Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hubnutí a výsledky péče o gastrostomickou trubici u pacientů s rakovinou hlavy a krku s umístěním gastrostomické trubice (G-Tube)

16. dubna 2018 aktualizováno: St. John Health System, Oklahoma
U pacientů podstupujících léčbu rakoviny hlavy a krku převládá špatný nutriční stav a podvýživa. Nedostatečný dietní příjem je multifaktoriální, u pacientů trpí dysfagií a/nebo anorexií způsobenou různými způsoby léčby rakoviny. Současná standardní praxe využívá umístění gastrostomické trubice ke zvládání nežádoucích nutričních účinků souvisejících s léčbou rakoviny hlavy a krku.

Přehled studie

Detailní popis

Účelem této studie je zhodnotit kvalitu života a výsledky edukačních intervencí pacientů s rakovinou hlavy a krku, kteří mají zavedenou gastrostomickou sondu podle standardní péče.

K častému výskytu výměny gastrostomické trubice dochází v souvislosti s ucpanými, uvolněnými a/nebo vytaženými trubicemi. Kromě toho, že pacienti po zavedení gastrostomické trubice nejedí ani nepijí, což je spojeno s komplikacemi souvisejícími s léčbou zářením, vede ke snížení funkce polykání. Nedostatečná funkce polykání, zejména v kombinaci s nevhodným používáním gastrostomické sondy v důsledku nefunkční sondy nebo nedostatečné znalosti pacienta o použití sondy, má za následek špatný nutriční stav a nadměrnou ztrátu hmotnosti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74104
        • St. John Health System

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18 let a starší
  • Diagnóza rakoviny hlavy a krku
  • Diagnostika rakoviny jícnu
  • Přijímání chemoterapie a/nebo radiační terapie
  • Gastrostomická sonda umístěna během posledních 30 dnů nebo je naplánována instalace gastrostomické sondy během následujících 30 dnů

Kritéria vyloučení:

  • Nevhodné pro chemoterapii a/nebo radiační terapii
  • Neochota nebo neschopnost podepsat informovaný souhlas
  • Jakékoli kognitivní nebo mentální deficity, které by pacientovi bránily ve vyplňování dotazníků nebo porozumění vzdělávacím intervencím
  • Současné preexistující komplikace gastrostomické sondy, pokud je zavedena současná gastrostomická sonda před informovaným souhlasem (tj. porucha kůže, porucha sondy, jiné komplikace sondy).
  • Žádné umístění gastrostomické trubice
  • Neanglicky mluvící

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Kohorta A

Pacienti s rakovinou hlavy a krku, kteří dostávají pouze radiační terapii. Účelem je provést srovnávací analýzu a zjistit, zda jsou výsledky kvality života pacientů stejné, lepší nebo horší ve srovnání s kohortami B a C.

Intervence: Výzkumná sestra poskytne edukaci v péči o gastrostomickou sondu a edukaci v péči o pokožku při každé studijní návštěvě s využitím ošetřovatelského procesu.

Logopedické vzdělávání a hodnocení posuzuje podle standardu péče ošetřující logoped.

Výuka a hodnocení nutriční terapie je hodnocena ošetřujícím dietologem.

Subjekt vyplní modul Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) pro rakovinu hlavy a krku (QLQ-H&N35) a základní dotazník EORTC (QLQ-C30) verze 3.0.

Výzkumná sestra poskytne na každé studijní návštěvě edukační intervenci s využitím ošetřovatelského procesu.
Logopedie bude vedena podle standardní péče, protokol neurčuje frekvenci ani léčebný plán péče. Logopedie a hodnocení posuzuje ošetřující logoped. Studijní tým bude shromažďovat všechna data související s logopedickým vzděláváním a hodnocením při každé studijní návštěvě podle protokolu. Všechna shromážděná data budou využita ve finální protokolové analýze.
Nutriční terapie bude prováděna podle standardní péče, protokol neurčuje frekvenci ani léčebný plán péče. Nutriční terapie a hodnocení je hodnoceno ošetřujícím dietologem. Studijní tým shromáždí všechna data související s edukací a hodnocením nutriční terapie při každé studijní návštěvě podle protokolu. Všechna shromážděná data budou využita ve finální protokolové analýze.
30položkový nástroj, který měří kvalitu života související se zdravím (HRQoL) u široké škály populací pacientů s rakovinou.
35položkový nástroj, který měří kvalitu života související se zdravím specifickou pro populaci pacientů s rakovinou hlavy a krku.
Jiný: Kohorta B

Pacienti s rakovinou hlavy a krku, kteří dostávají pouze chemoterapii. Účelem je provést srovnávací analýzu a zjistit, zda jsou výsledky kvality života pacientů stejné, lepší nebo horší ve srovnání s kohortami A a C.

Intervence: Výzkumná sestra poskytne edukaci v péči o gastrostomickou sondu a edukaci v péči o pokožku při každé studijní návštěvě s využitím ošetřovatelského procesu.

Logopedické vzdělávání a hodnocení posuzuje podle standardu péče ošetřující logoped.

Výuka a hodnocení nutriční terapie je hodnocena ošetřujícím dietologem.

Subjekt vyplní modul Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) pro rakovinu hlavy a krku (QLQ-H&N35) a základní dotazník EORTC (QLQ-C30) verze 3.0.

Výzkumná sestra poskytne na každé studijní návštěvě edukační intervenci s využitím ošetřovatelského procesu.
Logopedie bude vedena podle standardní péče, protokol neurčuje frekvenci ani léčebný plán péče. Logopedie a hodnocení posuzuje ošetřující logoped. Studijní tým bude shromažďovat všechna data související s logopedickým vzděláváním a hodnocením při každé studijní návštěvě podle protokolu. Všechna shromážděná data budou využita ve finální protokolové analýze.
Nutriční terapie bude prováděna podle standardní péče, protokol neurčuje frekvenci ani léčebný plán péče. Nutriční terapie a hodnocení je hodnoceno ošetřujícím dietologem. Studijní tým shromáždí všechna data související s edukací a hodnocením nutriční terapie při každé studijní návštěvě podle protokolu. Všechna shromážděná data budou využita ve finální protokolové analýze.
30položkový nástroj, který měří kvalitu života související se zdravím (HRQoL) u široké škály populací pacientů s rakovinou.
35položkový nástroj, který měří kvalitu života související se zdravím specifickou pro populaci pacientů s rakovinou hlavy a krku.
Jiný: Kohorta C

Pacienti s rakovinou hlavy a krku, kteří dostávají chemoterapii a radiační terapii. Účelem je provést srovnávací analýzu a zjistit, zda jsou výsledky kvality života pacientů stejné, lepší nebo horší ve srovnání s kohortami A a B.

Intervence: Výzkumná sestra poskytne edukaci v péči o gastrostomickou sondu a edukaci v péči o pokožku při každé studijní návštěvě s využitím ošetřovatelského procesu.

Logopedické vzdělávání a hodnocení posuzuje podle standardu péče ošetřující logoped.

Výuka a hodnocení nutriční terapie je hodnocena ošetřujícím dietologem.

Subjekt vyplní modul Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) pro rakovinu hlavy a krku (QLQ-H&N35) a základní dotazník EORTC (QLQ-C30) verze 3.0.

Výzkumná sestra poskytne na každé studijní návštěvě edukační intervenci s využitím ošetřovatelského procesu.
Logopedie bude vedena podle standardní péče, protokol neurčuje frekvenci ani léčebný plán péče. Logopedie a hodnocení posuzuje ošetřující logoped. Studijní tým bude shromažďovat všechna data související s logopedickým vzděláváním a hodnocením při každé studijní návštěvě podle protokolu. Všechna shromážděná data budou využita ve finální protokolové analýze.
Nutriční terapie bude prováděna podle standardní péče, protokol neurčuje frekvenci ani léčebný plán péče. Nutriční terapie a hodnocení je hodnoceno ošetřujícím dietologem. Studijní tým shromáždí všechna data související s edukací a hodnocením nutriční terapie při každé studijní návštěvě podle protokolu. Všechna shromážděná data budou využita ve finální protokolové analýze.
30položkový nástroj, který měří kvalitu života související se zdravím (HRQoL) u široké škály populací pacientů s rakovinou.
35položkový nástroj, který měří kvalitu života související se zdravím specifickou pro populaci pacientů s rakovinou hlavy a krku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Trvalé ± 10 % tělesné hmotnosti po umístění gastrostomické trubice pro léčbu rakoviny.
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
Výsledky hlášené pacienty s využitím dotazníků EORTC QLQ-C30 verze 3 a EORTC QLO - H&N35.
dokončením studia v průměru 2 roky
Ztráta řeči pacienta zvýšení nebo snížení
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
Měřte funkční stav logopedie každých 30 dní
dokončením studia v průměru 2 roky
Ztráta polykací funkce pacienta se zvyšuje nebo snižuje
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
EORTC QLO - Dotazník H&N35
dokončením studia v průměru 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Znalosti pacienta o vedení a péči o gastrostomickou trubici.
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
Ošetřovatelské vzdělávání využívající edukační brožuru o gastrostomické trubici zlepší pacientovy znalosti a řízení péče o gastrostomickou trubici
dokončením studia v průměru 2 roky
Zachování funkce polykání
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
Terapie mluvením
dokončením studia v průměru 2 roky
Výsledky hlášené pacienty s využitím dotazníku EORTC QLQ-C30 verze 3.
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
Posuďte kvalitu života
dokončením studia v průměru 2 roky
Výsledky hlášené pacienty pomocí dotazníku EORTC QLO - H&N35.
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
Posuďte kvalitu života
dokončením studia v průměru 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Candida Barlow, MSN RN, St. John Health System

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. září 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. května 2016

První zveřejněno (Odhad)

18. května 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. dubna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. dubna 2018

Naposledy ověřeno

1. dubna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit