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Pérdida de peso y resultados del cuidado de la sonda de gastrostomía en pacientes con cáncer de cabeza y cuello con colocación de sonda de gastrostomía (G-Tube)

16 de abril de 2018 actualizado por: St. John Health System, Oklahoma
El estado nutricional deficiente y la desnutrición son frecuentes en los pacientes que reciben tratamiento para el cáncer de cabeza y cuello. La ingesta dietética inadecuada es multifactorial, y los pacientes experimentan disfagia o anorexia causada por varios tratamientos contra el cáncer. La práctica estándar actual utiliza la colocación de un tubo de gastrostomía para controlar los efectos nutricionales adversos relacionados con el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es evaluar la calidad de vida y los resultados de la intervención educativa de los pacientes con cáncer de cabeza y cuello que tienen una sonda de gastrostomía colocada según el estándar de atención.

Ocurre una alta incidencia de reemplazo de sonda de gastrostomía relacionada con sondas obstruidas, desalojadas y/o extraídas. Además, los pacientes que no comen ni beben después de la colocación del tubo de gastrostomía, lo que se ve agravado por las complicaciones relacionadas con el tratamiento de radiación, da como resultado una disminución de la función de deglución. La función de deglución inadecuada, especialmente cuando se combina con el uso inadecuado de la sonda de gastrostomía, debido a que la sonda no funciona o al conocimiento insuficiente del paciente sobre el uso de la sonda, da como resultado un estado nutricional deficiente y una pérdida de peso excesiva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74104
        • St. John Health System

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años de edad y mayores
  • Diagnóstico de cáncer de cabeza y cuello
  • Diagnóstico de cáncer de esófago
  • Recibir quimioterapia y/o radioterapia
  • Sonda de gastrostomía colocada en los últimos 30 días o programada para colocar una sonda de gastrostomía en los próximos 30 días

Criterio de exclusión:

  • No elegible para quimioterapia y/o radioterapia
  • No querer o no poder firmar el consentimiento informado
  • Cualquier déficit cognitivo o mental que impida al paciente completar cuestionarios o comprender las intervenciones educativas
  • Complicaciones preexistentes actuales de la sonda de gastrostomía si una sonda de gastrostomía actual está colocada antes del consentimiento informado (es decir, rotura de la piel, rotura de la sonda, otras complicaciones de la sonda).
  • Sin colocación de sonda de gastrostomía
  • No hablan inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Cohorte A

Pacientes con cáncer de cabeza y cuello que reciben radioterapia únicamente. El propósito es hacer un análisis comparativo e identificar si los resultados de la calidad de vida del paciente son iguales, mejores o peores en comparación con las cohortes B y C.

Intervenciones: La enfermera de investigación brindará educación sobre el cuidado de la sonda de gastrostomía y educación sobre el cuidado de la piel en cada visita del estudio utilizando el proceso de enfermería.

La educación y la evaluación de la terapia del habla se evalúan según el estándar de atención por parte del terapeuta del habla a cargo.

La educación y la evaluación de la terapia nutricional son evaluadas por el dietista tratante.

El sujeto completará el módulo de cáncer de cabeza y cuello de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) (QLQ-H&N35) y el Cuestionario básico de la EORTC (QLQ-C30) versión 3.0.

La enfermera de investigación brindará una intervención educativa en cada visita del estudio utilizando el proceso de enfermería.
La terapia del habla se llevará a cabo según el estándar de atención, el protocolo no dicta la frecuencia ni el plan de atención del tratamiento. La terapia del habla y la evaluación son evaluadas por el terapeuta del habla a cargo. El equipo del estudio recopilará todos los datos relacionados con la educación y la evaluación de la terapia del habla en cada visita del estudio según el protocolo. Todos los datos recopilados se utilizarán en el análisis final del protocolo.
La terapia nutricional se llevará a cabo según el estándar de atención, el protocolo no dicta la frecuencia ni el plan de atención del tratamiento. La terapia nutricional y la evaluación son evaluadas por el dietista tratante. El equipo del estudio recopilará todos los datos relacionados con la educación y la evaluación de la terapia nutricional en cada visita del estudio según el protocolo. Todos los datos recopilados se utilizarán en el análisis final del protocolo.
Instrumento de 30 ítems que mide la calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) en una amplia gama de poblaciones de pacientes con cáncer.
Instrumento de 35 ítems que mide la Calidad de Vida Relacionada con la Salud específica de las poblaciones de pacientes con cáncer de Cabeza y Cuello.
Otro: Cohorte B

Pacientes con cáncer de cabeza y cuello que reciben quimioterapia únicamente. El propósito es hacer un análisis comparativo e identificar si los resultados de la calidad de vida del paciente son iguales, mejores o peores en comparación con las Cohortes A y C.

Intervenciones: La enfermera de investigación brindará educación sobre el cuidado de la sonda de gastrostomía y educación sobre el cuidado de la piel en cada visita del estudio utilizando el proceso de enfermería.

La educación y la evaluación de la terapia del habla se evalúan según el estándar de atención por parte del terapeuta del habla a cargo.

La educación y la evaluación de la terapia nutricional son evaluadas por el dietista tratante.

El sujeto completará el módulo de cáncer de cabeza y cuello de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) (QLQ-H&N35) y el Cuestionario básico de la EORTC (QLQ-C30) versión 3.0.

La enfermera de investigación brindará una intervención educativa en cada visita del estudio utilizando el proceso de enfermería.
La terapia del habla se llevará a cabo según el estándar de atención, el protocolo no dicta la frecuencia ni el plan de atención del tratamiento. La terapia del habla y la evaluación son evaluadas por el terapeuta del habla a cargo. El equipo del estudio recopilará todos los datos relacionados con la educación y la evaluación de la terapia del habla en cada visita del estudio según el protocolo. Todos los datos recopilados se utilizarán en el análisis final del protocolo.
La terapia nutricional se llevará a cabo según el estándar de atención, el protocolo no dicta la frecuencia ni el plan de atención del tratamiento. La terapia nutricional y la evaluación son evaluadas por el dietista tratante. El equipo del estudio recopilará todos los datos relacionados con la educación y la evaluación de la terapia nutricional en cada visita del estudio según el protocolo. Todos los datos recopilados se utilizarán en el análisis final del protocolo.
Instrumento de 30 ítems que mide la calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) en una amplia gama de poblaciones de pacientes con cáncer.
Instrumento de 35 ítems que mide la Calidad de Vida Relacionada con la Salud específica de las poblaciones de pacientes con cáncer de Cabeza y Cuello.
Otro: Cohorte C

Pacientes con cáncer de cabeza y cuello que reciben quimioterapia y radioterapia. El propósito es hacer un análisis comparativo e identificar si los resultados de la calidad de vida del paciente son iguales, mejores o peores en comparación con las cohortes A y B.

Intervenciones: La enfermera de investigación brindará educación sobre el cuidado de la sonda de gastrostomía y educación sobre el cuidado de la piel en cada visita del estudio utilizando el proceso de enfermería.

La educación y la evaluación de la terapia del habla se evalúan según el estándar de atención por parte del terapeuta del habla a cargo.

La educación y la evaluación de la terapia nutricional son evaluadas por el dietista tratante.

El sujeto completará el módulo de cáncer de cabeza y cuello de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) (QLQ-H&N35) y el Cuestionario básico de la EORTC (QLQ-C30) versión 3.0.

La enfermera de investigación brindará una intervención educativa en cada visita del estudio utilizando el proceso de enfermería.
La terapia del habla se llevará a cabo según el estándar de atención, el protocolo no dicta la frecuencia ni el plan de atención del tratamiento. La terapia del habla y la evaluación son evaluadas por el terapeuta del habla a cargo. El equipo del estudio recopilará todos los datos relacionados con la educación y la evaluación de la terapia del habla en cada visita del estudio según el protocolo. Todos los datos recopilados se utilizarán en el análisis final del protocolo.
La terapia nutricional se llevará a cabo según el estándar de atención, el protocolo no dicta la frecuencia ni el plan de atención del tratamiento. La terapia nutricional y la evaluación son evaluadas por el dietista tratante. El equipo del estudio recopilará todos los datos relacionados con la educación y la evaluación de la terapia nutricional en cada visita del estudio según el protocolo. Todos los datos recopilados se utilizarán en el análisis final del protocolo.
Instrumento de 30 ítems que mide la calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) en una amplia gama de poblaciones de pacientes con cáncer.
Instrumento de 35 ítems que mide la Calidad de Vida Relacionada con la Salud específica de las poblaciones de pacientes con cáncer de Cabeza y Cuello.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sostenido ± 10 % del peso corporal después de la colocación de una sonda de gastrostomía para el tratamiento del cáncer.
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Resultados informados por el paciente utilizando los cuestionarios EORTC QLQ-C30 versión 3 y EORTC QLO - H&N35.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Aumento o disminución de la pérdida del habla del paciente
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Medir el estado funcional de la logopedia cada 30 días
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Pérdida del paciente de aumento o disminución de la función de deglución
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
EORTC QLO - Cuestionario H&N35
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Conocimiento del paciente sobre el manejo y cuidado de la sonda de gastrostomía.
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
La educación de enfermería que utiliza el folleto educativo sobre el tubo de gastrostomía mejorará el conocimiento y el manejo del cuidado del tubo de gastrostomía por parte del paciente.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Mantener la función de deglución
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Terapia del lenguaje
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Resultados informados por el paciente utilizando el cuestionario EORTC QLQ-C30 versión 3.
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Evaluar la calidad de vida
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Resultados informados por el paciente utilizando el cuestionario EORTC QLO - H&N35.
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Evaluar la calidad de vida
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Candida Barlow, MSN RN, St. John Health System

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2015

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de mayo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de abril de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2018

Última verificación

1 de abril de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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