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Perdita di peso e risultati della cura del tubo gastrostomico nei pazienti con cancro della testa e del collo con posizionamento del tubo gastrostomico (G-Tube)

16 aprile 2018 aggiornato da: St. John Health System, Oklahoma
Il cattivo stato nutrizionale e la malnutrizione sono prevalenti per i pazienti sottoposti a trattamento per il cancro della testa e del collo. Un apporto dietetico inadeguato è multifattoriale, con pazienti che soffrono di disfagia e/o anoressia causati da vari trattamenti contro il cancro. L'attuale pratica standard utilizza il posizionamento del tubo gastrostomico per gestire gli effetti nutrizionali avversi correlati al trattamento del cancro della testa e del collo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è valutare la qualità della vita e gli esiti dell'intervento educativo dei pazienti con carcinoma della testa e del collo che hanno un tubo gastrostomico posizionato secondo lo standard di cura.

Un numero elevato di casi di sostituzione del tubo gastrostomico si verifica in relazione a tubi ostruiti, spostati e/o estratti. Inoltre, i pazienti che non mangiano o bevono dopo il posizionamento del tubo gastrostomico, aggravati da complicazioni legate al trattamento con radiazioni, si traducono in una ridotta funzione di deglutizione. Una funzione di deglutizione inadeguata, specialmente se combinata con un uso inadeguato del tubo gastrostomico, a causa di un tubo non funzionante o di un'insufficiente conoscenza del paziente nell'uso del tubo, si traduce in uno stato nutrizionale scadente e in un'eccessiva perdita di peso.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74104
        • St. John Health System

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 anni e oltre
  • Diagnosi dei tumori della testa e del collo
  • Diagnosi del cancro esofageo
  • Sottoporsi a chemioterapia e/o radioterapia
  • Tubo gastrostomico posizionato negli ultimi 30 giorni o programmato per posizionare un tubo gastrostomico entro i prossimi 30 giorni

Criteri di esclusione:

  • Non idoneo per chemioterapia e/o radioterapia
  • Riluttanza o impossibilità a firmare il consenso informato
  • Eventuali deficit cognitivi o mentali che impedirebbero al paziente di compilare questionari o comprendere interventi educativi
  • Complicanze attuali preesistenti del tubo gastrostomico se un tubo gastrostomico corrente è in posizione prima del consenso informato (ad esempio, rottura della pelle, rottura del tubo, altre complicazioni del tubo).
  • Nessun posizionamento del tubo gastrostomico
  • Non parla inglese

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Coorte A

Pazienti con tumore della testa e del collo che ricevono solo radioterapia. Lo scopo è fare un'analisi comparativa e identificare se i risultati della qualità della vita del paziente sono gli stessi, migliori o peggiori rispetto alle coorti B e C.

Interventi: l'infermiere ricercatore fornirà educazione alla cura del tubo gastrostomico e educazione alla cura della pelle ad ogni visita di studio utilizzando il processo infermieristico.

L'educazione e la valutazione della logopedia sono valutate in base allo standard di cura dal logopedista presente.

L'educazione e la valutazione della terapia nutrizionale sono valutate dal dietista partecipante.

Il modulo sul cancro della testa e del collo dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) (QLQ-H&N35) e il questionario di base EORTC (QLQ-C30) versione 3.0 saranno completati dal soggetto.

L'infermiere ricercatore fornirà un intervento educativo ad ogni visita di studio utilizzando il processo infermieristico.
La logopedia sarà condotta secondo lo standard di cura, il protocollo non detta la frequenza o il piano di cura. La logopedia e la valutazione sono valutate dal logopedista presente. Il team di studio raccoglierà tutti i dati relativi all'educazione e alla valutazione della logopedia ad ogni visita di studio per protocollo. Tutti i dati raccolti saranno utilizzati nell'analisi del protocollo finale.
La terapia nutrizionale sarà condotta secondo lo standard di cura, il protocollo non detta la frequenza o il piano di cura. La terapia nutrizionale e la valutazione sono valutate dal dietista presente. Il gruppo di studio raccoglierà tutti i dati relativi all'educazione e alla valutazione della terapia nutrizionale ad ogni visita di studio per protocollo. Tutti i dati raccolti saranno utilizzati nell'analisi del protocollo finale.
Strumento a 30 voci che misura la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) in un'ampia gamma di popolazioni di pazienti oncologici.
Strumento a 35 voci che misura la qualità della vita correlata alla salute specifica per le popolazioni di pazienti affetti da cancro della testa e del collo.
Altro: Coorte B

Pazienti con cancro alla testa e al collo che ricevono solo chemioterapia. Lo scopo è fare un'analisi comparativa e identificare se i risultati della qualità della vita del paziente sono gli stessi, migliori o peggiori rispetto alle coorti A e C.

Interventi: l'infermiere ricercatore fornirà educazione alla cura del tubo gastrostomico e educazione alla cura della pelle ad ogni visita di studio utilizzando il processo infermieristico.

L'educazione e la valutazione della logopedia sono valutate in base allo standard di cura dal logopedista presente.

L'educazione e la valutazione della terapia nutrizionale sono valutate dal dietista partecipante.

Il modulo sul cancro della testa e del collo dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) (QLQ-H&N35) e il questionario di base EORTC (QLQ-C30) versione 3.0 saranno completati dal soggetto.

L'infermiere ricercatore fornirà un intervento educativo ad ogni visita di studio utilizzando il processo infermieristico.
La logopedia sarà condotta secondo lo standard di cura, il protocollo non detta la frequenza o il piano di cura. La logopedia e la valutazione sono valutate dal logopedista presente. Il team di studio raccoglierà tutti i dati relativi all'educazione e alla valutazione della logopedia ad ogni visita di studio per protocollo. Tutti i dati raccolti saranno utilizzati nell'analisi del protocollo finale.
La terapia nutrizionale sarà condotta secondo lo standard di cura, il protocollo non detta la frequenza o il piano di cura. La terapia nutrizionale e la valutazione sono valutate dal dietista presente. Il gruppo di studio raccoglierà tutti i dati relativi all'educazione e alla valutazione della terapia nutrizionale ad ogni visita di studio per protocollo. Tutti i dati raccolti saranno utilizzati nell'analisi del protocollo finale.
Strumento a 30 voci che misura la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) in un'ampia gamma di popolazioni di pazienti oncologici.
Strumento a 35 voci che misura la qualità della vita correlata alla salute specifica per le popolazioni di pazienti affetti da cancro della testa e del collo.
Altro: Coorte C

Pazienti affetti da tumore della testa e del collo sottoposti a chemioterapia e radioterapia. Lo scopo è fare un'analisi comparativa e identificare se i risultati della qualità della vita del paziente sono gli stessi, migliori o peggiori rispetto alle coorti A e B.

Interventi: l'infermiere ricercatore fornirà educazione alla cura del tubo gastrostomico e educazione alla cura della pelle ad ogni visita di studio utilizzando il processo infermieristico.

L'educazione e la valutazione della logopedia sono valutate in base allo standard di cura dal logopedista presente.

L'educazione e la valutazione della terapia nutrizionale sono valutate dal dietista partecipante.

Il modulo sul cancro della testa e del collo dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) (QLQ-H&N35) e il questionario di base EORTC (QLQ-C30) versione 3.0 saranno completati dal soggetto.

L'infermiere ricercatore fornirà un intervento educativo ad ogni visita di studio utilizzando il processo infermieristico.
La logopedia sarà condotta secondo lo standard di cura, il protocollo non detta la frequenza o il piano di cura. La logopedia e la valutazione sono valutate dal logopedista presente. Il team di studio raccoglierà tutti i dati relativi all'educazione e alla valutazione della logopedia ad ogni visita di studio per protocollo. Tutti i dati raccolti saranno utilizzati nell'analisi del protocollo finale.
La terapia nutrizionale sarà condotta secondo lo standard di cura, il protocollo non detta la frequenza o il piano di cura. La terapia nutrizionale e la valutazione sono valutate dal dietista presente. Il gruppo di studio raccoglierà tutti i dati relativi all'educazione e alla valutazione della terapia nutrizionale ad ogni visita di studio per protocollo. Tutti i dati raccolti saranno utilizzati nell'analisi del protocollo finale.
Strumento a 30 voci che misura la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) in un'ampia gamma di popolazioni di pazienti oncologici.
Strumento a 35 voci che misura la qualità della vita correlata alla salute specifica per le popolazioni di pazienti affetti da cancro della testa e del collo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Posizionamento prolungato del tubo gastrostomico ± 10% del peso corporeo per il trattamento della terapia del cancro.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
Risultati riferiti dai pazienti utilizzando i questionari EORTC QLQ-C30 versione 3 e EORTC QLO - H&N35.
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
La perdita della parola del paziente aumenta o diminuisce
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
Misurare lo stato funzionale della logopedia ogni 30 giorni
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
La perdita della funzione di deglutizione del paziente aumenta o diminuisce
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
EORTC QLO - Questionario H&N35
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Conoscenza del paziente della gestione e della cura del tubo gastrostomico.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
L'istruzione infermieristica che utilizza l'opuscolo informativo del tubo gastrostomico migliorerà la conoscenza e la gestione del paziente della cura del tubo gastrostomico
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
Mantenimento della funzione di deglutizione
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
Logoterapia
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
Risultati riferiti dai pazienti utilizzando il questionario EORTC QLQ-C30 versione 3.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
Valutare la qualità della vita
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
Risultati riferiti dai pazienti utilizzando il questionario EORTC QLO - H&N35.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
Valutare la qualità della vita
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Candida Barlow, MSN RN, St. John Health System

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2018

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 settembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 maggio 2016

Primo Inserito (Stima)

18 maggio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 aprile 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 aprile 2018

Ultimo verificato

1 aprile 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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