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Effetti acuti di rhBNP in pazienti con IP associata a esacerbazione acuta di malattie polmonari croniche

29 settembre 2019 aggiornato da: LI ZHAO

Effetto acuto del peptide natriuretico cerebrale umano ricombinante in pazienti con ipertensione polmonare associata a esacerbazione acuta di malattie polmonari croniche

Per valutare l'effetto acuto del peptide natriuretico cerebrale umano ricombinante (rhBNP) sull'ipertensione polmonare delle esacerbazioni acute della malattia polmonare cronica. Il rhBNP è stato somministrato in infusione continua per 24 ore, la pressione arteriosa polmonare e altri parametri emodinamici sono stati monitorati mediante catetere di Swan-Ganz.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Ipertensione polmonare (IP) è un nome descrittivo per pressioni anormalmente elevate nel sistema vascolare polmonare, che compromettono gravemente la qualità della vita e la sopravvivenza dei pazienti. Attualmente, nessun trattamento farmacologico efficace è stato utilizzato nei pazienti con ipertensione polmonare dovuta a esacerbazione acuta della malattia polmonare. Il peptide natriuretico cerebrale umano ricombinante (rhBNP) è stato approvato nel 2001 per l'uso in pazienti con insufficienza cardiaca acuta sulla base di studi che mostrano una riduzione della pressione di cuneo polmonare-capillare (PCWP) e della pressione arteriosa polmonare (PAP) e un miglioramento della gittata cardiaca (CO ). Pertanto, lo studio è stato progettato per somministrare rhBNP come infusione continua per 24 ore sull'ipertensione polmonare delle esacerbazioni acute della malattia polmonare cronica monitorata dal catetere di Swan-Ganz. Ogni paziente è stato studiato in due occasioni (6 ore di distanza). In un'occasione il soggetto ha ricevuto un bolo EV di 1,5 ug/kg di rhBNP seguito da un'infusione di 0,0075 ug/kg/min per 24 ore; in altre occasioni il soggetto ha ricevuto un bolo di placebo IV seguito da un'infusione di placebo per 24 ore sono stati somministrati in ordine casuale in doppio cieco.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

9

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Cina, 110004
        • Shenjing Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. età>18 anni, maschio o femmina;
  2. nel periodo di esacerbazione acuta e con una storia di malattie respiratorie croniche;
  3. l'ecografia cardiaca ha mostrato un'ipertensione polmonare ≥50mmHg;
  4. grado II o grado OMS della funzione cardiaca;
  5. consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  1. ipertensione polmonare non associata a malattia polmonare cronica;
  2. Insufficienza cardiaca sinistra cronica acuta o grave;
  3. grave insufficienza respiratoria durante il ricevimento di terapia ventilatoria non invasiva o invasiva;
  4. mPAP≤25mmHg o pressione di incuneamento capillare polmonare (PCWP) ≥15mmHg a riposo valutata dal catetere di Swan-Ganz;
  5. un alto rischio di ipotensione (pressione sistolica <100 mmHg o 110 mmHg con l'uso di nitroglicerina per via endovenosa);
  6. Ipertensione arteriosa incontrollata;
  7. sindrome coronarica acuta;
  8. Grave ipertrofia ventricolare sinistra;
  9. Malattia valvolare o miocardica congenita o acquisita;
  10. malattia renale allo stadio terminale durante il ricevimento della terapia renale sostitutiva;
  11. anemia clinicamente significativa;
  12. altre controindicazioni per vasodilatatori;
  13. trattamento con dobutamina (a una dose ≥5 μg per chilogrammo di peso corporeo al minuto);
  14. trattamento con milrinone o levosimendan nei 30 giorni precedenti.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: rhBNP
lo studio è uno studio autocontrollato. Ogni paziente è stato studiato in due occasioni (6 ore di distanza). In un'occasione il soggetto ha ricevuto un bolo EV di 1,5 ug/kg di rhBNP seguito da un'infusione di 0,0075 ug/kg/min per 24 ore; in altre occasioni il soggetto ha ricevuto un bolo di placebo IV seguito da un'infusione di placebo per 24 ore sono stati somministrati in ordine casuale in doppio cieco. La data di questo braccio è dall'occasione in cui il soggetto ha ricevuto rhBNP.
Il rhBNP è stato somministrato come infusione continua per 24 ore prima o dopo il placebo
Altri nomi:
  • Peptide natriuretico cerebrale umano ricombinante
Comparatore placebo: Placebo
lo studio è uno studio autocontrollato. Ogni paziente è stato studiato in due occasioni (6 ore di distanza). In un'occasione il soggetto ha ricevuto un bolo EV di 1,5 ug/kg di rhBNP seguito da un'infusione di 0,0075 ug/kg/min per 24 ore; in altre occasioni il soggetto ha ricevuto un bolo di placebo IV seguito da un'infusione di placebo per 24 ore sono stati somministrati in ordine casuale in doppio cieco. La data di questo braccio è dall'occasione in cui il soggetto ha ricevuto il placebo.
soluzione salina normale come placebo è stata somministrata come infusione continua per 24 ore
Altri nomi:
  • salina normale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
pressione sistolica dell'arteria polmonare (PASP) misurata dal catetere di Swan-Ganz
Lasso di tempo: basale , 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore, 20 ore, 24 ore, 27 ore e 30 ore
registreremo una modifica
basale , 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore, 20 ore, 24 ore, 27 ore e 30 ore
pressione diastolica dell'arteria polmonare (PADP) misurata dal catetere di Swan-Ganz
Lasso di tempo: basale , 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore, 20 ore, 24 ore, 27 ore e 30 ore
registreremo una modifica
basale , 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore, 20 ore, 24 ore, 27 ore e 30 ore
pressione media dell'arteria polmonare (mPAP) misurata dal catetere di Swan-Ganz
Lasso di tempo: basale , 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore, 20 ore, 24 ore, 27 ore e 30 ore
registreremo una modifica
basale , 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore, 20 ore, 24 ore, 27 ore e 30 ore
resistenza vascolare polmonare (PVR) misurata dal catetere di Swan-Ganz
Lasso di tempo: basale , 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore, 20 ore, 24 ore, 27 ore e 30 ore
registreremo una modifica
basale , 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore, 20 ore, 24 ore, 27 ore e 30 ore
gittata cardiaca (CO) misurata dal catetere di Swan-Ganz
Lasso di tempo: basale , 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore, 20 ore, 24 ore, 27 ore e 30 ore
registreremo una modifica
basale , 0,5 ore, 1 ora, 2 ore, 4 ore, 8 ore, 12 ore, 20 ore, 24 ore, 27 ore e 30 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tasso di calore (FC)
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore
frequenza respiratoria (RR)
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore
pressione sanguigna (PA)
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore
saturazione di ossigeno nel sangue (SPO2)
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore
Classificazione Brog
Lasso di tempo: basale e 30 ore
questa è una tabella di classificazione per la sensazione di affaticamento e dispnea del paziente. da 1 a 10 gradi.
basale e 30 ore
Peptide natriuretico cerebrale (BNP) nel sangue
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore
Peptide natriuretico pro-cervello N-terminale (NT-pro BNP) nel sangue
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore
Potenziale dell'idrogeno (PH) nell'emogasanalisi
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore
pressione arteriosa parziale dell'ossigeno (PaO2)
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore
pressione arteriosa parziale di anidride carbonica (PaCO2)
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore
indice di ossigenazione nell'emogasanalisi
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore
differenza di ossigeno alveolo-arterioso nell'emogasanalisi
Lasso di tempo: basale e 30 ore
basale e 30 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: LI ZHAO, DOCTOR, SHENJING HOSPTIAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 aprile 2016

Primo Inserito (Stima)

19 aprile 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 ottobre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 settembre 2019

Ultimo verificato

1 settembre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su rhBNP

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