Острые эффекты rhBNP у пациентов с ЛГ, ассоциированной с острым обострением хронического заболевания легких

Критерии включения:

1. возраст >18 лет, мужчина или женщина;
2. в остром периоде обострения и при наличии в анамнезе хронических заболеваний органов дыхания;
3. УЗИ сердца показало легочную гипертензию ≥50 мм рт.ст.;
4. II степень или степень сердечной недостаточности по ВОЗ;
5. подписанное информированное согласие.

Критерий исключения:

1. легочная гипертензия, не связанная с хроническим заболеванием легких;
2. Острая или тяжелая хроническая левожелудочковая недостаточность;
3. тяжелая дыхательная недостаточность при проведении неинвазивной или инвазивной ИВЛ;
4. mPAP≤25 мм рт.ст. или давление заклинивания легочных капилляров (PCWP) ≥15 мм рт.ст. в покое по оценке с помощью катетера Сван-Ганца;
5. высокий риск развития артериальной гипотензии (систолическое давление <100 мм рт.ст. или 110 мм рт.ст. при внутривенном введении нитроглицерина);
6. Неконтролируемая артериальная гипертензия;
7. острый коронарный синдром;
8. выраженная гипертрофия левого желудочка;
9. Врожденные или приобретенные пороки клапанов или миокарда;
10. терминальная стадия почечной недостаточности на фоне заместительной почечной терапии;
11. клинически значимая анемия;
12. другие противопоказания к сосудорасширяющим средствам;
13. лечение добутамином (в дозе ≥5 мкг на килограмм массы тела в минуту);
14. лечение милриноном или левосименданом в течение предшествующих 30 дней.