Simo odvar a akupunktura na POI u kolorektálního karcinomu (SMD/POI)

Prevence Incidence pooperačního ileu (POI) je poměrně důležitá kvůli negativním klinickým výsledkům, které způsobuje. V posledních dvou desetiletích se k léčbě POI používá mnoho léčebných a pečovatelských přístupů, jako je omezení tekutin, časná enterální výživa a nesteroidní protizánětlivé léky. Podle teorie tradiční čínské medicíny může orální simo decoction (SMD) nebo akupunktura v akupunkturním bodu tsusanli zvýšit gastrointestinální hypomotilitu. Účinnost urychlení návratu gastrointestinálních funkcí touto jedinou metodou nebo jejich kombinací byla ověřena v randomizovaných kontrolovaných studiích a systematickém přehledu po několika typech operací. V posledních letech se žvýkačka, nová a jednoduchá modalita, stala běžně používanou metodou k prevenci a redukci POI. Systematické přehledy a metaanalýzy odhalily, že žvýkačky poskytují významné výhody pro zlepšení pooperační funkce střev. Ještě důležitější je, že mnoho oficiálních pokynů doporučuje žvýkačku jako přístup založený na důkazech v prevenci POI. Navzdory těmto pozitivním důkazům nejsou tři nejnovější randomizované kontrolované studie schopny prokázat účinek žvýkačky na obnovu funkce střev po kolorektální resekci.

Je důležité poznamenat, že téměř všechny předchozí randomizované kontrolované studie byly založeny na malé velikosti vzorku. To vyvolává otázku, zda pooperační SMD, akupunktura v akupunktním bodu tsusanli nebo žvýkačka mohou snížit riziko POI po kolorektální resekci u pacientů s velkým vzorkem. Abychom tuto otázku prozkoumali, provedli jsme tuto randomizovanou kontrolovanou studii, abychom porovnali výskyt POI a délku hospitalizace u pacientů s kolorektálním karcinomem, kteří dostali SMD a akupunkturu, žvýkačku nebo žádnou intervenci po resekci.