- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02505919
Vesisuihkuablaatiohoito eturauhaskudoksen endoskooppiseen resektioon (VESI) (WATER)
keskiviikko 14. kesäkuuta 2023 päivittänyt: PROCEPT BioRobotics
Tuleva monikeskustutkimus satunnaistettu sokkotutkimus, jossa verrataan eturauhasen aquablaatiota AQUABEAM-järjestelmään ja TURP:iin LUTS:n hoidossa
Prospektiivinen monikeskussatunnaistettu sokkotutkimus, jossa verrataan eturauhasen aquablaatiota AQUABEAM-järjestelmään ja TURP:iin alempien virtsateiden oireiden (LUTS) hoidossa.
Turvallisuuden ja tehokkuuden ensisijaiset päätetapahtumat mitataan 3 ja 6 kuukauden kohdalla, ja koehenkilöitä seurataan 3 vuoden ikään asti pitkäaikaisen kliinisen tiedon keräämiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
184
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
-
-
-
Tauranga, Uusi Seelanti, 3112
- Tauranga Urology Research Ltd.
-
-
-
-
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Treatment Center
-
-
Surrey
-
Frimley, Surrey, Yhdistynyt kuningaskunta, GU16 7UJ
- Frimley Park Hospital
-
-
Wales
-
Bridgend, Wales, Yhdistynyt kuningaskunta, CF31 1RQ
- Princess of Wales Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35209
- Urology Centers of Alabama
-
-
California
-
La Mesa, California, Yhdysvallat, 91942
- San Diego Clinical Trials
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90089
- University of Southern California, Institute of Urology
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Yhdysvallat, 80113
- Urology Associates, P.C.
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
- Adult & Pediatric Urology P.C.
-
-
New York
-
Albany, New York, Yhdysvallat, 12208
- Albany Medical College
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest School of Medicine
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390-9110
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Metro Urology
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05401
- University of Vermont College of Medicine
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23235
- Virginia Urology
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
45 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavalla on diagnoosi alempien virtsateiden oireista, jotka johtuvat hyvänlaatuisesta eturauhasen suurenemisesta, joka aiheuttaa virtsarakon ulostulon tukkeutumisen.
- Ikä 45-80 vuotta.
- Tutkittavalla on lääketieteellinen dokumentaatio eturauhasen tilavuudesta 30–80 ml (mukaan lukien) transrektaalisella ultraäänellä (TRUS). (Jos TRUS-testausdokumentaatio on saatavilla alle 180 päivää ennen ilmoitettua suostumuspäivää ja eturauhasen tilavuus on 30–80 ml, sitä voidaan käyttää sisällyttämis-/poissulkemiskriteereihin.)
- Tutkittavan kansainvälisen eturauhasoireyhtymän (IPSS) pistemäärä on suurempi tai yhtä suuri kuin 12 peruskäynnillä mitattuna.
- Tutkittavalla on lääketieteelliset asiakirjat, joiden mukaan virtsan maksimivirtausnopeus (Qmax) on alle 15 ml/s. (Jos uroflow-testausasiakirjat ovat saatavilla 90 päivän sisällä ennen ilmoitettua suostumuspäivää ja näyte on suurempi tai yhtä suuri kuin 125 ml ja Qmax on alle 15 ml/s, sitä voidaan käyttää sisällyttämis-/poissulkemiskriteereihin.)
- Koehenkilöllä on seerumin kreatiniiniarvo, joka on tutkimuskeskuksen laboratoriossa normaalin alueen sisällä (tai tutkijan dokumentaatio kliinisestä merkityksettömyydestä potilaan sairauskertomuksessa, jos se on normaalin alueen ulkopuolella) ja mitattu ≤ 30 päivää ennen leikkauspäivää.
- Anamneesissa riittämätön vaste, vasta-aihe tai lääkehoidosta kieltäytyminen.
Poissulkemiskriteerit:
- Painoindeksi (BMI) ≥ 42.
- Eturauhassyöpä tai nykyinen/epäilty virtsarakon syöpä.
- Eturauhassyöpä tulee sulkea pois ennen osallistumista tutkijaa tyydyttävällä tavalla, jos eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) ylittää hyväksyttävän kynnyksen.
- Koehenkilöt, joilla on ollut aktiivisesti hoidettu virtsarakon syöpä viimeisen kahden (2) vuoden aikana.
- Virtsarakon kivi tai kliinisesti merkittävä virtsarakon divertikulaatio (esim. pussin koko > 20 % koko virtsarakon koosta).
- Aktiivinen infektio, mukaan lukien virtsatieinfektio.
- Antibiooteilla hoidettu eturauhastulehdus 1 vuoden sisällä ilmoittautumisesta.
- Koskaan on diagnosoitu virtsaputken ahtauma, lihan ahtauma tai virtsarakon kaulan kontraktuuri.
- Tutkittavalla on vaurio ulkoisessa virtsan sulkijalihaksessa.
- Tutkittavalla on diagnoosi stressiinkontinenssista, joka vaatii hoitoa tai päivittäistä tyynyn tai laitteen käyttöä.
- Jäljellä oleva tyhjiö (PVR) > 300 ml.
- Virtsaretentio ilmoittautumishetkellä tai tutkittavalla on katetroitunut 14 päivää ennen leikkausta.
- Kohdehenkilöllä on ollut ajoittaista itsekatetrointia.
- Aiempi eturauhasleikkaus tai muu alempien virtsateiden leikkaus, kuten esim. virtsan ohjaaminen, keinotekoinen virtsan sulkijalihas tai peniksen proteesi.
- Potilaat, jotka käyttävät antikoagulantteja (jos lääkitystä ei voida lopettaa ennen ja jälkeen toimenpiteen) tai joilla on tunnettu koagulopatia (paitsi aspiriinia alle 100 mg/d).
- Mikä tahansa vakava sairaus, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen kokonaan tai hämmentää tutkimustuloksia.
- Osallistujat, jotka käyttävät systemaattisia immuunivastetta heikentäviä aineita, mukaan lukien kortikosteroideja; ei pysty pidättelemään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), mukaan lukien aspiriini) 3-5 päivää ennen hoitoa lukuun ottamatta pieniannoksisia aspiriinia (esim. pienempi tai yhtä suuri kuin 100 mg).
- Osallistujat käyttävät antikolinergisiä lääkkeitä erityisesti virtsarakon ongelmiin. Antikolinergisten ominaisuuksien omaavien lääkkeiden käyttö on sallittua edellyttäen, että potilaalla ei ole dokumentoituja haitallisia virtsan sivuvaikutuksia näistä lääkkeistä.
- Yleis- tai spinaalipuudutuksen vasta-aihe.
- Koehenkilöllä on jokin muu sairaus tai tila(t), jotka häiritsisivät tutkimuksen loppuun saattamista ja seuranta-arviointeja, lisäisivät toimenpiteen riskejä tai tutkijan arvion mukaan mahdollisesti häiritsevät tämän tutkimuksen noudattamista tai vaikuttaisivat haitallisesti tuloksiin .
- Tutkittava ei ole halukas hyväksymään verensiirtoa, jos sellainen vaaditaan.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito
AQUABEAM järjestelmä
|
AQUABEAM-järjestelmä, henkilökohtainen kuvaohjattu kudosten poistojärjestelmä, hyödyntää patentoitua lämpötöntä suurnopeusvesisuihkutekniikkaa eturauhaskudoksen resektioon ja poistamiseen.
|
|
Active Comparator: Active Comparator
Eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP)
|
Eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP) on eräänlainen eturauhasleikkaus, joka tehdään lievittämään kohtalaisia tai vaikeita virtsaamisoireita, jotka johtuvat suurentuneesta eturauhasesta, tilasta, joka tunnetaan nimellä hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla on haittavaikutuksia (Clavien-Dindo-luokitusjärjestelmä, luokka 2 tai korkeampi tai mikä tahansa luokan 1 tapahtuma, joka johtaa pysyvään vammaisuuteen)
Aikaikkuna: Kolme kuukautta hoidon jälkeen
|
Ensisijainen turvallisuuden päätetapahtuma on niiden tutkimushenkilöiden osuus, joilla on haittavaikutuksia, jotka on arvioitu todennäköisesti tai varmasti liittyväksi tutkimusmenettelyyn, joka on luokiteltu Clavien-Dindo Grade 2:ksi tai sitä korkeammaksi tai mikä tahansa asteen 1 tapahtuma, joka johtaa pysyvään vammaisuuteen (esim.
siemensyöksyhäiriö tai erektiohäiriö), joka on todistettu 3 kuukauden ajan hoidon jälkeen.
Huomaa, että Clavien-Dindo-luokitusjärjestelmä on tarkoitettu postoperatiivisten komplikaatioiden luokitteluun, ei tapauksiin, jotka heijastavat tehokkaan hoidon puutetta.
Tulokset esitetään prosentteina pyöristettynä kokonaislukuun.
|
Kolme kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Muuta IPSS-kyselyn pistemäärää lähtötilanteen ja 6 kuukauden välillä
Aikaikkuna: Kuusi kuukautta hoidon jälkeen
|
Ensisijainen tehokkuuden päätepiste on IPSS-muutospisteet lähtötasosta 6 kuukauteen. International Prostate Symptom Score (IPSS) -pisteet vaihtelevat 0-35. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta. |
Kuusi kuukautta hoidon jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pitkäaikainen tehokkuus kansainvälisellä eturauhasoirepisteellä (IPSS) mitattuna 60 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 60 kuukautta alkuperäisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen
|
Muuta kansainvälisen eturauhasoireyhtymän (IPSS) pistemäärää 60 kuukauden kohdalla lähtötasoon verrattuna.
Pisteiden vaihteluväli on 0–35, ja alhainen pistemäärä liittyy suotuisampiin tuloksiin.
Muutospisteet lasketaan kahdesta aikapisteestä 60 kuukauden pisteen arvosta vähennettynä lähtötason arvolla.
|
60 kuukautta alkuperäisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen
|
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) 60 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 60 kuukautta alkuperäisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) 60 kuukauden iässä.
Pisteiden vaihteluväli on 0–35, ja alhainen pistemäärä liittyy suotuisampiin tuloksiin.
|
60 kuukautta alkuperäisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Kansainvälinen eturauhasoireiden elämänlaatupiste (IPSS-QoL) 60 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 60 kuukautta alkuperäisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen
|
Kansainvälisen eturauhasoireyhtymän elämänlaadun (IPSS-QoL) alapistemäärä.
Pisteiden vaihteluväli on 0–6, ja alhainen pistemäärä liittyy suotuisampiin tuloksiin.
|
60 kuukautta alkuperäisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutos maksimivirtsan virtausnopeudessa (Qmax) 60 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
Aikaikkuna: 60 kuukautta alkuperäisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen
|
Muutos virtsan uroflowmetriassa (millilitroina) aikayksikköä kohden (sekunteina) 60 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta.
Muutospisteet lasketaan kahdesta aikapisteestä 60 kuukauden pisteen arvosta vähennettynä lähtötason arvolla.
|
60 kuukautta alkuperäisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen
|
|
Poiston jälkeisen jäännösarvon (PVR) muutos 60 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
Aikaikkuna: 60 kuukautta alkuperäisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen
|
Muutos Post-void residual (PVR) virtsatestissä 60 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta.
Muutospisteet lasketaan kahdesta aikapisteestä 60 kuukauden pisteen arvosta vähennettynä lähtötason arvolla.
|
60 kuukautta alkuperäisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Peter Gilling, M.D., Urology BOP
- Päätutkija: Claus Roehrborn, M.D., UT Southwestern Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Pimentel MA, Yassaie O, Gilling P. Urodynamic Outcomes After Aquablation. Urology. 2019 Apr;126:165-170. doi: 10.1016/j.urology.2019.01.020. Epub 2019 Feb 2.
- Chughtai B, Thomas D. Pooled Aquablation Results for American Men with Lower Urinary Tract Symptoms due to Benign Prostatic Hyperplasia in Large Prostates (60-150 cc). Adv Ther. 2018 Jun;35(6):832-838. doi: 10.1007/s12325-018-0722-0. Epub 2018 Jun 5.
- Gilling P, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Kaufman RP Jr, Trainer A, Arther A, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, DeGuenther M, Roehrborn C. WATER: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial of Aquablation(R) vs Transurethral Resection of the Prostate in Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2018 May;199(5):1252-1261. doi: 10.1016/j.juro.2017.12.065. Epub 2018 Jan 31.
- Gilling PJ, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Roehrborn C. Randomized Controlled Trial of Aquablation versus Transurethral Resection of the Prostate in Benign Prostatic Hyperplasia: One-year Outcomes. Urology. 2019 Mar;125:169-173. doi: 10.1016/j.urology.2018.12.002. Epub 2018 Dec 12.
- Gilling P, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Kaufman RP Jr, Trainer A, Arther A, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, DeGuenther M, Roehrborn C. Two-Year Outcomes After Aquablation Compared to TURP: Efficacy and Ejaculatory Improvements Sustained. Adv Ther. 2019 Jun;36(6):1326-1336. doi: 10.1007/s12325-019-00952-3. Epub 2019 Apr 26.
- Gilling P, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Cowan B, Kaufman RP Jr, Trainer A, Arther A, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, DeGuenther M, Roehrborn C. Three-year outcomes after Aquablation therapy compared to TURP: results from a blinded randomized trial. Can J Urol. 2020 Feb;27(1):10072-10079.
- Gilling PJ, Barber N, Bidair M, Anderson P, Sutton M, Aho T, Kramolowsky E, Thomas A, Kaufman RP Jr, Badlani G, Plante M, Desai M, Doumanian L, Te AE, Roehrborn CG. Five-year outcomes for Aquablation therapy compared to TURP: results from a double-blind, randomized trial in men with LUTS due to BPH. Can J Urol. 2022 Feb;29(1):10960-10968.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 30. lokakuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 14. heinäkuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 16. joulukuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 21. heinäkuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 21. heinäkuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Keskiviikko 22. heinäkuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 3. heinäkuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 14. kesäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. kesäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TP0038
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .