Simo Decocción y Acupuntura sobre PDI en Cáncer Colorrectal (SMD/POI)

La prevención de la incidencia del íleo postoperatorio (IPO) es muy importante debido a los resultados clínicos negativos que provoca. En las últimas dos décadas, muchos tratamientos y enfoques de atención, como la restricción de líquidos, la nutrición enteral temprana y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, se utilizan para el manejo de la POI. En la teoría de la medicina tradicional china, la decocción de simo oral (SMD) o la acupuntura en el punto de acupuntura tsusanli pueden aumentar la hipomotilidad gastrointestinal. La eficacia de acelerar el retorno de la función gastrointestinal mediante dicho método único o una combinación de ellos se ha validado en ensayos controlados aleatorios y revisiones sistemáticas después de varios tipos de cirugía. En los últimos años, el chicle, una nueva y sencilla modalidad, se ha convertido en un método comúnmente aplicado con el fin de prevenir y reducir el IOP. Las revisiones sistemáticas y los metanálisis revelaron que la goma de mascar proporcionó beneficios significativos para la mejora de la función intestinal posoperatoria. Más importante aún, muchas pautas oficiales recomiendan masticar chicle para un enfoque basado en evidencia en la prevención de POI. A pesar de estas pruebas positivas, tres ensayos controlados aleatorios más nuevos no pueden demostrar un efecto de la goma de mascar en la recuperación de la función intestinal después de la resección colorrectal.

Es importante señalar que casi todos los ensayos controlados aleatorios anteriores se basan en un tamaño de muestra pequeño. Esto plantea la cuestión de si la SMD posoperatoria, la acupuntura en el punto de acupuntura tsusanli o la goma de mascar pueden reducir el riesgo de POI después de la resección colorrectal entre pacientes con un tamaño de muestra grande. Para examinar esta pregunta, llevamos a cabo este ensayo controlado aleatorio para comparar la incidencia de POI y la duración de la estancia hospitalaria en pacientes con cáncer colorrectal que recibieron SMD y acupuntura, goma de mascar o ninguna intervención después de la resección.