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Ergebnisse der Gewichtsabnahme und Gastrostomiesondenversorgung bei Kopf-Hals-Krebspatienten mit Gastrostomiesondenplatzierung (G-Tube)

16. April 2018 aktualisiert von: St. John Health System, Oklahoma
Schlechter Ernährungszustand und Mangelernährung sind bei Patienten, die sich einer Behandlung von Kopf-Hals-Tumoren unterziehen, weit verbreitet. Eine unzureichende Nahrungsaufnahme ist multifaktoriell, wobei Patienten an Dysphagie und/oder Anorexie leiden, die durch verschiedene Krebsbehandlungen verursacht werden. Die derzeitige Standardpraxis verwendet die Platzierung einer Gastrostomiesonde, um nachteilige Ernährungseffekte im Zusammenhang mit der Behandlung von Kopf- und Halskrebs zu behandeln.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Zweck dieser Studie ist es, die Lebensqualität und die Ergebnisse der pädagogischen Intervention von Patienten mit Kopf- und Halskrebs zu bewerten, denen eine Gastrostomiesonde gemäß Behandlungsstandard gelegt wurde.

Ein häufiger Austausch von Gastrostomiesonden tritt im Zusammenhang mit verstopften, verschobenen und/oder herausgezogenen Sonden auf. Darüber hinaus führt das Nichtessen oder -trinken der Patienten nach der Platzierung einer Gastrostomiesonde, verstärkt durch Komplikationen im Zusammenhang mit der Strahlenbehandlung, zu einer verminderten Schluckfunktion. Eine unzureichende Schluckfunktion, insbesondere in Kombination mit einer unzureichenden Verwendung einer Gastrostomiesonde, aufgrund einer nicht funktionierenden Sonde oder unzureichender Kenntnisse des Patienten über die Verwendung der Sonde, führt zu einem schlechten Ernährungszustand und übermäßigem Gewichtsverlust.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 74104
        • St. John Health System

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18 Jahre und älter
  • Diagnose Kopf-Hals-Krebs
  • Diagnose Speiseröhrenkrebs
  • Erhalt einer Chemotherapie und/oder Strahlentherapie
  • Gastrostomiesonde, die innerhalb der letzten 30 Tage gelegt wurde oder für die eine Gastrostomiesonde innerhalb der nächsten 30 Tage geplant ist

Ausschlusskriterien:

  • Nicht geeignet für Chemotherapie und/oder Strahlentherapie
  • Nicht willens oder nicht in der Lage, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen
  • Alle kognitiven oder mentalen Defizite, die den Patienten daran hindern würden, Fragebögen auszufüllen oder pädagogische Interventionen zu verstehen
  • Aktuelle vorbestehende Gastrostomie-Sondenkomplikationen, wenn eine aktuelle Gastrostomie-Sonde vor Einverständniserklärung vorhanden ist (d. h. Hautschäden, Sondenschäden, andere Sondenkomplikationen).
  • Keine Platzierung einer Gastrostomiesonde
  • Nicht-englischsprachig

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Kohorte A

Patienten mit Kopf- und Halskrebs, die nur eine Strahlentherapie erhalten. Der Zweck besteht darin, eine vergleichende Analyse durchzuführen und festzustellen, ob die Lebensqualität der Patienten im Vergleich zu den Kohorten B und C gleich, besser oder schlechter ist.

Interventionen: Die Forschungskrankenschwester bietet bei jedem Studienbesuch unter Verwendung des Pflegeprozesses eine Schulung zur Gastrostomiesondenpflege und Hautpflege an.

Die Logopädieausbildung und -bewertung wird vom behandelnden Logopäden nach Behandlungsstandard bewertet.

Die Ernährungstherapieausbildung und -bewertung wird vom behandelnden Ernährungsberater bewertet.

Das Kopf-Hals-Krebsmodul (QLQ-H&N35) der Europäischen Organisation für die Erforschung und Behandlung von Krebs (EORTC) und der EORTC-Kernfragebogen (QLQ-C30) Version 3.0 werden vom Betreff ausgefüllt.

Die Forschungskrankenschwester wird bei jedem Studienbesuch unter Verwendung des Pflegeprozesses eine pädagogische Intervention anbieten.
Die Logopädie wird nach Behandlungsstandard durchgeführt, das Protokoll schreibt nicht die Häufigkeit oder den Behandlungsplan der Behandlung vor. Logopädie und Evaluation werden vom behandelnden Logopäden beurteilt. Das Studienteam sammelt alle Daten im Zusammenhang mit der Logopädieausbildung und -bewertung bei jedem Studienbesuch gemäß Protokoll. Alle gesammelten Daten werden in der abschließenden Protokollanalyse verwendet.
Die Ernährungstherapie wird nach Behandlungsstandard durchgeführt, das Protokoll schreibt nicht die Häufigkeit oder den Behandlungsplan der Behandlung vor. Die Ernährungstherapie und -bewertung wird vom behandelnden Ernährungsberater beurteilt. Das Studienteam sammelt alle Daten im Zusammenhang mit der Ernährungstherapieausbildung und -bewertung bei jedem Studienbesuch gemäß Protokoll. Alle gesammelten Daten werden in der abschließenden Protokollanalyse verwendet.
30-Punkte-Instrument, das die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) in einer Vielzahl von Krebspatientenpopulationen misst.
35-Punkte-Instrument, das die gesundheitsbezogene Lebensqualität misst, die für Patientenpopulationen mit Kopf-Hals-Krebs spezifisch ist.
Sonstiges: Kohorte B

Patienten mit Kopf- und Halskrebs, die nur Chemotherapie erhalten. Der Zweck besteht darin, eine vergleichende Analyse durchzuführen und festzustellen, ob die Lebensqualität der Patienten im Vergleich zu den Kohorten A und C gleich, besser oder schlechter ist.

Interventionen: Die Forschungskrankenschwester bietet bei jedem Studienbesuch unter Verwendung des Pflegeprozesses eine Schulung zur Gastrostomiesondenpflege und Hautpflege an.

Die Logopädieausbildung und -bewertung wird vom behandelnden Logopäden nach Behandlungsstandard bewertet.

Die Ernährungstherapieausbildung und -bewertung wird vom behandelnden Ernährungsberater bewertet.

Das Kopf-Hals-Krebsmodul (QLQ-H&N35) der Europäischen Organisation für die Erforschung und Behandlung von Krebs (EORTC) und der EORTC-Kernfragebogen (QLQ-C30) Version 3.0 werden vom Betreff ausgefüllt.

Die Forschungskrankenschwester wird bei jedem Studienbesuch unter Verwendung des Pflegeprozesses eine pädagogische Intervention anbieten.
Die Logopädie wird nach Behandlungsstandard durchgeführt, das Protokoll schreibt nicht die Häufigkeit oder den Behandlungsplan der Behandlung vor. Logopädie und Evaluation werden vom behandelnden Logopäden beurteilt. Das Studienteam sammelt alle Daten im Zusammenhang mit der Logopädieausbildung und -bewertung bei jedem Studienbesuch gemäß Protokoll. Alle gesammelten Daten werden in der abschließenden Protokollanalyse verwendet.
Die Ernährungstherapie wird nach Behandlungsstandard durchgeführt, das Protokoll schreibt nicht die Häufigkeit oder den Behandlungsplan der Behandlung vor. Die Ernährungstherapie und -bewertung wird vom behandelnden Ernährungsberater beurteilt. Das Studienteam sammelt alle Daten im Zusammenhang mit der Ernährungstherapieausbildung und -bewertung bei jedem Studienbesuch gemäß Protokoll. Alle gesammelten Daten werden in der abschließenden Protokollanalyse verwendet.
30-Punkte-Instrument, das die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) in einer Vielzahl von Krebspatientenpopulationen misst.
35-Punkte-Instrument, das die gesundheitsbezogene Lebensqualität misst, die für Patientenpopulationen mit Kopf-Hals-Krebs spezifisch ist.
Sonstiges: Kohorte C

Patienten mit Kopf- und Halskrebs, die eine Chemotherapie und Strahlentherapie erhalten. Der Zweck besteht darin, eine vergleichende Analyse durchzuführen und festzustellen, ob die Lebensqualität der Patienten im Vergleich zu den Kohorten A und B gleich, besser oder schlechter ist.

Interventionen: Die Forschungskrankenschwester bietet bei jedem Studienbesuch unter Verwendung des Pflegeprozesses eine Schulung zur Gastrostomiesondenpflege und Hautpflege an.

Die Logopädieausbildung und -bewertung wird vom behandelnden Logopäden nach Behandlungsstandard bewertet.

Die Ernährungstherapieausbildung und -bewertung wird vom behandelnden Ernährungsberater bewertet.

Das Kopf-Hals-Krebsmodul (QLQ-H&N35) der Europäischen Organisation für die Erforschung und Behandlung von Krebs (EORTC) und der EORTC-Kernfragebogen (QLQ-C30) Version 3.0 werden vom Betreff ausgefüllt.

Die Forschungskrankenschwester wird bei jedem Studienbesuch unter Verwendung des Pflegeprozesses eine pädagogische Intervention anbieten.
Die Logopädie wird nach Behandlungsstandard durchgeführt, das Protokoll schreibt nicht die Häufigkeit oder den Behandlungsplan der Behandlung vor. Logopädie und Evaluation werden vom behandelnden Logopäden beurteilt. Das Studienteam sammelt alle Daten im Zusammenhang mit der Logopädieausbildung und -bewertung bei jedem Studienbesuch gemäß Protokoll. Alle gesammelten Daten werden in der abschließenden Protokollanalyse verwendet.
Die Ernährungstherapie wird nach Behandlungsstandard durchgeführt, das Protokoll schreibt nicht die Häufigkeit oder den Behandlungsplan der Behandlung vor. Die Ernährungstherapie und -bewertung wird vom behandelnden Ernährungsberater beurteilt. Das Studienteam sammelt alle Daten im Zusammenhang mit der Ernährungstherapieausbildung und -bewertung bei jedem Studienbesuch gemäß Protokoll. Alle gesammelten Daten werden in der abschließenden Protokollanalyse verwendet.
30-Punkte-Instrument, das die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) in einer Vielzahl von Krebspatientenpopulationen misst.
35-Punkte-Instrument, das die gesundheitsbezogene Lebensqualität misst, die für Patientenpopulationen mit Kopf-Hals-Krebs spezifisch ist.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anhaltende ± 10 % des Körpergewichts nach Platzierung einer Gastrostomie-Sonde zur Krebstherapiebehandlung.
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Von Patienten gemeldete Ergebnisse unter Verwendung von EORTC QLQ-C30 Version 3 und EORTC QLO - H&N35-Fragebögen.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Der Sprachverlust des Patienten nimmt zu oder ab
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Messen Sie den Funktionsstatus der Logopädie alle 30 Tage
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Der Verlust der Schluckfunktion des Patienten nimmt zu oder ab
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
EORTC QLO - H&N35-Fragebogen
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Patientenwissen über das Management und die Pflege von Gastrostomiesonden.
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Pflegeschulungen unter Verwendung der Schulungsbroschüre zur Gastrostomiesonde verbessern das Wissen der Patienten und das Management der Gastrostomiesondenversorgung
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Aufrechterhaltung der Schluckfunktion
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Sprachtherapie
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Vom Patienten gemeldete Ergebnisse unter Verwendung des EORTC QLQ-C30 Version 3-Fragebogens.
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Lebensqualität beurteilen
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Von Patienten gemeldete Ergebnisse unter Verwendung des EORTC QLO - H&N35-Fragebogens.
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Lebensqualität beurteilen
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Candida Barlow, MSN RN, St. John Health System

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2018

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. September 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Mai 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

18. Mai 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. April 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. April 2018

Zuletzt verifiziert

1. April 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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