- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02742909
Akutní účinky rhBNP u pacientů s PH spojenou s akutní exacerbací chronického plicního onemocnění
29. září 2019 aktualizováno: LI ZHAO, Li Zhao
Akutní účinek rekombinantního natriuretického peptidu lidského mozku u pacientů s plicní hypertenzí spojenou s akutní exacerbací chronického plicního onemocnění
Vyhodnotit akutní účinek rekombinantního lidského mozkového natriuretického peptidu (rhBNP) na plicní hypertenzi při akutních exacerbacích chronického plicního onemocnění.
rhBNP byl podáván jako kontinuální infuze po dobu 24 hodin, tlak v plicnici a další hemodynamické parametry byly monitorovány Swan-Ganz katetrem.
Přehled studie
Detailní popis
Plicní hypertenze (PH) je popisný název pro abnormálně zvýšené tlaky v plicní vaskulatuře, které vážně ovlivňují kvalitu života a přežití pacientů.
V současné době nebyla u pacientů s plicní hypertenzí v důsledku akutní exacerbace plicního onemocnění použita žádná účinná medikamentózní léčba.
Recombinant Human Brain Natriuretic Peptide (rhBNP) byl schválen v roce 2001 pro použití u pacientů s akutním srdečním selháním na základě studií prokazujících snížení plicně-kapilárního tlaku v zaklínění (PCWP) a plicního arteriálního tlaku (PAP) a zlepšení srdečního výdeje (CO ).
Studie byla tedy navržena tak, aby podávala rhBNP jako kontinuální infuzi po dobu 24 hodin při plicní hypertenzi nebo akutních exacerbacích chronického plicního onemocnění, monitorování Swan-Ganz katétrem.
Každý pacient byl studován při dvou příležitostech (po 6 hodinách).
Při jedné příležitosti dostal subjekt rhBNP 1,5 ug/kg IV bolus následovaný infuzí 0,0075 ug/kg/min po dobu 24 hodin; při jiných příležitostech dostal subjekt IV placebo bolus následovaný infuzí placeba po dobu 24 hodin
byly podávány v náhodném pořadí dvojitě slepým způsobem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
9
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Čína, 110004
- Shenjing Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk>18 let, muž nebo žena;
- v období akutní exacerbace as anamnézou chronických respiračních onemocnění;
- ultrazvuk srdce ukázal plicní hypertenzi ≥50 mmHg;
- stupeň II nebo WHO stupeň srdeční funkce;
- podepsaný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- plicní hypertenze, která není spojena s chronickým onemocněním plic;
- Akutní nebo těžké chronické selhání levého srdce;
- těžké respirační selhání během neinvazivní nebo invazivní ventilační terapie;
- mPAP≤25 mmHg nebo tlak v zaklínění plic (PCWP) ≥15 mmHg v klidu, jak bylo stanoveno Swan-Ganzovým katetrem;
- vysoké riziko hypotenze (systolický tlak <100 mmHg nebo 110 mmHg při použití intravenózního nitroglycerinu);
- Nekontrolovaná arteriální hypertenze;
- akutní koronární syndrom;
- Těžká hypertrofie levé komory;
- Vrozené nebo získané onemocnění chlopní nebo myokardu;
- konečné stadium onemocnění ledvin během léčby náhradou ledvin;
- klinicky významná anémie;
- další kontraindikace pro vazodilatátory;
- léčba dobutaminem (v dávce ≥5 μg na kilogram tělesné hmotnosti za minutu);
- léčbu milrinonem nebo levosimendanem během předchozích 30 dnů.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: rhBNP
studie je samostatně kontrolovaná studie.
Každý pacient byl studován při dvou příležitostech (po 6 hodinách).
Při jedné příležitosti dostal subjekt rhBNP 1,5 ug/kg IV bolus následovaný infuzí 0,0075 ug/kg/min po dobu 24 hodin; při jiných příležitostech dostal subjekt IV placebo bolus následovaný infuzí placeba po dobu 24 hodin
byly podávány v náhodném pořadí dvojitě zaslepeným způsobem. Datum tohoto ramene je od příležitosti, kdy subjekt dostal rhBNP.
|
rhBNP byl podáván jako kontinuální infuze po dobu 24 hodin před nebo po placebu
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
studie je samostatně kontrolovaná studie.
Každý pacient byl studován při dvou příležitostech (po 6 hodinách).
Při jedné příležitosti dostal subjekt rhBNP 1,5 ug/kg IV bolus následovaný infuzí 0,0075 ug/kg/min po dobu 24 hodin; při jiných příležitostech dostal subjekt IV placebo bolus následovaný infuzí placeba po dobu 24 hodin
byly podávány v náhodném pořadí dvojitě zaslepeným způsobem. Datum tohoto ramene je od příležitosti, kdy subjekt dostal placebo.
|
normální fyziologický roztok jako placebo byl podáván jako kontinuální infuze po dobu 24 hodin
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
systolický tlak v plicnici (PASP) měřený Swan-Ganzovým katetrem
Časové okno: základní linie, 0,5 hodiny, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 20 hodin, 24 hodin, 27 hodin a 30 hodin
|
zaznamenáme změnu
|
základní linie, 0,5 hodiny, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 20 hodin, 24 hodin, 27 hodin a 30 hodin
|
|
diastolický tlak v plicnici (PADP) měřený Swan-Ganzovým katetrem
Časové okno: základní linie, 0,5 hodiny, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 20 hodin, 24 hodin, 27 hodin a 30 hodin
|
zaznamenáme změnu
|
základní linie, 0,5 hodiny, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 20 hodin, 24 hodin, 27 hodin a 30 hodin
|
|
střední tlak v plicnici (mPAP) měřený Swan-Ganzovým katetrem
Časové okno: základní linie, 0,5 hodiny, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 20 hodin, 24 hodin, 27 hodin a 30 hodin
|
zaznamenáme změnu
|
základní linie, 0,5 hodiny, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 20 hodin, 24 hodin, 27 hodin a 30 hodin
|
|
plicní vaskulární rezistence (PVR) měřená Swan-Ganzovým katetrem
Časové okno: základní linie, 0,5 hodiny, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 20 hodin, 24 hodin, 27 hodin a 30 hodin
|
zaznamenáme změnu
|
základní linie, 0,5 hodiny, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 20 hodin, 24 hodin, 27 hodin a 30 hodin
|
|
srdeční výdej (CO) měřený Swan-Ganzovým katetrem
Časové okno: základní linie, 0,5 hodiny, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 20 hodin, 24 hodin, 27 hodin a 30 hodin
|
zaznamenáme změnu
|
základní linie, 0,5 hodiny, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny, 8 hodin, 12 hodin, 20 hodin, 24 hodin, 27 hodin a 30 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rychlost tepla (HR)
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
|
|
dechová frekvence (RR)
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
|
|
krevní tlak (BP)
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
|
|
saturace krve kyslíkem (SPO2)
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
|
|
Brogova klasifikace
Časové okno: základní a 30 hodin
|
toto je klasifikační tabulka pro pacientův pocit únavy a dušnosti.
od 1 do 10 stupňů.
|
základní a 30 hodin
|
|
Mozkový natriuretický peptid (BNP) v krvi
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
|
|
N-terminální pro-mozkový natriuretický peptid (NT-pro BNP) v krvi
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
|
|
Potenciál vodíku (PH) v analýze krevních plynů v tepnách
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
|
|
arteriální parciální tlak kyslíku (PaO2)
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
|
|
arteriální parciální tlak oxidu uhličitého (PaCO2)
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
|
|
index oxygenace při analýze krevních plynů v tepnách
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
|
|
rozdíl alveolárně-arteriálního kyslíku v analýze krevních plynů v tepnách
Časové okno: základní a 30 hodin
|
základní a 30 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: LI ZHAO, DOCTOR, SHENJING HOSPTIAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Haeck ML, Vliegen HW. Diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Heart. 2015 Feb;101(4):311-9. doi: 10.1136/heartjnl-2011-301386. Epub 2014 May 22. No abstract available.
- O'Connor CM, Starling RC, Hernandez AF, Armstrong PW, Dickstein K, Hasselblad V, Heizer GM, Komajda M, Massie BM, McMurray JJ, Nieminen MS, Reist CJ, Rouleau JL, Swedberg K, Adams KF Jr, Anker SD, Atar D, Battler A, Botero R, Bohidar NR, Butler J, Clausell N, Corbalan R, Costanzo MR, Dahlstrom U, Deckelbaum LI, Diaz R, Dunlap ME, Ezekowitz JA, Feldman D, Felker GM, Fonarow GC, Gennevois D, Gottlieb SS, Hill JA, Hollander JE, Howlett JG, Hudson MP, Kociol RD, Krum H, Laucevicius A, Levy WC, Mendez GF, Metra M, Mittal S, Oh BH, Pereira NL, Ponikowski P, Tang WH, Tanomsup S, Teerlink JR, Triposkiadis F, Troughton RW, Voors AA, Whellan DJ, Zannad F, Califf RM. Effect of nesiritide in patients with acute decompensated heart failure. N Engl J Med. 2011 Jul 7;365(1):32-43. doi: 10.1056/NEJMoa1100171. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Aug 25;365(8):773. Wilson, W H [corrected to Tang, W H W].
- Mingguang Huang,Yingjun Dong. Clinical observation on rhBNP in treating patients with pulmonary artery hypertension. Shanxi Medical Journal,2011,40(6):545-546.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2015
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2018
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. října 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. dubna 2016
První zveřejněno (Odhad)
19. dubna 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
1. října 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. září 2019
Naposledy ověřeno
1. září 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SJHX-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .