- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02813278
Simo-afkooksel en acupunctuur op POI bij colorectale kanker (SMD/POI)
Werkzaamheid van Simo-afkooksel en acupunctuur of alleen kauwgom op postoperatieve ileus bij colorectale kankerresectie: een gerandomiseerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Preventie De incidentie van postoperatieve ileus (POI) is vrij belangrijk vanwege de negatieve klinische uitkomsten die het veroorzaakt. In de afgelopen twee decennia zijn veel behandelingen en zorgbenaderingen, zoals vochtrestrictie, vroege enterale voeding en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, gebruikt voor de behandeling van POI. In theorie van de traditionele Chinese geneeskunde kan oraal simo-afkooksel (SMD) of acupunctuur op het tsusanli-acupunt gastro-intestinale hypomotiliteit stimuleren. De werkzaamheid van het versnellen van de terugkeer van de gastro-intestinale functie door een dergelijke enkele methode of een combinatie ervan is gevalideerd in gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken en systematische review na verschillende soorten operaties. De laatste jaren is kauwgom, een nieuwe en eenvoudige modaliteit, een veelgebruikte methode geworden om POI te voorkomen en te verminderen. Systematische reviews en meta-analyses toonden aan dat kauwgom aanzienlijke voordelen bood voor de verbetering van de postoperatieve darmfunctie. Wat nog belangrijker is, is dat veel officiële richtlijnen kauwgom aanbevelen voor een evidence-based aanpak bij het voorkomen van POI. Ondanks dit positieve bewijs zijn drie nieuwste gerandomiseerde gecontroleerde studies niet in staat om een effect van kauwgom op het herstel van de darmfunctie na colorectale resectie aan te tonen.
Het is belangrijk op te merken dat bijna alle eerdere gerandomiseerde gecontroleerde studies gebaseerd zijn op een kleine steekproefomvang. Dit roept de vraag op of postoperatieve SMD, acupunctuur op het tsusanli-acupunt of kauwgom het risico op POI na colorectale resectie kan verminderen bij patiënten met een grote steekproefomvang. Om deze vraag te onderzoeken, hebben we deze gerandomiseerde gecontroleerde studie uitgevoerd om de incidentie van POI en de duur van het ziekenhuisverblijf te vergelijken bij patiënten met dikkedarmkanker die SMD en acupunctuur, kauwgom of geen interventie na resectie kregen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, China, 530021
- Yang Yang
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderging open of laparoscopische resectie van colorectale kanker
- De diagnose van colorectale kanker werd bevestigd door histopathologisch onderzoek van chirurgische monsters bij alle patiënten
Uitsluitingscriteria:
- Eerder een verkennende laparotomie ondergaan
- Bekende tumoren van het centrale zenuwstelsel, waaronder metastatische hersenziekte
- Geschiedenis van orgaantransplantaat
- Middelenmisbruik, medische, psychologische of sociale omstandigheden die de deelname van de patiënt aan het onderzoek of de evaluatie van de onderzoeksresultaten kunnen belemmeren
- Elke toestand die onstabiel is of die de veiligheid van de patiënt en zijn/haar medewerking aan het onderzoek in gevaar kan brengen
- Zwangere patiënten of patiënten die borstvoeding geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: simo afkooksel en acupunctuur met vitamine B1
Patiënten krijgen simo-afkooksel (10 ml / stuk, drie keer per dag) en bilaterale tsusanli-acupuntinjecties met vitamine B1 twee keer per dag, beginnend op de eerste dag na resectie gedurende 5 dagen of tot flatus.
|
Deelnemers toegewezen aan SMD en acupunctuur werd gevraagd om driemaal daags oraal SMD-afkooksel (Hansen Co., Ltd., Yiyang, provincie Hunan, China, 10 ml / dosis) te nemen, beginnend op de eerste dag na colorectale resectie.
Ze kregen ook één keer per dag bilaterale injecties met vitamine B1 (50 mg x 2) op het tsusanli-acupunt.
Deze ingreep werd uitgevoerd gedurende in totaal 5 opeenvolgende dagen of tot flatus.
|
|
Actieve vergelijker: kauwgom kauwen
Patiënten krijgen kauwgom (drie keer per dag) op de eerste dag na resectie gedurende 5 dagen of tot flatus.
|
Deelnemers toegewezen aan kauwgom kregen de instructie om in de handel verkrijgbare suikervrije kauwgom te kauwen (Extra & Reg, Wm.
Wrigley Jr. Co., Ltd., Shanghai, China) driemaal daags vanaf de eerste postoperatieve ochtend.
Ze kregen de opdracht om het stuk kauwgom minstens 10 minuten te kauwen.
Deze ingreep werd uitgevoerd gedurende 5 opeenvolgende dagen of tot flatus.
|
|
Geen tussenkomst: lege controle
Patiënten krijgen alleen de beste ondersteunende zorg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Eerste flatustijd
Tijdsspanne: op een dag
|
op een dag
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: op een dag
|
op een dag
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- van den Heijkant TC, Costes LM, van der Lee DG, Aerts B, Osinga-de Jong M, Rutten HR, Hulsewe KW, de Jonge WJ, Buurman WA, Luyer MD. Randomized clinical trial of the effect of gum chewing on postoperative ileus and inflammation in colorectal surgery. Br J Surg. 2015 Feb;102(3):202-11. doi: 10.1002/bjs.9691. Epub 2014 Dec 18.
- Atkinson C, Penfold CM, Ness AR, Longman RJ, Thomas SJ, Hollingworth W, Kandiyali R, Leary SD, Lewis SJ. Randomized clinical trial of postoperative chewing gum versus standard care after colorectal resection. Br J Surg. 2016 Jul;103(8):962-70. doi: 10.1002/bjs.10194. Epub 2016 May 5.
- Kobayashi T, Masaki T, Kogawa K, Matsuoka H, Sugiyama M. Efficacy of Gum Chewing on Bowel Movement After Open Colectomy for Left-Sided Colorectal Cancer: A Randomized Clinical Trial. Dis Colon Rectum. 2015 Nov;58(11):1058-63. doi: 10.1097/DCR.0000000000000452.
- Yang Y, Zuo HQ, Li Z, Qin YZ, Mo XW, Huang MW, Lai H, Wu LC, Chen JS. Comparison of efficacy of simo decoction and acupuncture or chewing gum alone on postoperative ileus in colorectal cancer resection: a randomized trial. Sci Rep. 2017 Jan 19;7:37826. doi: 10.1038/srep37826.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SMD/POI
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .