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Perda de peso e resultados dos cuidados com tubo de gastrostomia em pacientes com câncer de cabeça e pescoço com colocação de tubo de gastrostomia (G-Tube)

16 de abril de 2018 atualizado por: St. John Health System, Oklahoma
O mau estado nutricional e a desnutrição são prevalentes em pacientes em tratamento de câncer de cabeça e pescoço. A ingestão alimentar inadequada é multifatorial, com pacientes apresentando disfagia e/ou anorexia causada por vários tratamentos de câncer. A prática padrão atual utiliza a colocação do tubo de gastrostomia para gerenciar os efeitos nutricionais adversos relacionados ao tratamento do câncer de cabeça e pescoço.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar a qualidade de vida e os resultados da intervenção educacional de pacientes com câncer de cabeça e pescoço que têm um tubo de gastrostomia colocado de acordo com o padrão de atendimento.

Um alto incidente de substituição do tubo de gastrostomia ocorre relacionado a tubos entupidos, deslocados e/ou arrancados. Além disso, os pacientes que não comem ou bebem após a colocação do tubo de gastrostomia, agravado por complicações relacionadas ao tratamento com radiação, resulta em diminuição da função de deglutição. A função inadequada da deglutição, especialmente quando combinada com o uso inadequado da sonda de gastrostomia, devido a sonda não funcional ou conhecimento insuficiente do paciente no uso da sonda, resulta em mau estado nutricional e perda excessiva de peso.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74104
        • St. John Health System

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18 anos ou mais
  • Diagnóstico de câncer de cabeça e pescoço
  • Diagnóstico de câncer de esôfago
  • Recebendo quimioterapia e/ou radioterapia
  • Tubo de gastrostomia colocado nos últimos 30 dias ou programado para ter um tubo de gastrostomia colocado nos próximos 30 dias

Critério de exclusão:

  • Não elegível para quimioterapia e/ou radioterapia
  • Não quer ou não pode assinar o consentimento informado
  • Quaisquer déficits cognitivos ou mentais que impeçam o paciente de preencher questionários ou compreender intervenções educacionais
  • Complicações preexistentes atuais do tubo de gastrostomia se um tubo de gastrostomia atual estiver instalado antes do consentimento informado (ou seja, ruptura da pele, ruptura do tubo, outras complicações do tubo).
  • Sem colocação de tubo de gastrostomia
  • Não fala inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Coorte A

Pacientes com câncer de cabeça e pescoço recebendo apenas radioterapia. O objetivo é fazer uma análise comparativa e identificar se os resultados de qualidade de vida dos pacientes são iguais, melhores ou piores quando comparados às Coortes B e C.

Intervenções: A enfermeira pesquisadora fornecerá educação sobre cuidados com tubo de gastrostomia e educação sobre cuidados com a pele em cada visita do estudo utilizando o processo de enfermagem.

A educação e a avaliação fonoaudiológica são avaliadas de acordo com o padrão de atendimento pelo fonoaudiólogo responsável.

A educação e a avaliação da terapia nutricional são avaliadas pelo nutricionista responsável.

O módulo de câncer de cabeça e pescoço da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) (QLQ-H&N35) e o EORTC Core Questionnaire (QLQ-C30) versão 3.0 serão preenchidos pelo sujeito.

A enfermeira pesquisadora fornecerá intervenção educacional em cada visita do estudo utilizando o processo de enfermagem.
A terapia da fala será realizada de acordo com o padrão de atendimento, o protocolo não dita a frequência ou plano de tratamento de atendimento. A terapia da fala e a avaliação são avaliadas pelo fonoaudiólogo responsável. A equipe do estudo coletará todos os dados relacionados à educação e avaliação da fonoaudiologia em cada visita do estudo de acordo com o protocolo. Todos os dados coletados serão utilizados na análise final do protocolo.
A terapia nutricional será conduzida de acordo com o padrão de atendimento, o protocolo não dita a frequência ou plano de tratamento de atendimento. A terapia nutricional e a avaliação são avaliadas pelo nutricionista responsável. A equipe do estudo coletará todos os dados relacionados à educação e avaliação da terapia nutricional em cada visita do estudo de acordo com o protocolo. Todos os dados coletados serão utilizados na análise final do protocolo.
Instrumento de 30 itens que mede a qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL) em uma ampla gama de populações de pacientes com câncer.
Instrumento de 35 itens que mede a qualidade de vida relacionada à saúde específica para populações de pacientes com câncer de cabeça e pescoço.
Outro: Coorte B

Pacientes com câncer de cabeça e pescoço recebendo apenas quimioterapia. O objetivo é fazer uma análise comparativa e identificar se os resultados de qualidade de vida dos pacientes são iguais, melhores ou piores quando comparados às Coortes A e C.

Intervenções: A enfermeira pesquisadora fornecerá educação sobre cuidados com tubo de gastrostomia e educação sobre cuidados com a pele em cada visita do estudo utilizando o processo de enfermagem.

A educação e a avaliação fonoaudiológica são avaliadas de acordo com o padrão de atendimento pelo fonoaudiólogo responsável.

A educação e a avaliação da terapia nutricional são avaliadas pelo nutricionista responsável.

O módulo de câncer de cabeça e pescoço da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) (QLQ-H&N35) e o EORTC Core Questionnaire (QLQ-C30) versão 3.0 serão preenchidos pelo sujeito.

A enfermeira pesquisadora fornecerá intervenção educacional em cada visita do estudo utilizando o processo de enfermagem.
A terapia da fala será realizada de acordo com o padrão de atendimento, o protocolo não dita a frequência ou plano de tratamento de atendimento. A terapia da fala e a avaliação são avaliadas pelo fonoaudiólogo responsável. A equipe do estudo coletará todos os dados relacionados à educação e avaliação da fonoaudiologia em cada visita do estudo de acordo com o protocolo. Todos os dados coletados serão utilizados na análise final do protocolo.
A terapia nutricional será conduzida de acordo com o padrão de atendimento, o protocolo não dita a frequência ou plano de tratamento de atendimento. A terapia nutricional e a avaliação são avaliadas pelo nutricionista responsável. A equipe do estudo coletará todos os dados relacionados à educação e avaliação da terapia nutricional em cada visita do estudo de acordo com o protocolo. Todos os dados coletados serão utilizados na análise final do protocolo.
Instrumento de 30 itens que mede a qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL) em uma ampla gama de populações de pacientes com câncer.
Instrumento de 35 itens que mede a qualidade de vida relacionada à saúde específica para populações de pacientes com câncer de cabeça e pescoço.
Outro: Coorte C

Pacientes com câncer de cabeça e pescoço em quimioterapia e radioterapia. O objetivo é fazer uma análise comparativa e identificar se os resultados de qualidade de vida dos pacientes são iguais, melhores ou piores quando comparados às Coortes A e B.

Intervenções: A enfermeira pesquisadora fornecerá educação sobre cuidados com tubo de gastrostomia e educação sobre cuidados com a pele em cada visita do estudo utilizando o processo de enfermagem.

A educação e a avaliação fonoaudiológica são avaliadas de acordo com o padrão de atendimento pelo fonoaudiólogo responsável.

A educação e a avaliação da terapia nutricional são avaliadas pelo nutricionista responsável.

O módulo de câncer de cabeça e pescoço da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) (QLQ-H&N35) e o EORTC Core Questionnaire (QLQ-C30) versão 3.0 serão preenchidos pelo sujeito.

A enfermeira pesquisadora fornecerá intervenção educacional em cada visita do estudo utilizando o processo de enfermagem.
A terapia da fala será realizada de acordo com o padrão de atendimento, o protocolo não dita a frequência ou plano de tratamento de atendimento. A terapia da fala e a avaliação são avaliadas pelo fonoaudiólogo responsável. A equipe do estudo coletará todos os dados relacionados à educação e avaliação da fonoaudiologia em cada visita do estudo de acordo com o protocolo. Todos os dados coletados serão utilizados na análise final do protocolo.
A terapia nutricional será conduzida de acordo com o padrão de atendimento, o protocolo não dita a frequência ou plano de tratamento de atendimento. A terapia nutricional e a avaliação são avaliadas pelo nutricionista responsável. A equipe do estudo coletará todos os dados relacionados à educação e avaliação da terapia nutricional em cada visita do estudo de acordo com o protocolo. Todos os dados coletados serão utilizados na análise final do protocolo.
Instrumento de 30 itens que mede a qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL) em uma ampla gama de populações de pacientes com câncer.
Instrumento de 35 itens que mede a qualidade de vida relacionada à saúde específica para populações de pacientes com câncer de cabeça e pescoço.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Peso corporal sustentado ± 10% após a colocação do tubo de gastrostomia para tratamento de terapia de câncer.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Resultados relatados pelo paciente utilizando os questionários EORTC QLQ-C30 versão 3 e EORTC QLO - H&N35.
até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Perda do paciente no aumento ou diminuição da fala
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Medir o estado funcional da fonoaudiologia a cada 30 dias
até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Perda do paciente no aumento ou diminuição da função de deglutição
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
EORTC QLO - Questionário H&N35
até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conhecimento do paciente sobre o manejo e cuidado do tubo de gastrostomia.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
A educação em enfermagem utilizando o livreto educacional do tubo de gastrostomia melhorará o conhecimento do paciente e o gerenciamento dos cuidados com o tubo de gastrostomia
até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Manutenção da função de deglutição
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Terapia de fala
até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Resultados relatados pelo paciente utilizando o questionário EORTC QLQ-C30 versão 3.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Avalie a qualidade de vida
até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Resultados relatados pelo paciente utilizando o questionário EORTC QLO - H&N35.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Avalie a qualidade de vida
até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Candida Barlow, MSN RN, St. John Health System

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de maio de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

18 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de abril de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2018

Última verificação

1 de abril de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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