を持っています.
  • 被験者は輸血が必要になった場合、輸血を受け入れたがりません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:処理
アクアビームシステム
パーソナライズされた画像誘導組織除去システムである AQUABEAM システムは、独自の非熱高速ウォータージェット技術を利用して前立腺組織を切除および除去します。
アクティブコンパレータ:アクティブコンパレータ
経尿道的前立腺切除術 (TURP)
経尿道的前立腺切除術(TURP)は、良性前立腺肥大症(BPH)として知られる状態である肥大した前立腺によって引き起こされる中等度から重度の尿路症状を緩和するために行われる前立腺手術の一種です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(Clavien-Dindo 等級付けシステム グレード 2 以上、または持続性障害を引き起こすグレード 1 のイベント)を有する被験者の割合
時間枠:治療後3か月後
主要な安全性評価項目は、Clavien-Dindo グレード 2 以上として分類された研究手順に関連する可能性が高い、または明らかに関連していると評価された有害事象、または持続的な障害を引き起こすグレード 1 のイベントを起こした被験者の割合です(例: 射精障害または勃起不全)が治療後 3 か月で証明されました。 Clavien-Dindo 分類スキームは、効果的な治療の欠如を反映する事象ではなく、術後合併症を等級分けするためのものであることに注意してください。 結果は、整数に四捨五入されたパーセンテージとして表示されます。
治療後3か月後
ベースラインと 6 か月間の IPSS アンケートのスコアの変化
時間枠:治療から6か月後

主要な有効性エンドポイントは、ベースラインから 6 か月までの IPSS 変化スコアです。

国際前立腺症状スコア (IPSS) の範囲は 0 ~ 35 です。 スコアが高いほど、結果が悪いことを示します。

治療から6か月後

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
60か月後の国際前立腺症状スコア(IPSS)で測定した長期有効性
時間枠:最初の外科的介入から60か月後
ベースラインと比較した60か月後の国際前立腺症状スコア(IPSS)のスコアの変化。 スコアの範囲は 0 ~ 35 で、スコアが低いほど良好な結果が得られます。 変化スコアは、60 か月時点の値からベースラインの値を引いた 2 つの時点から計算されます。
最初の外科的介入から60か月後
60か月後の国際前立腺症状スコア(IPSS)
時間枠:最初の外科的介入から60か月後
60か月時の国際前立腺症状スコア(IPSS)。 スコアの範囲は 0 ~ 35 で、スコアが低いほど良好な結果が得られます。
最初の外科的介入から60か月後
60ヵ月時の国際前立腺症状スコアQOL(IPSS-QoL)
時間枠:最初の外科的介入から60か月後
国際前立腺症状スコアの生活の質 (IPSS-QoL) サブスコア。 スコアの範囲は 0 ~ 6 で、スコアが低いほど良好な結果が得られます。
最初の外科的介入から60か月後
ベースラインから 60 か月後の最大尿流量 (Qmax) の変化
時間枠:最初の外科的介入から60か月後
ベースラインから 60 か月後の単位時間 (秒) あたりの排尿尿 (ミリリットル) の尿流量測定値の変化。 変化スコアは、60 か月時点の値からベースラインの値を引いた 2 つの時点から計算されます。
最初の外科的介入から60か月後
ベースラインから 60 か月後の排尿後残存量 (PVR) の変化
時間枠:最初の外科的介入から60か月後
ベースラインから60か月後の排尿後残尿(PVR)尿検査の変化。 変化スコアは、60 か月時点の値からベースラインの値を引いた 2 つの時点から計算されます。
最初の外科的介入から60か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Peter Gilling, M.D.、Urology BOP
  • 主任研究者:Claus Roehrborn, M.D.、UT Southwestern Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年10月30日

一次修了 (実際)

2017年7月14日

研究の完了 (実際)

2021年12月16日

試験登録日

最初に提出

2015年7月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年7月21日

最初の投稿 (推定)

2015年7月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月14日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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